חשש ל-CMV
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
ד"ר הלפרין שלום, אני בשבוע ה-23 להריוני. לפני כיומיים התחילו לבעלי תסמינים של מחלת חום: חום של כ-38.5, חולשה, הקאות ושלשולים. אני חוששת שאולי מדובר בוירוס ה-CMV. אני אינני מחוסנת לוירוס וחוששת להידבק ממנו. שאלותיי הן: 1. בעלי מעוניין לבצע בדיקת דם לנוגדני CMV כדי לבדוק האם אכן מדובר ב-CMV. תוך כמה זמן מרגע הופעת הסימפטומים צפויים להופיע נוגדני CMV מסוג IGM? מתי עליו לבצע את בדיקת הדם? 2. במידה ואכן מדובר ב-CMV, כמה זמן מרגע הופעת הסימפטומים בעלי עדיין נחשב מדבק ויכול להדביק אותי ב-CMV? 3. במידה ובעלי חלה בעבר ב-CMV, ומדובר הפעם ב-CMV שניוני בלבד, האם הוא עדיין יכול להדביק אותי? 4. במידה ומדובר ב-CMV, מה ניתן לעשות על מנת שלא אדבק? האם עלינו להיות בבידוד מסוים? תודה רבה מראש!
שלום מיכל, 1. אפשר לאבחן זיהום חריף ב- CMV (בעזרת IgM לנגיף) מיד עם הופעת התסמינים (אם כי לעתים הבדיקה בשלב זה של המחלה היא עדיין 'שלילית'). 2. לאחר תחלואה חריפה בנגיף האדם עשוי להיות מדבק במשך מספר חודשים. 3. גם אנשים עם זיהום שניוני עשויים להיות מדבקים. 4. כדי לצמצם את סיכויי ההדבקה ב- CMV מומלץ להתרחק מחולים בנגיף, ולהקפיד על כללי הגיינה אישיים- למשל רחיצת ידיים במים ובסבון לאחר כל שימוש בשרותים ולפני כל אכילה וטיפול באוכל. 5. דרך אגב, הקאות ושלשולים אינם נחשבים כתסמינים אופיניים לזיהום חריף ב- CMV. הרבה בריאות אפי
ד"ר הלפרין שלום, תודה רבה על תשובותיך. שאלת המשך ברשותך בהקשר לשאלה מספר 1: ביחס למועד הופעת נוגדני ה-IgM - כתבת כי ייתכן שיופיעו מיד עם הופעת הסימפטומים אך ייתכן שיופיעו גם מאוחר יותר. מהו המועד המאוחר ביותר לאחר הופעת הסימפטומים שבו נוגדנים אלו עשויים להופיע? אני שואלת כי בעלי מעוניין לבצע את בדיקת הדם ולקבל תשובה ודאית אם אכן חלה בנגיף או לא, ולא מעוניין לבצע את הבדיקה מוקדם מדי לפני שאכן בוודאות נוגדני ה-IgM יופיעו. תודה!
מנהל פורום מחלות זיהומיות
