חשד ל- CMV בתינוק
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
שלום, בבדיקת נוגדנים ל- CMV בתינוק בן 4 חודשים התקבלו ערכי IgG 37.3, וערכי IgM שליליים. נאמר לחזור על הבדיקה של ה- IgM תך שבועיים. בדיקת השתן (CMV AG(U)) יצאה חיובית. (1) מה המטרה של החזרה על בדיקת ה-IgM? (2) האם ערכים אלה של IgG עדיין יכולים להעיד על מחלה פעילה אצל התינוק להבדיל מנוגדנים שקיבל ממני? (3) האם בדיקת השתן מעידה על מחלה אצל התינוק? או שעדיין יתכן כי מדובר בנוגדנים שהוא קיבל ממני דרך השליה או ההנקה? תודה רבה רבה, רות
שלום רות, 1. בהנחה שלא מדובר בטעות מעבדה, הימצאות CMV בבדיקת שתן של תינוק בן 4 חודשים מעידה על כך שהנגיף נמצא גם בדמו, אך לא נותנת תשובה לשאלה האם הוא הגיע אליו במהלך ההריון (דרך השליה של האם) או לאחריו. 2. ערכי IgG אינם תורמים לשאלה האם מדובר ב'מחלה פעילה' או לא, אך אם בבדיקה חוזרת הערך שלהם יעלה יתמוך הדבר באמיתות בדיקת השתן. 3. בדיקות חוזרות (למשל של ה- IgG, כמוזכר לעיל, או של ה- IgM לנגיף) מיועדות הן כדי לאשש או לשלול את האמיתות של בדיקות קודמות, והן כדי לעקוב אחר מהלך הזיהום. הרבה בריאות אפי
מנהל פורום מחלות זיהומיות
