זריקות ג'נטמיצין וזיהום בדרכי השתן
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
שלום רב. סבתי סובלת בחצי השנה האחרונה מזיהומים חוזרים ונשנים בדרכי השתן שנובעים מחיידק האי קולי.סבתי אלרגית לפניצילין ולמקרודנטין. במהלך החצי השנה אחרונה היא טופלה בטריוויד וציפרודקס. לאחרונה שהתגלה שוב החיידק בשתן,ולפי תוצאות המעבדה החיידק פיתח עמידות לאנטיביוטיקות שהיא טופלה בהם. בנוסף בדף המעבדה נכתב שהחיידק רגיש לג'נטמיצין. סבתי קיבלה5 זריקות של ג'נטמיצין,ושלושה ימים לאחר הזריקה האחרונה היא בצעה בדיקת שתן נוספת ועדיין התגלה בתרבית אי קולי. האם לוקח זמן לג'נטמיצין להרוג את החיידק,כלומר כמה זמן לאחר הזריקה האחרונה אמורים לבצע בדיקת שתן חוזרת? במידה והאי קולי פיתח עמידות גם לג'נטמיצין, האם זה אומר שהחיידק עמיד גם לאמיקאצין? בתודה,אבי.
שלום אבי, 1. לאחר טיפול בחולה סימפטומטי הסובל מדלקת בדרכי השתן, ואם התסמינים של המחלה חלפו, אין בהכרח צורך לבצע תרבית שתן חוזרת. 2. לא כל צמיחה של חיידק בשתן (אצל אשה מבוגרת) מחייבת מתן טיפול אנטיביוטי. 3. חיידק שהינו עמיד ל'גנטמיצין' איננו בהכרח עמיד גם ל'אמיקצין'. הרבה בריאות אפי