CMV
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
ד"ר הלפרין שלום, במרס 2011 נדבקתי בפעם הראשונה ב- CMV כאשר הייתי בהריון בשבוע 5 או 6. (בדיקת CMV חודש לפני כן היתה שלילית בכל המדדים). עקב בעיה בלב העובר ההריון הופסק בשבוע 13. עושה בדיקות דם ל- CMV כל 2-3 חודשים, IgM יוצא חיובי ו- Avidity בחודשים האחרונים מעל 45%. ביולי בדיקת שתן ל- CMV יצאה שלילית, אך בדם עדיין חיובי. עומדת לבצע בדיקת שתן נוספת, מאחר ומעוניינת להיכנס שוב להריון. 1. מדוע בדם חיובי ובשתן שלילי? מה יותר אמין ולמי מהבדיקות להתייחס כאמינה יותר? 2. האם ניתן להיכנס להריון? 3. איך אדע אם נדבקתי שוב ב- CMV בהריון הבא ומה הסיכונים לעובר בהדבקות שניה? תודה רבה אמא של שירה
שלום אמא של שירה, 1. בדיקת השתן ל- CMV היא בד"כ להימצאותו הפיזית של הנגיף בדגימה (PCR), ולכן היא 'שלילית' אצל אדם שלא סובל ממחלה פעילה. בדיקת הדם לנגיף היא בד"כ להימצאותם של נוגדנים כנגד הנגיף (IgM), ונוגדנים אלו עשויים להישאר 'חיוביים' במשך תקופה ארוכה לאחר ההדבקה וחלוף המחלה. 2. רופאים רבים ממליצים לנשים להימנע מכניסה להריון כל עוד ה- IgM לנגיף אצלן הוא 'חיובי'. 3. הדבקה חוזרת של אשה ב- CMV במהלך הריונה נחשבת כפחות מסוכנת לעוברה (מאשר הדבקה ראשונית). 4. את מוזמנת להתייעץ על הנושא גם עם מומחי המרכז הארצי לייעוץ טרטולוגי של משרד הבריאות בטלפון 6243669 - 02. הרבה בריאות אפי