בדיקת מנטו חיובית- false positive?
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
שלום ד"ר הלפרין, לאחרונה ביצעתי בדיקת מנטו שיצאה חיובית (12 ס"מ). בדיקות בשנים קודמות היו שליליות. 3 ימים טרם ביצוע ההזרקה חוסנתי נגד שפעת. ברצוני לשאול- האם יתכן false positive כתוצאה מהחיסון? שאלה נוספת: אני אלרגית לתרופה מקבוצת הppi. לפני מס' חודשים עברתי תבחין אלרגיה סאב-קוטני לתרופה זו בסמיכות לאיזור בו בוצעה עכשיו בדיקת המנטו. האלרגיה היא כנראה לא לחומר הפעיל מכיוון שאיני אלרגית לתרופות אחרות מקבוצה זו. האם יתכן שתרכיב המנטו מכיל את החומר אליו אני אלרגית ושהתגובה היא תגובה אלרגית ולא תגובה חיובית? איך ניתן לאשש את תוצאות הבדיקה לפני שניגשים לCXR? ומה יכול לגרום לfalse positive בבדיקת מנטו? בתודה, אור סטודנטית לרפואה
שלום אור, 1. בכל תוצאת בדיקה יש אפשרות של FALSE POSITIVE, ובדיקת ה'מנטו' איננה יוצאת מהכלל הזה. 2. אינני מכיר קשר מוכח בין חיסון לשפעת לבין 'מנטו' חיובי כוזב. 3. לאור זאת, אם מספר בדיקות 'מנטו' שלך בשנים קדומות היו 'שליליות', ועתה הפכה הבדיקה הזאת ל'חיובית', אז הגיוני להניח שנדבקת לאחרונה בחיידק השחפת. 4. יחד עם זאת, קיימות בדיקות דם, כגון Quantiferon TB, שמאפשרות לאבחן ביתר דייקנות הדבקה בחיידק השחפת. הרבה בריאות אפי
שלום ד"ר הלפרין, ברור לי כי יש סיכוי סביר שהתוצאה מעידה על הדבקות בחיידק. אך רציתי לשאול שאלה נוספת: חוסנתי בחיסון BCG כשהייתי בת יומיים (אני ילידת 1980). האם ההתייחסות לתוצאת מנטו היא שונה עבור אנשים שחוסנו? (הבדיקות הקודמות שלי היו שליליות אך גבוליות, באיזור ה- 9-10 מ"מ, וידוע לי שהחיסון עלול להשפיע על תוצאת הבדיקה). מה הצעד הבא שהיית ממליץ לעשות? בתודה, אור
מנהל פורום מחלות זיהומיות
