עדכון והתייעצות
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
ד"ר הלפרין היקר שוב שלום ומה שלומך. אז ככה: לאחר שהנגע באזור העור שמעל לשפה נעלם והופיע עוד אחד בנחיר - גם הוא נעלם. אתמול הופיע נגע זהה בזרוע שגם הוא נמרח מיידית בבקטרובן ומאז הוא סטטי ואולי אף מעט בנסיגה. היום בבוקר - נגע נוסף בלחי..שוב מרחתי. חשוב לציין שכל הנגעים, למעט הראשון, לא הגיעו למצב של גלדים זהובים אלא לכל היותר אזור אריתמטוטי עם ניקוב במרכז ונוזל שקוף, ולאחר מכן נסיגה או מצב סטטי. שאלותיי: 1. האם להמשיך במריחה כל פעם שיוצא נגע חדש או להתחיל באנטיביוטיקה PO? 2. איזו אנטיביוטיקה מומלצת? האם אוגמנטין? 3. אם אכן אנטיביוטיקה - כמה ימים? זכור לי 7....האם נכון? 4. האם טיפול PO מעלים את כלל הנגעים ופותר את הבעיה או שיש מקרים בהם הנגעים אינם משתפרים תוך כדי הנטילה? 5. האם במהלך טיפול PO כדאי להמשיך ולמרוח מקומית? 6. אם לא נתחיל טיפול במתן פומי אז כמה זמן לאחר העלמות הנגעים מומלץ להמשיך ולמרוח את האזור בבקטרובן? האם היית ממליץ לאור הסיפור הקליני להמשיך במריחה בלבד? חן חן ענבר.
שלום ענבר, 1. התיאור של מחלת בנך מתחיל להזכיר גם 'אבעבועות רוח' קלה (בעיקר אם הוא חוסן פעם אחת כנגד המחלה), או עקיצות (למשל של נמלה). 2. לפי תאורך אני לא רואה הצדקה לתת לו, בשלב זה, טיפול אנטביוטי סיסטמי, ואני מתרשם שאפשר להסתפק בהמשך טיפול מקומי בנגעים. הרבה בריאות אפי