חשיפה לCMV בהריון

דיון מתוך פורום  מחלות זיהומיות

29/05/2011 | 11:52 | מאת: ירושלמית

ד"ר הלפרין שלום, אני בת 32, בהריון ראשון, שבוע 9 ו-5 ימים. לפני שבוע בדיוק נפגשתי עם בני משפחתי, שאחד מהם (כך התברר בדיעבד) לא הרגיש טוב. נישקתי וחיבקתי אותו (על הלחי) וכך גם בעלי. כששמעתי שהוא חולה, הלכתי לשירותים ושטפתי את הפנים במים וסבון, אך חלק מהמים והסבון נכנסו לי לפה... לאחר מספר ימים התברר שהוא חולה בCMV ע"פ בדיקות דם שעשה. אני לא מחוסנת לCMV. שאלותיי: 1. תוך כמה זמן מתפתחים נוגדנים לCMV כך שאוכל לדעת בודאות אם נדבקתי ממנו או לא? רופא נשים אמר 3 שבועות ובאינטרנט כתוב 6-8 שבועות. 2. האם נוגדנים מופיעים 3 שבועות (או 6-8 שבועות) מרגע המגע עם האדם החולה או מרגע התפרצות המחלה אצלי? 3. מה זמן הדגירה של המחלה? 4. באותו מפגש משפחתי היו עוד בני משפחה רבים, כך שתיאורטית הוא יכול היה להדביק גם אותם. תיאורטית, אם לא נדבקתי עכשיו ממנו, אני יכולה להדבק מאחד מבני המשפחה האחרים בהמשך, במידה והם נדבקו מהחולה. כיצד אוכל להיפגש עכשיו עם בני המשפחה? מתי זה יהיה בטוח לחלוטין שהמחלה עברה אצלם? האם הם צריכים כולם לעבור בדיקות דם כדי לשלול הדבקות? איני רוצה לסכן את ההריון. בתודה רבה לך, ירושלמית

שלום ירושלמית, 1. אכן, בד"כ נדרשים כחודש וחצי- חודשיים (ולפעמים אף יותר)בין מועד הההדבקה בנגיף ה- CMV לבין הופעת הנוגדנים כנגד הנגיף בדם של הנדבק/ת. 2. מרגע התפרצות המחלה החריפה בנגיף זה אפשר לפעמים למצוא כבר את הנוגדנים הללו, אם כי לפעמים חולפים עוד כשבוע-שבועיים עד להופעתם. 3. מכאן אפשר להסיק שזמן הדגירה של המחלה הוא מספר שבועות (ולפעמים אף חודשים). 4. כדי לצמצם את סיכויי ההדבקה שלך בנגיף זה מומלץ לך להתרחק ככל האפשר מאנשים עם מחלחת חום לא מוסברת, ובמקביל להקפיד על כללי הגיינה אישיים- למשל רחיצת ידיים במים ובסבון לאחר כל יציאה משרותים (או טיפול בחיתולים) ולפני כל טיפול באוכל/אכילה. הרבה בריאות אפי

29/05/2011 | 14:47 | מאת: ירושלמית

ד"ר הלפרין תודה רבה לך! 1. האם אני מבינה נכון שרק לאחר חודש וחצי-חודשיים ניתן לראות נוגדנים בגלל שהמחלה דוגרת מספר שבועות? 2. בהנחה שנפגשתי עם האדם החולה לפני שבוע, האם ניתן לומר שאם בעוד 8 שבועות לא יהיו לי נוגדנים, סיכויי טובים לכך שלא נדבקתי? 3. במידה ונדבקתי, האם בעוד חודש וחצי-חודשיים צפויים נוגדנים מסוג IgG או IgM? 4. אם המחלה דוגרת לעיתים במשך חודשים, יתכן והיא תתפרץ אצלי באמצע או סוף ההריון. האם הסיכון לעובר הוא מרגע ההדבקה או מרגע ההתפרצות? תודה רבה!

מנהל פורום מחלות זיהומיות