הרפס שוב...
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
ד"ר הלפרין שלום רב. 1. האם מנסיונך הקליני או מהידע הרב שלך ידוע לך על מצבים בהם פעוט בן שנתיים לוקה בהרפס אוראלי ראשוני, ואז בהמשך כשהוא חולה בכל מחלת חום אחרת (בגילאי הגן עדיין) יוצאים לו נגעים בשפה כמו למבוגרים? או שבילדים קטנים בגילאי הגן שחלו בהרפס ראשוני בהיותם תינוקות קטנים יותר זה פחות נפוץ?? 2. אתמול בתי בת ה - 4 שיחקה במשך כמה שעות עם ילדה בת גילה. הן שיחקו יחד. בערב כשבאתי לאסוף את הבת ראיתי שלילדה השניה יש מעין כתם על השפה העליונה. היא לרוב עם יובש הילדה האחרת. היום שמעתי שהיא לא הגיעה לגן. האם יש מצב שכבר אתמול כשכבר פיתחה מחלה יצא הרפס בשפה בגיל כ"כ צעיר??? 3. האם יש בעיה עם מתן זובירקס בסירופ לילדים בני 4 רק לצורך מניעה למקרה ש...או שכדאי לי להמתין ולראות האם בתי תפתח נגעים?? 4. לבתי היו 3 אפיזודות של נגעים בחלל הפה. הראשון הגיב מיידית לחלב עיזים, השני - כמעט מיידית, לאחר יומיים היתה הקלה, והשלישי פשוט לא הגיב במשך 7 ימים לשום דבר. הנגעים המשיכו לצאת ולצאת במינון קטן במשך כשבועיים. האם סביר שההתקף השלישי היה בכלל הרפס?
לא הספקתי לסיים את ההודעה והיא נשלחה לה לפתע... בכל מקרה, קראתי שזמן הופעת הנגעים מרגע ההדבקה (הראשונית כמובן) הוא עד שבועיים למרות שסביר שבתוך שבוע כבר יהיו תסמינים. האם אני צודקת? למיטב זכרוני ענית לי בעבר ששבוע זה פרק הזמן, אז מה זה הסיפור הזה עם השבועיים? האם בילדים צעירים שבוע זה פרק זמן סביר כדי לשלול הדבקה? חן חן לך על הכל. בחיי שאתה נפש מצילה. תודה. ענבר.
שלום ענבר, אם לאחר כשבועיים ממגע עם חולה הרפס לא מפתח הנחשף 'מחלה דמוית הרפס', אזי לא סביר שמחלה כזו תתפתח אצלו בהמשך (כתוצאה מהדבקה במהלך אותו אירוע). הרבה בריאות אפי
שלום ענבר, 1. מחלת הרפס ראשונית בילדים יכולה להיות קלה (מעין שפעת), ובמקרים רבים מאבחנים אותה רק בדיעבד לאחר שהילד מפתח 'התקף שניוני' של שלפוחיות בשפתיים. 2. מהתאור שלך, אני לא רואה סיבה לתת לבתך זווירקס כדי למנוע הדבקה בהרפס. 3. אין ביכולתי לדעת האם הפעם השלישית שבה סבלה בתך מנגעים בפה נגרמה ע"י הרפס. כאמור, אפשר לנסות לאבחן זאת בדיעבד ע"י ביצוע בדיקה סרולוגית מתאימה. הרבה בריאות אפי