חשיפה לשחפת
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
אני מתגוררת עם בעלי ובני בן השנתיים בניגריה. השבוע גיליתי לחרדתי כי הנהג שעובד עימנו ומבלה איתנו שעות ברכב הסגור, ואף משחק עם בני הקטן מידי פעם, חולה בשחפת, איידס וצהבת ב. הנהג נשלח להיבדק כשהבחנתי שהוא משתעל זמן רב, מאבד משקל, ולשאלתי סובל מהזעות ליליות. הוא מקבל תרופות בהתאם לטיפול בי"ח המקומי, אך אני מניחה שיעילותו מוגבלת. בני בן השנתיים חוסן בכל החיסונים בישראל, ואף עבר חיסון שחפת לפני כשנה. אני ובעלי חוסנו בילדותנו כפי שהיה נהוג (ילידי 78), ועברנו החיסונים המומלצים לפי המלצת משרד הבריאות לפני כעשור. איני חושבת שחיסון השחפת נכלל בהם. אני חרדה לחשיפתנו למחלת השחפת בעיקר. א. האם החיסון שעבר בני מחסה בוודאות את החשיפה למחלה? ב. האם החיסון שקיבלנו בילדות עדיין תקף? ג. האם יש אפשרות לבדוק את החשיפה למחלה לאחר שעברנו בעבר את החיסון (אם הבנתי נכון - אם חוסנתי בעבר, בדיקת המנטו עלולה לצאת חיובית בכל מקרה)? ד. קרוב משפחה שלי חולה בסרטן ועובר טיפול כימוטרפי, האם כשהחשיפה שלי לשחפת בנסיבות אלו אינה ברורה, מסוכן לו להיות בקרבתנו יותר מכל אדם אחר? אודה לתשובתכם המהירה
שלום ניגריה, 1. חיסון כנגד שחפת איננו מעניק הגנה של 100% מפני המחלה, אך מוריד את הסבירות לתחלואה מחד גיסא, ובמקרה של תחלואה- מקטין את חומרת המחלה מאידך גיסא. 2. הדבר נכון גם לגביכם וגם בנוגע לבנכם. 3. אין אפשרות לבדוק "חשיפה למחלה", אך ניתן לנסות לאבחן "שחפת רדומה" בעזרת תבחין PPD / 'מנטו'. 4. כל עוד את לא חולה בשחפת את גם לא מדבקת (ולכן אין מניעה לאדם עם דיכוי של המערכת החיסונית לשהות בקרבתך). הרבה בריאות אפי
הנהג אובחן על פי מספר בדיקות כחולה בשחפת פעילה, וזה כאמור לאחר מספר שבועות בהם נחשפנו למחלתו שעות רבות ברכב סגור. פנינו למעבדה מקומית ועברנו בדיקה הנקראת QuantiFERON®-TB Gold ואנו ממתינים לתוצאות. האם הבדיקה מוכרת בישראל? ועד כמה היא נחשבת מדויקת?
מנהל פורום מחלות זיהומיות
