cmv בתחילת הריון
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
נמצאת בשבוע 14 להריוני השני. בתוצאות בדיקות הדם : IgM = POSITIVE, הבדיקה בוצעה פעמים, אימות ב-VIDAS, וגם - IgG = 18.4H. בהריון הראשון, לפני שנתיים וחצי, IgM = 9. מעריכים כי זו הדבקות ראשונית, לפני 3-4 חודשים. הומלץ על בדיקה דם חוזרת לאחר שבועיים, בדיקת שתן ומי שפיר בשבוע 22. האם תוצאות הבדיקות יכולות לשלול באופן ודאי הדבקות בעובר ? האם מחלת הנשיקה לפני כ-3 שנים קשורה לענין ? האם שהות בתאילנד סמוך לכניסה להריון רלוונטית ? נמצאה גם פעילות חיובית חלשה של אבעבועות רוח (למרות הדבקות בילדות), האם יש קשר ? רוב תודות
שלום דרורית, 1. אם בהריון הקודם (לפני כשנתיים וחצי) היתה לך סרולוגיה חיובית ל- CMV הרי שבהגדרה הזיהום שנגרם ע"י נגיף זה בהריונך הנוכחי איננו ראשוני (אלא שיפעול של הנגיף הישן, או הדבקה שניונית בזן אחר של הנגיף). 2. בדיקת מי שפיר (בטכניקות של תרבית ו- PCR) הנעשות בשבוע 21 להריון נחשבות כאמינות למדי כדי לשלול הדבקה של העובר בנגיף זה. 3. לא סביר שמחלת נשיקה לפני 3 שנים (אם היא נגרמה ע"י EBV) ו/או נסיעה לתאילנד סמוך לתחילת הריונך הנוכחי, ו/או עדות סרולוגית לאבעבועות רוח קשורים לנ"ל. הרבה בריאות אפי
תודה. ועוד : 1. מהם השיקולים והמשמעויות לביצוע בדיקת דיקור מי שפיר לעומת דיקור חבל הטבור לבדיקת cmv בעובר ? 2. האם רק בדיקת דם לתינוק, מיד עם לידתו, תהייה תשובה ודאית לגבי הדבקותו ? 3. כיצד הוירוס הנפוץ וקל להדבקה הזה נדיר כל כך ויוצא דופן בהריון ? רוב תודות :-)
מנהל פורום מחלות זיהומיות
