ייעוץ לגבי טיפול תרופתי
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
הנה ניסוח לפורום: --- שלום דוקטור הלפרין אשמח לייעוץ בנושא הרפס זוסטר חוזר. רקע:לפני 3.5 שנים עברתי דלקת קרום המוח על רקע זוסטר. המצב הנוכחי: לפני 6.5 שבועות חזרה רגישות בקרקפת וכאב. במהלך הטיפול הראשון יצא הרפס בשפתיים. הסימפטומים נעלמים עם ולטרקס וחוזרים עם הפסקתו — דפוס שחוזר על עצמו. סה"כ לקחתי כ-30 יום ולטרקס במינונים של 1-2 גרם ליום. **תסמינים נוכחיים:** - רגישות בקרקפת - כאב באוזן שמאל - כאב מאחורי האוזן ובלסת - רגישות לרעשים - צפצוף קצר באוזן ימין **לפני חודש** — ניקור מותני יצא תקין ללא דלקת. שאלותיי:** 1. האם בדיקות דם VZV IgG/IgM יועילו במצב כזה או שהאבחנה היא קלינית בלבד? 2. האם המינון שקיבלתי (1-2 גרם/יום) מספיק לזוסטר — או שצריך 3 גרם/יום? 3. האם יש הצדקה לטיפול מניעתי ארוך טווח? תודה רבה
שלום בר, 1. אם נוגדני ה- IgM ל- VZV בדמך יהיו גבוהים, זה עשוי לחזק את האבחנה. 3- 2. אינני מכיר טיפול מקובל ב'ולטרקס' - טיפולי או מניעתי -בסיטואציה המתוארת בשאלתך. נראה לי שכדי לקדם את הנושא יהיה עליך להיבדק ע"י רופא/ה נוירולוג/ית וזיהומאי/ת. הרבה בריאות אפי
תודה רבה מראש על העזרה האם הבדיקה לvzv ולהרפס תחת טיפול של ולטרקס תהיה אמינה ?