מתן ולטרקס בצורה פומית
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
שלום דוקטור הלפרין ברצוני לשאול אותך בבקשה האם יש בדיקת דם שניתן לעשות לפני התחלת טיפול בולטרקס פומי? לפני כ5.5 שבועות נטלתי 16 יום ולטרקס 5 ימים 1 גרם ועוד 11 יום 2 גרם נטלתי עקב רגישות בקרקפת וכאב ויצא לי הרפס בשפתיים היום 3 שבועות לאחר סיום טיפול חזרה לי רגישות למגע בקרקפת וכאב אין הרפס הדבר היחיד שהיה לפני מספר ימים יצאו לי כ3 אפטות בפה רופאת משפחה אמרה אולי לנסות לקחת עןד 7 ימי טיפול של 1.5 גרם ליום האפ זה הגיוני לדעתך? האם ניתן לבצע בדיקה מסוימת לפני תחילת הטיפול ? האם מתן ולטרקס כפי שתיארתי יכול להזיק? תודה רבה מראש על העזרה
שלום בר, 1. כשיש פצעים (למשל בפה) וקיים חשד שהם נגרמו על ידי 'הרפס' אפשר לקחת דגימה מאחד מהם ולבצע בדיקת PCR לנגיף זה. 2. לכל תרופה יש תופעות לוואי אפשריות וה'ולטרקס 'איננו מוחרג מעקרון זה. 3. כפי שכבר כתבתי לך במהלך האירוע הקודם, אינני יכול לקבוע ש"הכאב והרגישות למגע בקרקפת" אצלך נגרמו מ'הרפס'. הרבה בריאות אפי
תודה רבה מראש על המענה המהיר שאתה כותב לקחת דגימה הכוונה רק מהרפס שיוצא חיצוני על השפה ? האם האפטות שיצאו לי טרם הופעת הרגישות ותחושת השריפה בקרקפת יכולים להיות קשורים ? האם יש גם בדיקת דם ? אז לדעתך אם לא יצא לי הרפס בשפתיים בפעם הנוכחית זה מוריד את הסבירות שמדובר בזיהום ? האם יכולים להיות תסמינים ללא הופעת פצעים או פריחה ? תודה רבה מראש על העזרה
שלום בר, 1. נגיף ה'הרפס' יכול לגרום לתחלואה גם מבלי שבמהלכה מופיעים פצעים כלשהם (בשפתיים או בכל מקום אחר בגוף). 2. אם תתגלה קורולציה קלינית חוזרת בין מועד הופעת האפטות שלך לבין מועד הופעת כאבי הקרקפת שתוארו בשאלתך, ואם מאחת האפטות האלו יבודד 'הרפס'- אפשר יהיה לטעון, בדרגה מסוימת של בטחון, ש'ההרפס' אחראי גם לכאבים הנ"ל. 3. אני חושש שאינני מכיר בדיקת דם אמינה לצורך קישור בין כאבים / הרגשת שריפה בקרקפת לבין נגיף ה'הרפס'. הרבה בריאות אפי
מנהל פורום מחלות זיהומיות
