זיהום בהרפס גניטלי תחת טיפול ב Xeljanz
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
שלום, לאחרונה הופיע לי זיהום בהרפס באזור העכוז. הפריחה הולכת וגדלה והתפשטה לכיוון איבר המין עם שלפוחיות על איבר המין בימים האחרונים. בנוסף,התחילה צריבה במתן שתן. אני סובל ממחלת עור והפריחה הופיעה תחת הטיפול בקסלגאנז,מתוטרקסט וסטרואידים. התחלתי טיפול באציקלוביר 800 מ״ג 5 פעמים ביום לפני 3 ימים בהמלצת רופא עור. הוא הנחה גם להפסיק זמנית את הקסלגאנז. כרגע אין הטבה עדיין בכלל. עדיין כאבים חזקים,צריבה במתן שתן והפריחה לא עברה. האם זה לא אמור כבר להתחיל לחלוף? זו פעם רביעית שהופיע לי זיהום בהרפס השנה(פעמים קודמות זה היה הרבה פחות מפושט וביום השלישי כבר הייתה הטבה וזה היה באזור המפשעה בלבד תחת הטיפול ברינבוק שהופסק כי לא עזר למחלה). האם אני צריך לקבל אציקלוביר לוריד או שפשוט זה לוקח יותר זמן לעבור? והאם זה באמת הכרחי להפסיק את ה Xeljanz כי מחלת העור שלי בהחמרה??. בנוסף, רופא העור ממליץ עכשיו לקבל את החיסון להרפס זוסטר אחרי שהזיהום יחלוף. האם אמור להיות סבסוד מסויים של החיסון במקרה שלי? המון תודה,א.
שלום א.ל, 1. את ההחלטה האם להפסיק זמנית את ה- Xeljang צריך לקבל רופא העור שלך. אין בידי מספיק נתונים להביע דעה בקשר לכך. 2. אם הטיפול ב'אציקלוויר' דרך הפה לא עוזר, אפשר להשתמש בתכשירים 'אנטי-הרפטיים' אחרים דרך הפה, או לעבור לטיפול תוך וורידי ב'אציקלוויר'. 3. לכל חיסון יש תופעות לוואי אפשריות, וזה כנגד 'הרפס זוסטר' איננו יוצא מהכלל הזה. יחד עם זאת, אינני מכיר סיבוך מיוחד שצפוי לאנשים עם מחלת עור ו/או טיפול כמו אלו המתוארים בשאלתך מקבלת החיסון נגד 'הרפס זוסטר'. הרבה בריאות אפי