טיפול IV בטזוצין במשאבה
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
שלום דוקטור עבור מטופל דמנטי סיעודי. אשפוז בית. הרופא טוען שעדיף לטפל IV בטזוצין דרך אינפיוזר שיזרים את האנטיביוטיקה בטפטוף לאורך כל היממה, ושיש לזה אפקט טיפולי גדול יותר על פני מתן שלןש מנות מרוכזות ביום. 1) האם יש אמת בטענה זאת? 2) רק במידה ותשובתך חיובית לשאלה הראשונה, בשיקולי עלות תועלת של האפקט של טיפול באינפוזר אל מול הסיכונים (מטופל ישלוף את המיכל, תקלה בונפלון עצמו והתרופה תשפך ולא בהכרח ישר ישימו לב בפרט אם בלילה בכדומה) על מה אתה היית ממליץ?
שלום אלון, 1. טענתו של הרופא מבוססת על מספר מחקרים קליניים שפורסמו בשנים האחרונות. 2. אין לי סיבה מספקת לחלוק על ההמלצה של הרופא. הרבה בריאות אפי
שאלה נוספת, האם דלקת ריאות יכולה לגרום לשיעולים דווקא בזמן אוכל או שכל שיעול כזה הוא אספירציה חדשה? ואם יכולה לגרום אז מה גורם לשיעולים להגיע עם אוכל ופחות כאשר המטופל סתם יושב על הכיסא?
שלום אלון, 1. שיעולים בזמן (או מיד אחרי) אכילה לא בהכרח נגרמים ע"י אספירציה. 2. הם יכולים להיגרם, למשל, עקב קשיים בבליעה (Dysphagia), גירוי של הלוע או הושט ע"י מזון חריף, אלרגיה למזון הנבלע או 'רפלוקס' של נוזל מהקיבה (GERD). הרבה בריאות אפי
השאלה האם יתכן שהם נגרמים בגלל דלקת הריאות עצמה? האם יתכן שדלקת הריאות מחמירה בזמי המחחה החריפה קשיי בליעה?
מנהל פורום מחלות זיהומיות
