סיכון אינדיבידואלי לתחלואה בחצבת
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
האם לדעתך יש ממש בטענה שסיכון ההידבקות בחצבת של אדם לא מחוסן, שכל שגרת חייו (עבודה, לימודים) נמצאת ביישובים שלפי מפת משרד הבריאות שיעור ההתחסנות בתוכם נגד חצבת עומד על 100% ובהינתן שיעור החסינות הלאומי העומד על 96.1% לפי אתר משרד הבריאות (ו-98% לפי אתר ארגון הבריאות העולמי), הוא אפסי?
הרי בוודאי אתה מקבל את עקרון התפוקה השולית הפוחתת של חסינות האוכלוסייה, שאומר שכאשר יש 0% חסינות באוכלוסייה, התועלת של החיסון למתחסן היא הגבוהה ביותר ואילו כאשר יש 100% חסינות באוכלוסייה, התועלת היא אפס. ואם כך, ככל ששיעור חסינות האוכלוסייה מתקרב ל-100%, כך התועלת האינדיבידואלית מהחיסון שואפת לאפס. לא כן?
שלום רמי, אכן, "ככל ששיעור חסינות האוכלוסייה מתקרב ל-100%, כך התועלת האינדיבידואלית מהחיסון ש ו א פ ת לאפס" כפי שטענת בפנייתך השניה, אבל סיכון ההידבקות בחצבת של אדם לא מחוסן, שכל שגרת חייו (עבודה, לימודים) נמצאת ביישובים שלפי מפת משרד הבריאות שיעור ההתחסנות בתוכם נגד חצבת עומד על 100% ובהינתן שיעור החסינות הלאומי העומד על 96.1% לפי אתר משרד הבריאות הוא ל א אפסי (כפי שטענת בשאלתך המקורית). האם הישוב שבו חי אותו אדם נמצא בהסגר? האם לא יכול להגיע אליו חולה חצבת?? הרבה בריאות אפי
שיעריך את הסיכון האינדיבידואלי להידבק בהתאם לנתוני התחסנות ארציים, יישוביים, נתוני היארעות המחלה הרלוונטית ונתונים אינדיבידואליים, ולאור פרופיל הסיכונים הידוע של חיסון החצבת, מאיזו רמת סיכון היית שוקל לא להתחסן? אם נניח המודל היה מנבא שהסיכון שלך להידבק במחלה הוא 1 למיליון בשנה, האם היית מתחסן?
שלום רמי, המודל שלך צריך לקחת בחשבון לא רק פרמטרים סביבתיים הקשורים למחלה ולהתחסנות כנגדה אלא גם את המתחסן האינדיבידואלי: האם המחלה מסוכנת עבורו? האם החיסון מסוכן עבורו? וכד'. במילים אחרות, כל שאלה על חיסון מסוים (למשל זה כנגד חצבת) צריכה להיות נידונה בהקשר למתחסן מסוים (למשל מר X שגר ברחוב Y בעיר Z). הרבה בריאות אפי הרבה בריאות אפי