גמילה מעישון

אני מעשנת הרבה שנים ומעשנת פחות מקופסה ביום השאלה שלי היא האם אין נזק מהכדורים או תופעות לואי אשמח מאד לקחת אותם ולנסות להפסיק לעשן הייתי מבקשת את תגובתך והסבר מורחב בנושא הכדורים לגמילה. אודה לתשובתך רותי

שלום רותי, לגבי הנזק מכדורים לגמילה מעישון: אין מה להשוות לנזק מעישון, אם בכלל יש נזק. תופעות לואי בהחלט מופיעות לעתים, קראי בסוף. אספר לך על התרופות לפי סדר הופעתן בשרות הרפואה והאדם: זיבאן - תרופה ותיקה ומוכרת כבטוחה. פותחה במקור כתרופה פסיכיאטרית לדיכאון ודרך תופעות הלואי שלה הסתבר שהיא מסייעת בהפסקת העישון. צ'מפיקס - תרופה חדישה שפותחה בארה"ב ספציפית להפסקת עישון, הולך ונצבר חומר רב שזו תרופה בטוחה. במחקרים שהישוו בין שתי התרופות נמצא שצ'מפיקס, במרבית האנשים, יעילה פי1.5-2 מהזיבאן לגמילה ארוכת טווח מעישון. שתי התרופות הן מיעוטות תופעות לואי והשימוש בהן בטוח. לעומת מחיר הסיגריות, המחיר של שתי התרופות בטל בשישים. קבוצת תרופות נוספת היא תחליפי הניקוטין - תרופות אלו, חלקן, כגון המסטיק ניקורט, ניתנות לקניה ללא מרשם רופא. לעתים יש להוסיף תחליפי ניקוטין לתרופות כדי להקל על תסמונת הגמילה ולהקטין את סיכויי החזרה לשוב ולהרעיל את עצמך ברעל עשן הסיגריות. חשוב לציין שעם הטיפול התרופתי ניתן לשלב גם גמילה מעישון באמצעות סדנא, רצוי במסגרת הציבורית - יש לכך יעילות מוכחת. תופעות הלואי השכיחות ביותר של הזיבאן והצ'מפיקס הן: צ'מפיקס: בחילה קלה (כמעט ולא קיים אם לוקחים התרופה עם אוכל), חלומות משונים. זיבאן: קושי להרדם (אפשר לנסות להימנע ע"י נטילת המנה היומית השניה מספר שעות לפני השינה), יובש בפה. בסך הכל תופעות הלואי לא מטרידות במיוחד בשתי התרופות כיוון ששיעור הפסקת התרופה במחקרים, כתוצאה מתופעות לואי לא גבוהה הרבה יותר מבקבוצה שקיבלה כדור גיר ואמרו להם שזו התרופה - כלומר סיבות פסיכולוגיות בעיקר. יש לזכור שלהפסקת העשיון כשלעצמה יש תופעות לואי, כגון תסמונת הגמילה, השמנה מסוימת וירידה במצב הרוח - כדי למנוע את כל אלו יש להיועץ ברופא שרושם את המרשם. בכל מקרה הנזק מהמשך העישון הרבה יותר גדול מתופעות הלואי. דר' אריק שכטר