בקשת עזרה
דיון מתוך פורום ראומטולוגיה
בן 62, לפני כשנתיים וחצי החלפתת מפרק, הרגשתי מצוין. לפני כחצי שנה התחילו כאבים נוראיים בגב תחתון עם הקרנה לרגל ולברך ולתחתית הבטן. כל הרופאים שוללים שהכאב קשור להחלפת המפרק. עברתי MRI, ניקור במפרק, CT מיפוי רגיל ומיפוי גליום, הכל תקין. למעט ספונדלוליזיס-ליסטזיס בגולה ל4-ל5 ונזק לפרק הסקרו-אילאקלי. חי על תרופות לדיכוי כאבים (כמעט ללא הקלה) אוקסיקוד+דרמטקס 3 פעמים ביום ובנוסף אופטלגין נוזלי. (בעבר MIR שלא עזר) הייתי אצל פרופ' אורטופד פרטי שחשד בברוצלה, בבדיקה - נגטיב. בדיקת CPR היתה 5.1 והשבוע 1.1 ESR 71 והשבוע 49. ראומטולוג פרטי שלח לבדיקות. עשיתי מיפוי ספקט שעדין אין תשובה. בינתיים אני 'מת מכאבים' ומרגיש שלא יכול יותר. מה אתה מציע לעשות?
העליה בCRP ובש"ד מצביעות על תהליך דלקתי קרוב לוודאי, ויש לאתר מקום הדלקת. זו יכולה להיות דלקת בדיסק או במפרק סאקרויליאק או אף באורטה. צריך לחפש.
תודה על התשובה. כיצד לחפש את הדלקת, נעשו כל הבדיקות ולא נמצא הפתרון. יש ירידה במדדים של הדלקת, אולם הכאבים ממשיכים. האם ניתן לקבל אנטיביוטיקה או לדלקת, בלי לדעת היכן היא ממוקמת?