התייעצות ושאלה

האם שילוב התרופות הבאות מקובל לטיפול בדיכאון עמיד ו OCD עמיד : ויפאקס xr 300 מ"ג ביום וכאוגמנטציה למיקטל 300 מ"ג ביום ומירו 45 מ"ג ביום (בנוסף אני גם לוקח סרוקוול רגיל 800 מ"ג ביום) ? וכמה זמן דרוש עד שההשפעה החיובית תורגש במלואה ? האם הלמיקטל והמירו מחזקים את ההשפעה האנטי דכאונית של ויפאקס ? מהו המינון המקסימלי של מירו ושל ויפאקס XR ושל למיקטל ושל סרוקוול ? אני מרגיש שהסרוקוול לא מחזק את ההשפעה האנטי דכאונית של ויפאקס , האם יש מקום לשקול החלפת סרוקוול בתרופה אנטי פסיכוטית אחרת מהחדשות הא-טיפיות כמו אביליפיי , סוליאן ? ולאיזה תרופה כדאי להחליף ? יש לציין שבעבר סבלתי מתופעות לוואי אקסטרא-פימידליות ופרקינסוניזם ודיסטוניה ואקתיזיה וטרדיב דיסקינזיה ותסמונת נוירולפטית ממאירה כאשר לקחתי ריספרדל 2-4 מ"ג ביום , וגם כאשר לקחתי הלידול וגם כאשר לקחתי זיפרקסה . האם יש לשקול העלאת מינון סרוקוול ?

שלום. השאלות שלך רבות ומאוד אישיות. אני לא יכול לתת לך תשובות. עליך להתייעץ עם הרופא המטפל. כאשר יש שילובים של מספר תרופות מדובר במצב מורכב. נתן לתת תשובה שיעוץ פורמלי מול הרופא. פרופ' לאון גרינהאוס מיינד קליניק 036962733 036962745 www.grunhaus.co.il www.mindclinic.co.il צירפתי לך לינק לסרטים שערכתי כשרות לציבור http://expertv.co.il/videos/leon-grinhouse-depression/ https://www.youtube.com/watch?v=S-7RzfSn9-Q https://www.youtube.com/channel/UCKuUVRqCvV-U5hyavm8b1Ug