פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

לפני כשנה בבדיקת C T נמצא שיש לי גוש בגודל של 2.5 ס"מ בבלוטת האדרנל. עשיתי כל מיני בדיקות ( דם, שתן) והכל היה תקין. דרך אגב בדיקת C T היתה כללית של חזה ושל בטן. לאחרונה בבדיקות דם שגרתיות היו ערכים גבוהים של ח' אוראית בדם (11) ורופא משפחה נתן לי כדור- allorin 100 . האם יש קשר כלשהו בין בלוטת האדרנל לנושא של הבדיקה הנ"ל. אודה לך על תשובתך וההסבר המקצועי.

לכבוד פרופ' צבי צדיק, שלום רב. אני בן 28, נשוי , ללא ילדים. כתוצאה ממספר בעיות נשלחתי לבצע בדיקות דם שבחלקם הן בדיקות הורמונליות. התוצאות הן כדלקמן: (בדיקות אלה התבצעו בקופת-חולים) LH - 2.1 FSH - 2.4 PROLACTIN - H5151.0 TESTOSTERON - L5.73 כמו-כן נשלחתי למחלקת אורולוגיה בבי"ח שם כמובן שלחו אותי שוב לבצע בדיקות דם. היו הפרשים משמעותיים בתוצאות: PROLACTIN - 220.0. כמו-כן נשלחתי לבצע בדיקת זרע אשר לה יש לי בנתיים רק חצי תשובה והיא שישנם הרבה זרעונים חיים. במקביל נשלחתי לחוות דעת נוספת במחלקה האנדוקרינולוגית, שם שלחו אותי לבצע: 1. איסוף שתן 2. בדיקות דם הורמונליות חוזרות 3. M.R.I לשתי הבדיקות הראשונות אין לי עדיין תשובות. ל- M.R.I נתנו לי את התשובה הבאה: "אדנומה היפופיזית משמאל עד 1.5 ס"מ. אין לחץ על הכיאזמה האופטית." (יש לציין שזהו רק הסיכום של הממצא). השאלה שלי היא: 1. האם ישנה סכנה לחיי? 2. האם הטיפול התרופתי שמדברים איתי עליו אכן עוזר, ויכול להעלים את הגידול? 3. תוך כמה זמן לערך ניתן לצאת ממצב זה? 4. באילו מקרים מפנים לניתוח? ואם כן האם זה כדאי/מחייב? אנא ענה לי במהרה אני לחוץ מאוד וכמובן מפוחד. בברכה רועי

לכבוד : פרופ' צבי צדיק תודה על תשובתך המהירה. קיבלתי את התשובה המלאה לבדיקת הזרע: אופן מתן דגימה: א מס' ימי הימנעות: 7 תשובת מעבדה: כמות בסמ"ק : 3.0 התנזלות : תקינה pH : 7.7 מס' הזרעונים בסמ"ק : 100X10^6 זרעונים נעים אחרי שעה: 50% הצמדות קלה זרעונים נעים אחרי 5 שעות: 40% זרעונים חיים אחרי שעה : 55% לויקוציטים : 3-4 משטח צבוע: זרעונים נורמליים 15% הצמדות קלה תאים צעירים: 2% לויקוציטים: 2-3 האם התשובה של בדיקת הזרע אכן טובה? קיבלתי ויטמין E לחיזוק הזרעונים. (מהארולוג) וקיבלתי DOSTINEX לטיפול בפרולקטין הגבוהה, תוך טיפול בגידול שעליו סיפרתי לך במכתב הראשון. (1 כדור פעם בשבוע) האם זהו הטיפול האולטימטיבי ? המשך הטיפול שקיבלתי הוא: בדיקת M.R.I חוזרת בעוד כ-4 חודשים. האם יהיה ניתן לראות כבר שינוי כלשהו בזמן זה ??? האם ניתן לראות שינוי כלשהו לפני בדיקת ה- M.R.I ? אודה אם תחזיר לי תשובה בהקדם. בתודה מראש ובברכה רועי

I'm 18 years old and last year I took rentgen "picturs' and when the doctor saw them he told me that there is "pace" in my bowns to grow 10 cm more. Is that possible considering my age? Im 18.

בתקופה האחרונה - 3-4 חודשים יש לי תופעה חדשה:הציפורניים שלי נשברות(גם בידיים וגם ברגליים). התזונה שלי מאוזנת למיטב הבנתי ולא השתנתה בתקופה זו. הייתי רוצה לדעת מה הסיבות היכולות לגרום לבעיה ? איך ניתן לברר ממה נובעת הבעיה? ומה עלי לעשות כדי למנוע אותה תודה מראש עינת

בתי בגיל 8.5 וצמיחתה הואטה מאוד בשנה האחרונה. האם לאלרגיה לחלב וקמח יש קשר לתופעה.

לד"ר שלום, יש לי שני ילדים בני 10, ו- 12 והם נמוכים לגיל שלהם. שניהם נמצאים באחוזון 7-8. הבן בן 12 וגובהו 140 ס"מ. הבת בת 10 גובה 129 ס"מ. עשיתי להם בדיקות והן תקינות מלבד רגישות קלה מאוד לצליאק אך נאמר לי שאין לזה כל משמעות. האבא נמוך גם כן גובהו 1.65. האמא גובהה 167 ס"מ. נאמר לי שהבן יגיע לכ- 170 ס"מ ואילו הבת ל- 155 ס"מ. שאלתי האם למרות שהבדיקות תקינות והאב אינו גבוה האם ניתן לקחת הורמונים ולשפר את מצבם. תודה זהבה

1. רגישות קלה לצליאק- נשמע לי כמו קצת בהריון. יש ךלהחליט אם יש או אין צליאק. אין דרך ביניים. 2. אבקש לקרוא את המאמרים הקשורים לנושא באתר: www.gdila.co.il מאמרים אלה נכתבו במיוחד כדי לענות על שאלות אלה אם תהיה עוד שאלה לאחר מאמרים אלה, אשמח לענות

מתי ניתן להסתפק בבדיקת TSH ו- FT4 ומתי מומלץ לבדוק גם TT3?

האם הזעת יתר בכל הגוף יכולה להיגרם כתוצאה מפעילות יתר של בלוטת התריס? אם כן , מהי הדרך לבדוק זאת וכיצד ניתן לטפל?

בתי נמצאת במעקב עקמת. אורתופד אחד התמקד בכך שלפי צילום הגב מדד הריסר הוא 1 ולכן עלולה להיות החמרה בעקמת. אורתופד אחר התמקד בכך שהיא כשנה וחצי לאחר קבלת המחזור, ולכן הוא מעריך שהעקמת לא תחמיר. 1. מה מנבא טוב יותר את מידת הגדילה הצפויה- ריסר או שנות מחזור? 2. האם העובדה שהריסר עדיין 1 יכולה לרמוז על בעיה כלשהי?

תודה על תשובתך. למיטב ידיעתי המדד נכתב באנגלית: RISSER .

מדובר בילדה בת 4 שנבדקה לאחרונה בטיפת חלב, גובה 113 סמ ומשקל 23 קג. הילדה הוסיפה בשלושת החודשים האחרונים כ - שלושה קג ו-3 סמ. הילדה היתה תמיד בקצה העליון של עקומות הגדילה אבל לאחרונה נראה כי קצב הגדילה גדל וכרגע הנתונים נמצאים מעל הגבול העליון של עקומות הגדילה. התופעה היחידה ששמנו לב היא תיאבון רב ומוגבר בתקופה האחרונה. הרופא של טיפת חלב שבדק אותה לאחרונה לא אמר מילה בעניין קצב הגדילה ולא הציע התיעצות מקצועית. הילדה עברה ברונכיט די קשה בחודשים האחרונים ובלעה הרבה תרופות . כרגע הילדה כמעט ולא סובלת מהברונכיט ואין טיפול תרופתי כל שהוא. האם יש בדיקות שמומלץ לבצע במקרה זה על מנת לאבחן את הסיבות למה שנראה בעיני כחריגות בקצב הגדילה , כמו כן האם יש טיפול תרופתי לתופעה כזו.

לפרופ' צבי צדיק, תודה רבה על ההנחיות ובכלל על ההתיחסות לשאלה.

i'm 37 years old i take pills for 2 years the name of the pills:eltroxin but why it takes so long to make it ok?

it works slowly and...and the results of the blood a count it's about 10.5 can you tell me if it's gonna be ok soon?

לרופא שלום רציתי לדעת מה אומרות התוצאות הבאות: oxacillin 0.25 penicillin g 0.06 ampicillin/sulbactam 2 cefazolin 4 vancomycin 1 gentamicin 0.5 erythromycin 0.5 tetraacycline 1 ciprofloxacin 0.5 ofloxacin 0.5 levofloxacin 0.25 norfloxacin 2 chloramphenicol 8 cilndamycin 0.25 nitrofurantoin 32 rifampin 1 (בדיקות הורמונים) וt4 25.87

lh 23.3 fsh 10.3 תודה

בתי בת ה16 היא בגובה 1.60 שני בני הגדולים הם גבוהים. 1.85 ו-1.90 כל הבדיקות שעשינו לה היו תקינות והרופא שלה טוען שאין טעם לתת את הורמון הגדילה כי הוא מסוכן. ובגובה כזה לא נותנים אותו מה דעתך?

אצל בני נמצא orotic acid בשתן. הרופאים שמטפלים בו לא יודעים מה זה בדיוק. האם זה מזיק או לא. בני בן 13 ושוקל 26 ק"ג. אודה באם תוכל להשיב או להפנות אותנו למקור בו נוכל לקבל מענה על שאלותנו. בתודה מראש

עד יום א תקבלי תשובה

ברצוני לדעת את משמעות הבדיקה הפתולוגית שבידי להלן אבחנה הפתולגית : גליל רקמה של GRANULOMATOUS SIALADENITIS הערה: יש לציין שממצא זה תואר כתוצאה של תהליכים שונים, כגון:שחפת (יש לציין שצביעות PAS וZN-שליליות) סרקוידוסיס, חסימת צינור הבלוטה או תהליכים גידולים. אודה לכם באם תשיבו לי מה פירוש הממצא ומה עלי לעשות בהמשך טיפול בתודה חנה בנבנישתי

לא שייך לתחום זה, פני לרפואת משפחה

בעקבות בלוטת התריס הנראית מוגדלת נשלחתי לבצע בדיקות דם, ולהבדק אצל אנדוקרינולוג. תוצאות בדיקת הדם הראשונה: TSH - 43.66, FT4 - 10.7. אנדוקרינולוג אבחן זאת כגויטר דו-צדדי, היפוטריאודיזם, רושם אולי לקשרית מימין. נשלחתי לבדיקת דם נוספת ול - US. נרשם לי אלטרוקסין (100 mcg), שהתחלתי ליטול לאחר(!!!) ביצוע בדיקת הדם הנוספת. תוצאות בדיקת הדם השניה: TSH - 20.47, FT4 - 12.80, TT3 - 2.10, CORTISOL 8 AM - 386.5, THYROID PEROXIDASE AB 13.80. 36.80 - THYROGLOBULIN-TM. תוצאת ה - US: הממצאים יכולים להתאים למולטינודולר גויטר. עקב השינוי בין רמות ה - TSH (חלף כשבוע וחצי בין שתי הבדיקות), רומז אנדוקרינולוג אחר כי יתכן והיתה זאת תת פעילות זמנית של הבלוטה. הוא הציע להפסיק נטילת האלטרוקסין ולבצע בדיקת דם שלישית. את בדיקת הדם השלישית ביצעתי שבועיים לאחר הפסקת נטילת האלטרוקסין (100mcg במשך שלושה שבועות.) תוצאות הבדיקה השלישית: TSH - 8.24, FT4 - 11.60. כיצד היית מאבחן זאת ? מה לדעתך עלי לעשות כעת ? סליחה על אורך המכתב - ניסיתי לפרט ככל האפשר לקבלת תמונה מלאה.... בתודה מראש, אנדי.

שוב תודה ! אם אפשר, הייתי מעונינת להוסיף ולשאול: 1. כיצד שונה התופעה אצלי ? 2. מכיוון שכבר לפני כארבע שנים נשלחתי לבדיקת US לבלוטה (שהיתה מוגדלת,) האם אפשר להניח כי גם אז היתה דלקת ? (משום מה לא נשלחתי בזמנו לבדיקות דם....) 3. ממה נובעת הדלקת, וכיצד ניתן למנועה ? 4. ברגע שאתאזן הורמונלית, האם אוכל לנסות להרות ללא חשש מתת פעילות נוספת של הבלוטה ? אנדי.

שלום רב, חברתי הכירה בחור (29) נמוך במיוחד, שפלג גופו התחתון מעט מעוות - צורתו קשתית והוא מאוד קטן ביחס לפלג גופו העליון. הוא אומר שסבל ממחלת ילדים, הנובעת מחוסר חמור בויטמין E ו-D. שאלתי היא מהי המחלה והאם יש לה השלכות לעתיד? הבחור מאוד מוצא חן בעיניה, אבל חשוב לה שיהיה בריא.

אין לי מספיק פרטים כדי לענות לך. הצרוף של חוסר בויטמין D ו- E ביחד הוא מוזר אלא אם יש\היתה בעיה של ספיגת מזון. מצטער ללא פרטים נוספים לא סביר לנחש.

הנני כבת 47 מזה כחצי שנה מטופלת באלטרוקצין 100. לאחרונה התיאבון שלי מוגבר בצורה בלתי רגילה וכמובן ישנה עלייה במשקל (מה שלא היה לי לפני שנטלתי את הכדורים). שאלתי: האם הכדורים מעוררים תיאבון יתר, אני מרגישה חולשה , עייפות ורעב וברגע שאני אוכלת (אמנם לא הרבה) אך לעיתים קרובות מאד - אני מרגישה מחוזקת. לפני כחודש הייתי בבקורת אצל האנדוקרינולוג- הוא אמר שה- TSH מאוזן אצלי יפה ואבוא לביקורת בעוד 4 חודשים (האם זה זמן סביר לבוא כל 4 חודשים לביקורת, ואם לא כל כמה זמן אני צריכה לבוא?). עשיתי בדיקת: thyroglobulin ab - 202' anti thyroid peroxid - 759' : מה אומרות לך תוצאות בדיקות אלו, האם אלו לא חמורים (מוגזמים) ומה משמעותם? - ממתינה לתשובות בכליון עיניים ותודה לך מראש - חיה. אגב, חוץ מהבעייה של תת פעילות בלוטת המגן שממנה אני סובלת - שאר הבדיקות שעשו לי - תקינות.

מנסיון אישי שלי- גם לי היתה הרגשה שהאלטרוקסין גורם לי לתיאבון מוגבר ובעקבותיו עליה במשקל.

תקוה, שלום רב!. ברצוני לשאול אותך לגבי נושא זה מאחר ואת מזדהה איתי עם אותו מחלה...האם את מרגישה מרגע שהתחלת לקחת את האלטרוקצין עליייה במשקל ותיאבון רב, כי לפני שנטלתי את הכדור לא היה לי עודף תיאבון- אני אוכלת בטירוף . ישנם אנשים המרבים באכילה מסיבות שונות וביניהן: שעמום, דיכאון , תסכול וכו" - אני אותה חיה ואין לי שום סיבה שבעולם לבוא ולטרוף אוכל. אגב, יש לי חברה שהיא גם מקבלת אלטרוקצין והיא הולכת ומשמינה- מעניין מה הסטטיסטיקה אומרת? - בקיצור, אני משתדלת להתאפק בכדי לא להשמין - גם זה לא בריא וגם מבחינה אסטטית- ואין לנו ברירה אלא לקחת. האם את גם מרגישה למרות שאת לוקחת אלטרוקצין עייפות וכעין איטיות פיזית? - מה מצב הכלורסטול שלך האם הוא גם גבוה (כי שלי גבוה במקצת) (שאר הבדיקות תקינות לחלוטין. - אשמח באם תשתפי אותי בכדי לקבל חיזוק . תודה מראש - חיה.

בתי בת 8.5 ומזה שנה הצמיחה שלה נעצרה וגם השינים הפסיקו להתחלף מה הבעיה וכיצד פותרים אותה.

מהי מחלת השימוטו?

האם אתה חושב שכל מכוני האנטי אייגינג הם בלוף?

אני בת 46. הלכתי למרפאת אנטי אייגינג. הציעו לי שם לקבל בזריקות הורמון גדילה וכן כדורים של DHEA-S-. בקשו ממני לעשות בדיקת IGF 1. בבדיקה התוצאה שלי היתה 350. הטווח העליון היה 300. האם זה שהתוצאה שלי מעל לנורמה היא טובה או רעה? אני מטופלת באלטרוקסין - 200 ליום כבר 15 שנה. מחזור סדיר ואין לי גם שיער שיבה וקמטים. מה דעתך על כל הענין?

בני בן 2.3נולד כשגבו שעיר מאוד, השיער לא רק שלא נשר (כמו מיתר חלקי הגוף) אלא ממשיך להתפתח, האם זה מצב נורמלי?

גדילתו תקינה, ניתן להגיד שהשיעור מוגבל לאיזור הגב. ישנו שיעור עדין יותר על האמה (החלק שבין גב כף היד לבין המרפק) ועדין עוד יותר על הרגליים. אולם התופעה בולטת בצורה חדה באיזור הגב כולו, במיוחד באיזור הגבי של הכתפיים. מדובר בשיעור מרובה וצפוף יחסית ובשערות עדינות אך לא "תינוקיות" שצבען כהה עד שחור(כצבע שיער הראש) ומרקמן עדין.

פרופ' צדיק שלום רב. לאחרונה ערכתי מס' בדיקות הורמונליות אליהן שלח אותי רופא הנשים. כל הבדיקות יצאו תקינות מלבד הורמון הפרולקטין שיצא 1300 . האם תוכל לומר לי מה פרוש הדבר? והאם יש לכך השלכות לעתיד? תודה מראש.

אצל בת 13 נמצא: זרחן 3.8 (נורמה 4-6), סידן 10.1 (נורמה 8.5-10.5) , אלבומין 4.1 (נורמה 3.4-5) , alk.phosphatase 117 (נורמה 112-470). האם יש משמעות לזרחן הנמוך מעט מהנורמה ול-alk.phosphatase בגבולה התחתון?

אני בת 29.5, סבלתי מפעילות יתר חריפה בבלוטת התריס לפני כ- 8 שנים וטופלתי ב PTU ובמרקפטיזול אליהם נתגלתה אלרגיה חריפה במהלך השימוש (אלרגיה ליוד??). בעקבות כך, נכרתה 90% מהבלוטה (סב-טוטאל תירואידקטומי) וטופלתי באלטרוקסין שאיזן את המצב. לפני כשנה וחצי הבלוטה גדלה והחלה פעילות יתר. לאחר טיפול (הפחתת מינון האלטרוקסין) נתגלתה תת-פעילות. מבדיקות שנערכו אובחנה מחלת השימוטו. כעת משחקים עם מינון האלטרוקסין לאיזון. הרופאה המטפלת יעצה לי לטפל ביוד רדיואקטיבי כדי למנוע תנודות עתידיות, במיוחד לאור העובדה שברצוני להרות בעתיד הקרוב. לפי הבנתי, הרופא המטפל הקודם שלי טען שיוד לא יסייע במקרה מעין זה, בשל בעיית ספיגתו בבלוטה. מה דעתך? הרופאה המטפלת אמרה לי לחשוב על כך משום שיתכן שתתעורר פעילות יתר דוקא בתחילת ההריון ולא יהיה איך לטפל בה. ברצוני לציין שעלי להשיל מספר קילוגרמים לפני שאכנס להריון, כלומר זה לא יהיה מיידי ומשאיר לי שהות לטיפול ביוד. מאידך, אני מתלבטת אם לעשות כן. אשמח לקבל ייעוץ. תודה מראש. נינה.

שלום. אני בת 38 אבל לצערי יש לי כבר המון שיער שיבה והרבה יותר מידי קמטים. פניתי לרופא מיוחד לאנטי אייג'ינג והוא המליץ מחום על הורמן גדילה בשם GH אומנם המחיר לא זול אבל הרופא הבטיח תוצאות מצוינות. הבעיה שאחת הבנות שעובדת איתי ממש לחצה לא לעשות את זה כי שמעה שזה לא טוב ומזיק. לכן אני שואלת כאן את המומחה ומודה מראש על התשובה. האם הורמון גדילה זה דבר טוב???

תודה

באתר גדילה מצויין , אם הבנתי נכון, כי אחת הסיבות לפרולקטין מוגבר יכולה להיות החלבון VASOACTIVE INTESTINAL PEPTIDE. האם נהוג לבדוק את רמתו אצל בעלי פרולקטין מוגבר?

אילו סמנים?

שלום האם עודף פרולקטין בגבר ניתן לטפל רק ע"י ברומוקרפטין? אריק

אני בת 21 וחצי. אני סובלת משיעור יתר בפנים- בעיקר בסנטר, בצוואר וקצת בפיאות, סביב הפטמות, בקו הטבור, ובחלק הפנימי של הירך. השיעור המוגזם החל אצלי בגיל 18 וחצי- 19 בערך. משקלי- 48 ק"ג, גובה- כ-1.60. אין רקע משפחתי לתופעה. מוצא: אשכנזי- ספרדי. בסוף 1999 ביצעתי את הבדיקות הבאות: בדיקה גופנית.אולטראסאונד שחלות- תקין. אולטראוסנד בלוטת יותרת הכליה- תקין. בדיקה שבה הוכנס לי בעירוי חומר מסוים ולאחר חצי שעה נלקחה לי בדיקת דם. בדיקות הדם העלו שיש לי קצת יותר טוסטרון לעומת האסטרוגן. הרופאים(רופאת נשים ואנדוקרינולוגים) אמרו שלא מדובר בסטיה משמעותית.קיבלתי טיפול בדיאנה 35 למשך כשנה וחצי- הטיפול לא עזר ולכן הופסק.במקביל לאורך כל התקופה אני עושה טיפולים קוסמטיים- ע"י שעווה. השיער גדל במהירות תוך מס' ימים- כהה.רופא הומופאט- טען ששחלה אחת אצלי יותר גדושה מהשניה(בניגוד לאולטרסאונד של קופ"ח) ובגלל שיש לי חוסר באסטרוגן יש לי טוסטרון גבוה. אני ממש מיואשת- והדבר גורם לי לירידה בבטחון העצמי במיוחד כשאני מדברת עם אנשים פנים מול פנים. אשמח מאוד לשמוע על המלצה להמשך טיפול- ואת הסיכונים ותופעות הלוואי שכרוכות בכך. תודה רבה מראש.

רותי!!! לי המכשיר להסרת שיער רקורק 5 עשה נפלאות!!!! פתר לי את כל הבעיה ותוך זמן קצר יחסית והתשלום סביר. בררי עליו אצל הקוסמטיקאית שלך ואם את מאיזור המרכז אמליץ לך על מישהי בהצלחה!

קודם כל תודה רבה על ההתייחסות. אז מה לדעתך עלי לעשות? לאן לפנות? לאנדוקרינולוג בקופ"ח להמשך בדיקות? האם יש באפשרותך להעלות ע"ס הנתונים במכתבי הקודם אילו אפשרויות יכולות להיות מוצעות לי כטיפול ואילו גורמים יכולים להיות אחראיים לשיעור יתר? האם החריגה בטוסטרון יכולה להשפיע על נסיון להכנס להריון (לא רלוונטי כרגע, אבל מבחינה היפוטטית). תודה רבה מראש.

גם אני סובלת משיעור יתר קשה בעיקר באיזור הפנים,צוואר,סנטר וגם בגוף.אנילא יודעת אילו בדיקות עשו לי בדיוק,מלבד בדיקות דם,שתן ואולטרא סאונד אגן,ששם נמצא לי מבנה מתאים לשחלות פוליצסיטיות. לקחתי דיאן במשך שנה וחצי וזה לא עזר כ"כ,לאחר מיכן ניתן לי גם אנדרוקור שאותו לקחתי במשך חודש אחד בלבד מפני שאז שמתי לב לכתמי פיגמנטציה על פניי והפסקתי גם את הדיאן מסיבה זאת. האנדו' שהייתי אצלו לא נתן לי שום תחליף(לא מצא חן בעיניו שהפסקתי על דעת עצמי)ובגלל סיבה זאת הפסקתי ללכת אליו . האם יש טיפול אחר שלא גורם לפיגמנטציה?שמעתי על תרופה בשם אלדקטון וביקשתי אותה כתחליף אך הרופא שלי סירב לתת לי ,הוא תירץ את זה בכך שזה יפגע לי במחזור עוד יותר. האם יש בזה אמת?בתודה מראש.

זה בדיוק העניין. אנא קראו בזהירות. לילד הנולד להורים אשר שניהם(!) נשאי הגן למחלה, יש סיכוי של אחד לארבעה להיות חולה, שניים לארבעה להיות נשא כמו הוריו בלי להיות חולה, ואחד לארבעה להיות בריא(!) ואפילו לא נשא. כיצד זה יתכן? הרי שני הוריו נשאים? שהרי גנים הם גנים! או שיש גנים או שאין.

זה בסדר פרופ' צדיק. לא התכוונתי לגזול מזמנך הדחוק בוודאי ממילא. סתם חשבתי לי שמכיוון שאין כאן פורום לגנטיקה או נשימה, הרי שהכי קרוב למערכת האקסוקרינית, היא המערכת האנדוקרינית..... בכל מקרה, תודה.

אני אמא לילד בן 10 הסובל מבעית גדילה הננו נמוך מבני כיתתו וזה מאוד מציק לו אנו הורים לא גבוהים במיוחד גובהי 1.52 ובעלי גובהו 1.70 לכן אני יודעת שזה טורשתי אך אני מבינה שיש היום ברפואה המקדמת פתרונות לגובה האם ישנו איזה פתרון לגובה תרופה או טיפול כלשהוא שיכול לעזור בברכה מאיה

שלום לאימי אובחנה רמת TSH של 18.8 ראיתי שהגבול העליון הינו בערך 5 האם זה מצביע על עודף או חוסר פעילות של בלוטת המגן וממה התופעה יכולה להגרם בתודה מראש ענת

ענת היי, אני רוצה להיות זהירה איתך, אבל היה לי TSH ברמה כזו, וזה לפי דברי הרופאה שטפלה בי, הראה על תת פעילות והיא די לא הבינה איך אני הולכת על שתי רגליים. האם יש לך סמפטומים? יש לך את תוצאות רמת ההורמונים האחרים (T3 ו-T4?( עדי

שלום עדי קודם כל תודה על התשובה היתה תוצאה של אחד מההורמונים - לא זוכרת בוודאות מה היתה אבל התוצאה היתה בטווח הנורמאלי _לפי הגבולות שצוינו בבדיקה). הבנתי שהטיפול המקובל הוא הורמונלי קראתי גם בהרבה מקומות שמלח ים דגי ים ואצות מעלים את הפעילות של הבלוטה וכדאי להאכול מהם יותר לעומת זאת ברוקולי וכרוב דוקא מאיטים את הפעילות ולכן כדאי להמעיט באכילתם במקרים של תת פעילות ענת

קראתי שילד הנולד להורים אשר שניהם נשאי הגן למחלה, יש סיכוי של אחד לארבעה להיות חולה, שניים לארבעה להיות נשא כמו הוריו בלי להיות חולה, ורק אחד לארבעה להיות ממש חולה. אני שואל כיצד זה יתכן? שהרי גנים הם גנים! או שיש גנים או שאין. אודה לכל מי שיאיר את עיני.

הכוונה כמובן שאחד לארבעה יהיה בריא לחלוטין ואפילו לא נשא. הכיצד?

היי אלון, לפי הידע שלי, הגן הנושא את המחלה הוא גן רדססיבי. כלומר: צריך שהכרומוזום יישא שני גנים פגומים כדי שהילד ייצא חולה. עדי

יש לי בן בן 8.5 מאוד נמוך לגילו 128 ס"מ יש לו בעיה של קשב וריכוז והוא נוטל ריטלין בגלל הריטלין הוא משמין ומתחיל לקבל נפח באיבחון שנעשה לו בתחנה הפסיכולוגית התגכה אצלו ערך עצמי נמוך, וכל הזמן הוא מבקש ממני ללכת לרופא ולקבל טיפול. הרופא שעוקב אחר גדילתו טוען שהמצב לא קריטי והוא מזמן אותנו פעם ב5 חודשים וזה נראה לו המון זמן . הוא מאוד מתוסכל מהמצב האם אפשר לתת לילד שהוא גבולי מבחינת הורמון הגדילה את ההורמון בצורה מלכותית והאם יש תופעות לוואי לכך

1. טיפול בריטלין אינו גורם להשמנה בד"כ להפך 2. אם נבדק הורמון בלוטת התריס? 3. האם קצב גדילתו תקין? 4. נא לקרוא את המאמרים המתאימים ב:www.gdila.co.il 5 נראה לי שהמאמרים יענו על חלקן הגדול של השאלות

אני נוטלת חומצה פולית 5 מ"ג וערכתי בדיקת הומוציסטאין מה הרמה התקינה ? ומה הרמה עם נטילת החומצה הפולית נוטלת בגלל כניסה להריון....... תודה

פרופ' צבי צדיק שלום רב ! אחותי סבלה שנים רבות מכאבים בצלעות, לאחר סדרת בדיקות ארוכות היא אובחנה לאחרונה ע"י אנדוקרינולוגית כחולת : fibrous dysplasia .והטיפול שהומלץ לה הוא: aredia.מאחר ומדובר במחלה נדירה מאוד וכמעט שאין עליה מידע (ממה שאני התרשמתי) , הייתימעוננינת לדעת : 1 .האם אתה מכיר רופא מומחה בתחום הזה או שאתה בעצמך מטפל בזה, אודה לך מאוד אם תיידע אותי,זה חשוב לנו מאוד ע"מ לקבל חוות דעת שנייה. 2. האם aredia זהו הטיפול המקובל במיקרים אלו ? ומה הסיכונים של תרופה זו ? בתודה מראש על עזרתך, מיכל.

יש צורך בפרטים נוספים על הבעיה יתכן מאד והשם שנתת הוא חלקי לתסמונות שאני מכיר שבהרכבן מופיעות מילים אלה יש בעיות נוספות

שלום, בשנה האחרונה עברתי שתי הפלות נדחות בשבוע 8 בערך. האם ישנן בדיקות שמומלץ לבצע על מנת לברר סיבה ו/או למנוע הישנות המקרה? תודה

אילו הורמונים יש בגוף האדם?

מהי היפופיזה? מה הקשר בינה לבין מחזור לבין לידה? אם המחזור שלי ויש לי פרולקטין גבוה 1800 מה יכולות להיות עוד הסיבות מלבד דחק נפשי ? הבנתי שאם אר אי היא בדיקה שרופאים לא ממהרים לעשות עקב עלותה הגבוהה, זה לא קצת לא אחראי למנוע מאיתנו החולים לוודא בדיוק מה מצבנו? האם ישנם סיכונים בבדיקת אם אר אי ?

צר לי שהשתמע מדברי כי אני מטילה ספק בך או ברופאים אחרים או חס וחלילה ב"עבודת הקודש " אותה אתם עושים יום יום , ממש לא . פשוט נאמר לי ע"י פרסונות שונות כי כך הדבר ואני מבינה מתגובתך הכועסת כי לא כך ושוב אני מתנצלת אם דברי פורשו לא כפי שהתכוונתי. הידע שלי הוא מועט מאוד ומסתמך בעיקר על פיסות מידע אותן אני שומעת או קוראת , אני לא מתיימרת לדעת ואו להטיל ספק בידיעותיך , כל שעשיתי היה לשאול ולשמוע את חוות דעתך האובייקטיבית ההיפך הוא הנכון אני מוצאת כי אתר זה ותשובותיך המלומדות עוזרות לי ומחכימות אותי . שוב איתך הסליחה זיוה

האם יש חידושיים בנושא קומה נמוכה עקב בעיות בעצם כמו דיסקונדרופלסיה (לא מאויית נכון)

בבדיקת דם התגלה אצלי עודף סידן. הנורמה היא 8.6-10.2 אצלי התוצאה היתה 10.54 אני נוטלת אלטרוקסין - 200 ביום ואני מאוזנת. נאמרו לי 2 דברים לגבי העודף סידן: 1. עודף אלטרוקסין גורם לעודף סידן בגוף. 2. עודף סידן בדם גורם להסתיידות העורקים ומאוד מסוכן. האם 2 הדברים נכונים או לא ומה עלי לעשות? והאם זה גרוע שיש עודף סידן בגוף?

פרופ' שלום, הייתי מעוניין לשמוע את חוות דעתך באשר לנושא שעלה תוך הבירור בו אני נמצא. לפני הניתוח, בבדיקת US חוזרת נראה כי הבלוטות הן ראקטיביות. יש שטוענים כי זה מוריד את הצורך בביוספיה משום שהן תגובתיות ויש מי שטוען שאין זה משנה, הצורך נשאר ויש להוציאן. אני אודה לך עד מאוד אם תוכל להשיב לי על סוגייה זו

לכבוד פרופ צדוק שלום רב אמי קשישה בת 87 סובלת ממליחות מוגברת על העור, במיוחד בפניה, כל הזמן, כנראה עניין בלוטות. לפני מספר שנים היתה לה הרעת בלוטת המגן מיודופוספולור (טיפות נגד גלאוקמה של העיניים). מה שם המחלה שלה ? כיצד אפשר להקל עליה ? למי עלי פנות אפילו פרטי. ?(אנו גרים בגליל המערבי) תודה רבה על התשובות.

תודה פרופ' צדיק, נעשה כמצוותך שושן

בעקבות ירידה בחשק המיני, הלכתי לבצע בדיקות. הרופא המשפחתי שלח אותי לבצע בדיקות הורמונים ובנוסף שלח אותי לאורולוג. תוצאות הבדיקות הן: LH - 2.1 FSH - 2.4 PROLACTIN - H5151.0 TESTOSTERON - L5.73 הבנתי כי תוצאות אלו מראות על בעייה בהורמונים. אנא אמור לי: * מהי הבעייה המדוייקת הניכרת מתוצאות בדיקות אלו? *מהו הטיפול? * האם יש קשר בין תוצאות אלו לחוזק הזרע? יש לציין כי אני בן 28 ואין לי עדיין ילדים (וכמובן שאני רוצה) אני אובד עצות ומבוהל אנא ייעץ לי בהקדם בתודה מראש רועי

תודה רבה על התשובה המהירה. אך, מה לגבי החלק השני של השאלה - האם ניתן להביא ילדים במצב זה? ומהו הטיפול המקובל בבעית הורמונים זו? יש לציין שקיבלתי מהרופא - אורולוג - הפניה לבדיקת N.P.T . מה ההשלכות של בדיקה זו , כלומר, אילו ממצאים מחפשים על-ידיה? אני מאוד מוטרד. אנא ענה לי במהרה.

פרופ' צבי צדוק שלום רב,ע"י טיפול בליתיום בעבר התגלה אצלי היפוטירוידיזם לא יציב אצלי עד היום והשמנה בעת נטילת הליתיום.טופלתי בתרופות שונות.לאחרונה בוולפוראל. לאחר ורמת הוולפוראל ירד למצב לא תקין ועלייה של הדיכאן/מועקה רוצים להחזיר אותי לליתיום. האם אוכל להבדק על ידך מבחינת בלוטת התריס וקשר עם הפסיכיאטר שלי? אם יש לך המלצות אשמח לקבלן. בכבוד רב,

ערב טוב. משנת 97 בלוטת התריס בהיפר אצלי. מטופלת בפרופיל תיוציל. ביום ראשון הקרוב נקבע לי זימון למיפוי /בדיקות לפני טיפול ביוד רדיואקטיבי. הבנתי שהבדיקות כוללות זריקה עם יוד ?? רציתי לדעת אם ידועות תופעות לוואי כלשהן אחרי הבדיקות או אחרי הטיפול עצמו. בכתבה שקראתי באתר קראתי על הזעה, בלבול חוסר מנוחה הפרעות קצב, אבל לא הבנתי אם זה אחרי הבדיקות או הטיפול, או שזה במיקרה שרמת התירוקסין עולה בדם.

שלום רב ! אני סטודנט, בן 29. לפני יותר משנה (9/2000) נתגלתה אצלי סמינומה באשך ימין ועברתי תוך שלושה ימים כריתה שלו, ללא בדיקות של רמות זרע או הורמונים מבעוד מועד. כמה חודשים לאחר הניתוח, עברתי (ביוזמתי) בדיקות של ספירת זרע (אני לא נשוי, עדיין) ורמות הורמוני-מין (testosterone, PRL, LH, FSH). ספירת הזרע הראתה על 10 (זו לא טעות) ובבדיקות נוספות והקפאות בחודשים הבאים עלתה לרמה של מאות עד אלפים. טסטוסטרון: עמד על רמה של 9 nmol/L ועלה עד 11 (כיום שוב 9.4). prolactin -תקין. LH ו- FSH גבוהים מאוד (כיום 12 ו- 19 IU/L, בהתאמה). בדיקות דינאמיות של העליה רמת LH ו- FSH בתגובה למתן תוך-ורידי של LHRH היו תקינות. - יש לציין שלא קיבלתי רדיותראפיה או כמותראפיה ואני במעקב אונקולוגי צמוד של בדיקות CT ורמות מרקרים (AFP ו- beta-HCG) כל 3 חודשים. כולן תקינות עד היום. כחודשיים לאחר הניתוח התחלתי להרגיש בירידה בחשק המיני, זיקפות בוקר לא הופיעו תמיד, כהרגלי, עייפות רבה הרבה יותר ועלייה משמעותית במשקל. כעבור כמה חודשים הרגשתי הטבה מסויימת, אך ללא חזרה למצב שלפני הניתוח. כיום אני עדיין לא במלוא אוני, גם מבחינה מינית וגם תפקודית כללית וכן אני מבחין בירידה משמעותית בשיעור בגוף (למרות שעדיין יש לי שער בגוף וגדל לי זקן). אני חייב להזכיר שיש לי חברה קבועה תומכת ונפלאה. - ברצוני לשאול (לאחר ההעמסה בפרטים הרבים, אך החשובים, לדעתי), האם יש לשקול באופו חיובי טיפול בטסטוסטרון, עם רמה של 9.4-11 nmol/L (ידוע לי שהתחום הנורמלי לגברים, בגיל 18-80 הוא: 11-27), תוך התייחסות לשינויים שהזכרתי ? בתודה מראש לכל עצה ועזרה ! ח.ר.

פרופ' צדיק, 1. קודם-כל, תודה רבה לך על ההתייחסות המהירה, אך עדיין אני מעוניין לשאול, מה דעתך לגבי תוספת חיצונית של טסטוסטרון, כאשר רמתו היא 9 nmol/L (בעייה בכתיבה בעברית - תשעה ננו-מול לליטר) גם יותר משנה לאחר הניתוח, ללא שיפור ברמתו, וכשספירות הזרע התייצבו על מס' אלפים. שוב, יש גם להתייחס לתופעות הפחות מדידות שצויינו על-ידי, כמו עייפות, ירידה בליבידו, ירידה משמעותית בשער הגוף, עלייה במשקל וכו'. 2. האם לא ניתן לקבל טסטוסטרון ובנוסף גם LH, FSH לפי הצורך, אם וכאשר תרד רמתם, בהתאמה למשוב השלילי (בתגובה לעלייה בטסטוסטרון), כפי שציינת ? שוב, תודה על העזרה, ח.

פרופ' שלום, בעיניין הגוש בפרה תיאוריד שתואר "גוש כישורי, 13 מ"מ, וסקולרי, מתאים לאדנומה פראתיריאודלית". הוחלט שלא לבדוק אותו, כלומר, במילים אחרות הוחלט שלא לבצע לו ביופסיה בצורה כלשהיא. הסיבה לכך, שהגידול הזה לא מפריש כלום בבדיקות הדם שעשו לי. שאלתי היא האם העובדה כי הוא אינו מפריש כלום, מאפשרת להמתין עם הגוש הזה ? אודה על תשובתך לנושא

לפרופ' צדיק שלום! אני בת 55. לפני כשנה אובחנה אצלי מחלה האשימוטו, במצב סב-קליני. רמות T3 ו-T4 תקינות. אולם רמת ה-TSH שואפת לאפס. התוצאות חוזרות על עצמן בכ-6 בדיקות רצופות. מיפוי בלוטת התריס תקין. אני מטופלת בפרולול 10 מ"ג במינון של חצי כדור שלוש פעמים ביום. האם יש מקום לדעתך לטיפול הורמונלי נוסף או להתמיד בטיפול זה? דרך אגב: איך ניתן להבדיל בין האשימוטו ומחלת גרייבס? תודה אהובה

שכחתי להוסיף פרט חשוב: רמת הכדוריות הלבנות שלי היא באופן קבוע כ-4500 עד 5000. (אינני ממוצא תימני...). אין לכך כל השפעה על בריאותי, ואינני סובלת כלל ממחלות עונתיות.

לפרופ' צדיק שלום! תודה על תשובתך, אולם לא התיחסת לשאלתי ביחס לטיפול שאני מקבלת, וזה שעלי לדעתך לקבל. האם תוכל לענות לי על כך? בתודה אהובה

הבדיקה אותה עלי לעבור היא בדיקה בה כל חצי שעה במשך שעתיים לוקחים לי דם לבדיקה האם לחץ/דחק נפשי בו הייתי שרויה לפני כשנה וחצי למשך חצי שנה יכלה להשפיע על רמת הפרולקטין? האם גידול ביותרת המוח מצריך במקרים מסוימים התערבות כירורגית ? האם סטטיסטית לאחר טיפול בכדורים להורדת רמת הפרולקטין יש סיכוי להכנס להריון ?

עדיין לא אמרת מה מזריקים לך ואני מנחש שהחומר הוא TRH גם אם לחץ גורם לעלית פרולקטין עדיין לא ניתן להגיד בבטחון מלא שזה אשר קרה אצלך. השאלה שלך על גידול היא כללית מדי. אענה לך רק על גידול המפריש פרולקטין - לא מנתחים גידול כזה אלא נותנים טיפול המעכב הפרשת פרולקטין טיפול זה יכול לגרום לגידול להעלם. ע"י טיפול מוצלח אפשר להרות