פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

17077 הודעות
15833 תשובות מומחה

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
15/05/2012 | 17:17 | מאת: ליזט

בס"ד שלום דוקטור אני צריכה עזרה דחוף יש לי כמה תופעות בגופי שמטרידות אותי מאוד אני מתביישת לשאול או להתייעץ עם אנשים ומשפחה שמכירים אותי. אני בחורה בת 23 דתיה ויש לי כמה בעיות שגורמות לי לחשוה שיש איזושהיא בעיה רצינית אצלי:1. יש לי שיעור יתר קל בפנים ובגוף. 2. שפתיים פנימיות ארוכות בואגינה , הסתכלתי לאחרונה בהמון תמונות עירום של נשים באינטרנט בכדי לראות אם גופי תקין וכן נחשפתי והתחלתי לקרוא הרבה באינטרנט על אינטרסקס ועל שפתיים פנימיות בולטות בואגינה ובחנתי את עצמי הדגדגן נראה תקין ב"ה בגודל ובצורה אך השפתיים הפנימיות ארוכות מהממוצע איבר מיני אינו נרא כמו אינטרסקס לפי התמונות באינטרנט אך הוא נראה כמו חלק מהתמונות שבאתרים על ניתוחים לקיצור שפתיים פנימיות בואגינה (לפני הניתוח))כמו אתר ליפות "החזה שלי נראה לי תקין לגמרי.3. ווסת בלתי סדירה מופיה כל חודש וחצי או כל חודשיים לערך. אשמח אם תוכל לעזור לי אני מאוד חוששת תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

הודעה חשובה הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

15/05/2012 | 15:35 | מאת: דליה

בתי בת 9 וחצי. גובהה 137ס"מ ומשקלה 32.5 ק"ג. לפני שנתיים התחילו סימנים של התפתחות מינית מוקדמת,שיער בבית השחי ובפות,ריח זיעה ולאחרונה גם ניצני שדיים. כשהתחילו הסימנים לפני שנתיים הופנינו ע"י אנדוקרינולוגית לבדיקות שכללו צילום כף יד,בדיקות דם להורמונים וטסט דינמי, אולטרסאונד רחם ושחלות. כל הבדיקות נמצאו תקינות ולא היתה עדות להאצת ההתפתחות. בחודש האחרון חזרנו על הבדיקות, בצילום כף היד גיל העצמות תאם ל-11 שנים, האולטרסאונד הראה רחם גדול ממה שצריך ורירית רחם בעובי 3ממ. הרופאה המליצה להתחיל בזריקות דקאפפטיל לעצירת ההתפתחות ןלדחיית הוסת. האם זה נכון? האם יש דרך אחרת לטפל בזה מלבד הזריקות? האם בגיל כזה יש אפקטיביות? יש לציין שאני קיבלתי בגיל 10 וחצי ואני בגובה 162. תודה רבה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

קיימים שני תהליכים שאין לערבב ביניהם 1) הופעת שעור מיני, פצעי בגרות וריח זיעה. אין הם התבגרות. מקורם מהורמונים של קליפת יותרת הכיליה. תופעות אלה אינם התבגרות. בדרך כלל הם מתחילים בגיל שיש התבגרות. תופעות אלה הם גם בבנים וגם בבנות יותרת הכיליה מפרישה הורמונים בעלי פעילות זיכרית גם בבנים וגם בבנות והם גורמים לתופעות. אם יש הפרשת יתר שלהם, יתכן קידום בגיל עצמות ופגיעה בגובה הסופי 2) התבגרות ממש היא גדילת בלוטות המין: בזכר- האשכים גדלים. האשכים הגדלים מפרישים טסטוסטרון ואבר המין הולך וגדל. בנקבה השחלות גדלות. השחלות הגדלות מפרישות את ההורמון הגינקי-אסטרוגן הגורם לגדילת השדיים יתכן שיהיה שעור מיני מאד בולט ללא כל סימן של התבגרות ויתכן שתהיה התבגרות מתקדמת ולא יהיה כל שעור אצל בתך היה שעור מיני בגיל מוקדם, ללא תופעות של בהתבגרות הופעת השדיים לאחר גיל 8 היא נורמלית ואינה מוקדמת. יתכן וההתבגרות מהירה. אם ההתבגרות מהירה, נוטים לעכב אותה כפי שהוצע לכם. לי אין מספיק נתונים על גדילת הילדה, על ההתבגרות שלה ועוד על כן לרופאה שלכם יש יתרון עלי הנא ראתה את הילדה ואת כל הבדיקות שלה

15/05/2012 | 05:34 | מאת: אמא מודאגת

שלום רב, הלכתי עם בני בן ה9 לדיאטנית לפני כחודשיים כיוון שהוא מאד השמין בשנתיים האחרונות. אחרי 2 פגישות בהפרש של חודש וחצי ביניהן היא ביקשה להפנות אותנו לאנדוקרינולוג מאחר והיא רואה שהוא לא גובהה כלל. במקביל אנחנו בבית עושים מעקב גדילה ובאמת כבר חצי שנה הוא לא גבה כלל. אציין עוד 2 דברים שמדאיגים ועכשיו אני מחברת אותם וחושדת שיש קשר. הוא מאד חלק, כמו תינוק, אין לו אפילו פלומה בלונדינית על הרגליים ואיבר המין שלו קטן כמו של ילד בן 4. השאלה שלי היא אם כן בכמה מישורים: האם אני צודקת שייתכן ויש קשר בין הדברים? האם יכול להיות שיש בעיה הורמונלית? האם חלון ההזדמנויות עדיין קיים וניתן לטפל ולעזור? במה מתבטאת ההתערבות הרפואית? זריקות? כדורים? כיצד ניתן לזרז את הטיפול? אני מוכנה להגיע לטיפול פרטי. כרגע דרך קופת החולים יש תור לעוד 4 חודשים רק לבדיקה ראשונה שזה מדעדע בעיניי!!! אני מאד מודאגת. תודה מראש על העזרה.

לקריאה נוספת והעמקה

ילד שלא גדל והולך ועולה במשקל, יש דחיפות בברור. תיתכן בעיה בריאותית רצינית. לפלןמה אין כל חשיבות אבר מין קטן-יתכן ויש לו. אך להורים אין ידע ואין הכשרה לדעת מה גודל נורמלי של אבר מין. טבר מין קטן יכול להיות קשור לבעיה הורמונלית שאלה מאוד מוזרה- איזה טיפול נותנים? לפני שבדקו את הילד, לפני שלקחו בדיקות ולפני שיש אבחנה את רוצה לדעת איזה סוג של טיפול נותנים? ממש לא רציני. אם אין תור קרוב בקופת חולים, הסתכלי ברשימת היועצים של הקופה וחפשי תור קרוב יותר, או פני למרפאה פרטית בהצלחה

14/05/2012 | 23:26 | מאת: נטלי

הבן שלי בן 10 נמצא במעקב אצל אנדוקרינולוג . צילום כף יד בגיל 9.5 מצא שגיל העצמות מתאים לגיל 7.5 . גובהו היום 1.27 מ' . במעקב במשך שנה נמצא שגבה בכ0.5 ס"מ בחצי שנה. נשלח לבדיקת גלוקגון . להלן תוצאות הטסט : somatomedin - 110 ng gh 0 - 0.09 gh 60 - 0.17 gh 90 - 0.22 gh 120 - 1.27 gh 150 - 3.75 gh 180 - 0.67 האם התוצאות מראות שחסר לו הורמון גדילה ? הרופא הפנה אותנו למבחן ארגינין , האם חייבים לעשות מבחן נוסף בשביל לקבוע אם חסר הורמון גדילה ? ( הבדיקה הראשונה הייתה מאוד קשה ) תודה

לקריאה נוספת והעמקה

1) שיא הורמון גדילה בטסט, מתחת ל 7.5 הוא נמוך מהנורמה 2) כלל בינלאומי מחייב לבצע שני טסטים שונים ורק אם שניהם נמוכים מאשרים אבחנה של חוסר בהורמוון גדילה 3) טסט ארגינין הוא שעתיים ולא 3 ואין לו תופעות לוואי לא נעימות

14/05/2012 | 21:13 | מאת: רוני

שלום, בתי בת14 והיא 1.52 מזה כשנה וחצי לא חל שינוי בגובהה, היא עשתה לפני שנה צילום בפרק כף היד בכדי לראות את מרכזי ההתגרמות ולדעת כמה יש לה לגדול אך תוצאות הבדיקה הראו כי נישארו כאחוז עד 2 אחוזים לגידלה מהבדיקה עד היום לא חל שינוי בגובה והרופאה טוענת שזהו גובהה הסופי בנוסף ברצוני לציין שבתי קיבלה מחזור בגיל 13 אילו טיפולים קיימים ומה ניתן לעשות? 

במצב הענינים שאת מתארת, אין שום טיפול תרופתי היכול לסייע לה לגדול

14/05/2012 | 16:58 | מאת: ליטל

שלום אני ליטל ואני בת 15 וחצי. רציתי לברר כמה דברים לגביי ולגבי התפתחותי. כילדה בכיתה ד' הייתי מאוד מפותחת לגילי, קיבלתי מחזור בגיל 10 וחצי והתחילו לצמוח לי שדיים, והייתי גם בנוסף גבוהה יותר משאר הבנות. והינה היום אני בת 15 וחצי.. 1.53.. יחסית נמוכה לבנות בגילי.. השדיים שלי קטנות יחסית לשאר הבנות.. ופתאום נעשתי הכי פחות מפותחת מהן. ואני מדגישה שבמשפחה אין אצלי נמוכים.. אמנם לא הכי גבוהים.. אבל ברמה של בינונים- גבוהים. ובייחוד שגודל השדיים במשפחה הוא לא קטן כלל. אז רציתי לדעת האם אני עדיין בעצם מתפתחת אם זה בעניין גדילת השדיים\ גביהה ובכלל התפתחות וגדילה. או שפשוט התחלתי את הגדילה בגיל מוקדם וסיימתי אותה כבר עכשיו. אשמח לתשובה :) נ.ב. אני חייבת להדגיש- בתור נערה מתבגרת- רוב הדברים שמעניינים אותי ובמיוחד בנות אחרות זה בהחלט גודל השדיים וגביהה.

הופעת מחזור בגיל 10.5 מעידה על כך שגמרת להתבגר מוקדם. ברוב הבנות לאחר קבלת מחזור גדלים 4-6 סמ עד סוף הגדילה. כך שסיכוי גדול מאד שגמרת לגדולל גדילת השדיים נמשכת אפילו עד גיל 25. בכל מחזור חודשי עולים ההורמונים המשפיעים על גדילת השד והם גדלים

14/05/2012 | 00:54 | מאת: מיכל

שלום וברכה בבדיקות דם שערכתי היום ללא צום מוחלט(אכלתי 2 עוגיות ולאחר שעתיים עשיתי בדיקת דם), יצא לי אינסולין 1.4 וגלוקוז:73 האם זה מעיד על בעיה? אם כן מה עליי לעשות תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אין משהוא מיוחד בבדיקות

13/05/2012 | 23:59 | מאת: לילושית

שלום, בני נולד במשקל 4.2 אחרי הריון תקין. בגיל 4 חודשים שמנו לב כי הופיע שיער כהה סביב איבר המין. אנדוקרינולוג ילדים שבדק אותו הפנה אותנו לבצע ACTH. ביצענו את הבדיקה בהדסה עין כרם בגיל 7 חודשים. התוצאות שהתקבלו: DHEAS COR ACTH TEST 0 קטן 0.9 411 קטן 0.41 60 קטן 0.9 1030 קטן 0.41 0 3.73 SCPD 170HP 0 5.13 1.76 60 25.45 4.13 בבדיקת ANDROSTENEDIONE תוצאה ערכי ייחסו 0 קטן 0.3 קטן 2.45 60 קטן 0.3 קטן 2.45 מה משמעות הממצאים? תודה רבה

זו הצגה מבולבלת של נתונים שלא ניתן להבין ממנה דבר עקרונית מסוכן לתת תשובה על בדיקות שהורים העתיקו אותם. חשוב לראות את טופס התשובות המקורי

13/05/2012 | 23:57 | מאת: טלי

פרופסור צדיק שלום, להלן תוצאות בדיקת כף יד ביתי בת ה- 7.7 שנים שנראית נמוכה בקבוצת גילה. גיל העצמות: מתאים ל- 6 שנים ו 10 חודשים הגיל הכרונולוגי: 7 שנים ו- 7 חודשים 8.8 חודשי סטית התקן מהממוצע. אנא חווה דעתך האם יש לי סיבה לדאגה. בתודה מראש, טלי

לקריאה נוספת והעמקה

בלי לדעת דבר על גרף הגדילה במשקל ובגובה לא ניתן לתת לך תשובה אם גרף הגדילה עקבי ותקין והוא בנורמה גיל עצמות כזה אינו מקור לדאגה.

13/05/2012 | 18:48 | מאת: שולמית

בתי בת ה-10 ותשעה חודשים, מקבלת מזה כשנתיים הורמון גדילה.הייתה שבירה של עקומת הגדילה, בגיל שנתיים הייתה באחוזון 54 ושברה את העקומה ל- 3-. וכן סבלה מקיבה מודלקת מאוד, הליקובקטור וכיבים, קיבלה טיפול. במקביל החלה טיפול בהורמון גדילה. בפגישה האחרונה באנדוקרינולוגיה, במרפאות חוץ. נמסר לי כי מאחר ולא חסר לה הורומון גדילה, יש המלצה להפסיק את הטיפול.ומטרתם היא שתגיע לגובה של 150 ס"מ. ברצוני לציין כי כאשר החלה את הטיפול גובהה היה 116 ס"מ היום 134 ס"מ. משקלה היה 16 ק"ג היום 27 ק"ג. שאלתי היא האם הפסקת הטיפול לא יפגע בהתפתחותה. והאם יש מחקרי אורך אשר אפשר להפנות אותי אליהם. כמו-כן, בהתייחס לבנות גילה (בכיתה) בתי מאוד קטנה ורזה. אין ספק שהטיפול תרם גם לתחושת הבטחון שלה ופחות מכנים אותה גמדה. כמו-כן כאשר בתי שמעה על כוונת, אמרה לי "אני לא רוצה להפסיק" לתשובתך אודה. בתודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

הפסקת הורמון גדילה לפני הגעה לגובה הסופיגורמת לירידה בקצב הגדילה והפסקת גדילה בגובה נמוך מאד. רוב הילדים חוזרים לאותו אחוזון שהיה להם לפניהתחלת הטיפול. בשנות ה 90 המוקדמות הפסקנו טיפול בהורמון גדילה ב 60 ילדים, לאחר 2-4 שנות טיפול. הגובה הסופי שלהם היה נמוך כאילו לא קבלו אף יום הורמון גדילה. לא נראה לי שהפסקת הטיפול היא מעשה נבון, אם היתה תגובה טובה להורמון גדילה.

13/05/2012 | 12:02 | מאת: אפי

שלום דר, האם הורמון גדילה יכול לסייע לבן 20 לגבוה?

לקריאה נוספת והעמקה

בגיל זה כל לוחיות הגדילה העשויות סחוס וגורמות לגדילה, כבר מזמן הפכו לעצם ועצם אינה יכולה לגדול

שלום, רציתי לברר: ילדה בגיל 11 שהחזה לא גדל אצלה בצורה שווה - אלא שד אחד התחיל כעת לגדול והשני עדיין לא, האם הדבר דורש בדיקה או שבגיל זה עדיין מוקדם מידי לקבוע?

הפרש די מקובל הוא 6 חודשים הפתרון - סבלנות

12/05/2012 | 15:31 | מאת: רן

בשל ירידה בשמיעה של בני, הוחלט על ניתוח כפתורים. רציתי לשאול, איך לנהוג עם הורמון הגדילה? האם לתת כרגיל?

לקריאה נוספת והעמקה

נותנים טיפול כרגיל

13/05/2012 | 20:40 | מאת: רן

הרי מדובר כנראה בהרדמה מלאה.

12/05/2012 | 12:18 | מאת: אמא

האם ניתוח הארכת גפיים יכול להתאים לבת עם טרנרסינדרום?

כן

11/05/2012 | 15:43 | מאת: אבי

פרופסור צדיק צבי שלום, אני אב לילד בן 3.5 ותאומים בני 11 חודש. גובהי 173 ושל אישתי 162. הבנתי ש 75% השפעה על הגובה של הילדים תלויה בגנטיקה של המשפחה. ילדי אוכלים יפה ואין בעיה ספציפית בתזונה שלהם. שאלתי, האם תוסף של הורמון גדילה באם ונגיד לא בטוח שיש צורך תשפיע על גובהם ( 5-5.5 ס"מ ) ?

לקריאה נוספת והעמקה

סיכוי סביר שכןהטווח הוא בין 3 ל 7.5 סמ

13/05/2012 | 08:52 | מאת: אבי

תודה על תשובתך. מה סדר גודל העלות ? ומשך זמן הטיפול ?

11/05/2012 | 09:30 | מאת: דוד

שלום ביתי בת 6.8 וכבר חצי שנה יש לה שיעור באבר המין גובהה הוא 1.30,גבוה יחסית לגיל אבקש חוות דעת תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

חייבת לפנות בהקדם לאנדוקרינולוג ילדים לבצוע ברור. כדי לבדוק האם יש פגם ביותרת הכילה

10/05/2012 | 18:49 | מאת: אמא מודאגת

שלום רב בתי בת שמונה חודשיםץ מאז שנולדה החזה שלה מעט נפוח (יש לה ממש ציצי). מדוע זה קרה? האם מועברים אליה הורמונים דרך ההנקה? יש אולי סוגי מזון שצריכה להימנע מהם? האם זה יכול לההביא להתפתחות מוקדמת בעתיד? אשמח לתשובה

אם זה מהלידה, סביר להניח שזו השפעת ההורמונים של האם שהועברו לעובר בעת היותו ברחם בזמן ההריון. אין קשר לסוגי מזון, אין קשר להנקה. אין קשר להתבגרות מוקדמת בעתיד

10/05/2012 | 14:46 | מאת: אור

שלום. אני לוקח הורומון גדילה כבר מספר שנים (הייתי נמוך מסיבה לא ידועה (ISS)). עד ללפני חצי שנה בערך, גבהתי בממוצע ס"מ כל חודש, עד שהגעתי לגובה 1.66-7 (התחלתי ב1.43).. עכשיו אני בגובה 1.68-9.. לצערי תהליך הגביהה שלי כמעט והפסיק לחלוטין :\ אני עכשיו בן 17. בזמן הזה שהפסקתי לגבוה בקצב גבוה (לפני 5-6 חודשים), הרופא החליט להגביר לי את המינון ל4mg ביום, כי הוא חשב שזה הסוף ועדיף לנצל כמה שיותר. חודשיים אחרי זה שנפגשתי איתו שוב הוא ראה שגבהתי 0.5 ס"מ והחליט להמשיך, וככה עוד פגישות עד היום. עכשיו הבעיה שלי היא כזאת - הידיים והרגליים שלי מאוד גדולים ביחס לגוף, ובכלל גדולים ביחס לגובה שלי.. אין פרופורציה בינם לבין הגוף. קראתי על מחלה שנקראת אקרומגלי, והבנתי שהיא מתפתחת בעקבות זה שיש יותר מדי הורומון גדילה, והבנתי שיש לי הרבה מהסימפטומים (רגליים וידיים גדולות ועבות, בזמן האחרון השיער גודל בקצב מהיר, העצמות של הגבות בולטים ביחס למצח (בהשוואה לתמונות משנים קודמות)).. עכשיו אני פוחד שיש לי את זה, והפנים שלי יתחילו לגדול ולהראות מוזר והגבות, כנ"ל לגבי הידיים והרגליים.. אני חושב גם שאני לוקח יותר מדי הורומון גדילה ואני לא יודע את ההשפעה של זה (אני לוקח את זה כדי לגבוה אבל אני לוקח את הכמות המקסימלית שאפשר במנה אחת ובקושי גובהה 0.5 בחודשיים אם בכלל). עכשיו עבר חודש מהפגישה האחרונה שלי עם הרופא, והפגישה הבאה רק בעוד חודש. אני ממש לחוץ ואין אפשרות להקדים את התור לרופא. מה לעשות? אם זה משנה, התחלתי את הטיפול בגיל 14, והיה לי גיל עצמות 12 בערך, ובגיל 16 היה לי גיל עצמות 15, וב16 וחצי בבדיקת גיל עצמות עדיין היה לי 15 (למרות שהידיים גדלו לי בצורה משמעותית). עוד שאלה, האם יש בדיקה באפשר לעשות בבית שתוכל לאמר לי האם יש לי את אקרומגלי? ואם כן, האם זה ייפסק כאשר אני יפסיק להזריק הורומון גדילה? תודה מראש, וסליחה על האורך, אני פשוט מאוד לחוץ..

לקריאה נוספת והעמקה

1) בלי לבדוק אותך, לא ניתן לענות לך 2) כדי למדוד פרופרציות הגוף צריך הכשרה ולך כנראה אין 3) בלי בדיקת רופא אין יכולת לתת תשובה 4) הבדיקה הכי חשובה היא בדיקת מומחה

האם לקחת על קיבה ריקה? לפני/לאחר האוכל? או שזה לא משנה? איזה מאכלים לא רצוי לאכול לפני/לאחר הזרקת הורמון הגדילה? או שאין כאלו מאכלים?

לקריאה נוספת והעמקה

אין שום קשר בין ההזרקה לארוחות אין כאלה מאכלים

09/05/2012 | 08:30 | מאת: קרן דוד

בוקר טוב יש לי ילדה שחודש הבא תהיה בת 4,רציתי לדעת מה משמעות תוצאות הבדיקות הבאות ומה ההבדל בין הבדיקות. igf-1 רשום טווח נורמה 6.4-43 תוצאה 5.75. ובדיקה נוספת IGF-BINDING.PROT.3 רשום טווח נורמה 2092-4936 תוצאה 2950. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

IGF-I הוא גורם גדילה התלוי בתזונה ובהורמון גדילה IGF-BP3 הוא חלבון הנושא את IGF-I בדם רמת שני החומרים האלו תקינה אצל בתך

09/05/2012 | 05:08 | מאת: גלילי

שלום ד"ר מה הסיבות לרטיבות בכפות ידיים לילד ומה הערכתך ?

לקריאה נוספת והעמקה

זה לא נתון מספיק. למשל חשוב קצב הדופק חום הגוף ועוד גורמים פעילות יתר של בלוטת התריס גורמת להזעת יתר, דופק מהיר, חום גוף מעט מוגבר ואי שקט כללי הפרשת יתר של הורמונים מהחלק האמצעי של בלוטת יותרת הכיליה גורמת להזעה, דופק מהיר, לעיתים בהתקפים ושינויים בלחץ דם. נטיה להתרגשות גורמת להזעה לעיתים באופן בולט בכפות הידיים פני איתו לבדיקת רופא

08/05/2012 | 20:33 | מאת: אילנה

שלום רב, בעקבות בעייה אצלי בבלוטה (תת פעילות לאחר טיפול ביוד, כרגע מאוזנת וגם בהריון הייתי מאוזנת) בדקו את בני בן ה-5 שבועות. הבדיקה הראשונה נעשתה בבית החולים לאחר הלידה ויצאה תקינה, הבדיקה השנייה נעשתה בגיל 3 שבועות ויצאה לא תקינה ( T3 6.4 , T4 2.1 ). נאמר לי לעשות בדיקה נוספת. בהנחה שגם הבדיקה הבאה תצא לא תקינה, איזה טיפול נותנים לתינוק בגיל זה? והאם יש אנדוקרינולוג באזור הדרום (ב"ש, אשקלון ) המתמחה בילדים? תודה מראש, אילנה.

לקריאה נוספת והעמקה

הבדיקה הכי חשובה היא ה TSH ולא נתת אותה. לאחר שאקבל אותה אגיב הנחה שהבדיקה לא תהיה בסדר היא דרך מצויינת להמציא בעיות שעדיין לא נולדו. יתר פעילות בלוטת התריס בגיל זה היא מאד נדירה תבדקי בספר קופת חולים שלך או תתקשרי אליהם ותקבלי שמות של אנדוקרינולוגים לילדים

08/05/2012 | 20:33 | מאת: אנונימי

אני בן 16 וחצי ואני חושב שיש לי בעיות גדילה בפין בלבד הפין שלי כ 14 ס"מ בערך אין בעיות גדילה אחרות של גובה (אני מטר 89) וכדומה

לקריאה נוספת והעמקה

פנה לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים

08/05/2012 | 13:11 | מאת: אמא

ביתי בת 8 לוקחת ריטלין 10MG היא גם ככה נמוכה ורזה, האם הריטלין פוגע בגדילה? או רק בתאבון? בבוקר אין לה תאבון אבל היא משלימה את התזונה אחה"צ

לקריאה נוספת והעמקה

1) ריטלין מפריע לגדילה אם יש פגיעה בולטת באכילה ובעליה במשקל 2) אם את לא דיאטנית, אינך יודעת בברור עד כמה ההשלמה מספקת. אם אינה עולה במשקלבצורה עקבית, יש לפנות לדיאטנית

08/05/2012 | 13:09 | מאת: מיכל

ביתי ב-6 בגובה 99.5 ס"מ משקל 14 ק"ג, לפי פרמטרים SGA זכאית לטיפול בהורמון גדילה. האם הטיפול גורם לבגרות מינית מוקדמת? כמו"כ מהן התופעות לוואי?

לקריאה נוספת והעמקה

הטיפול אינו גורם להתבגרות מוקדמת על ילדים SGA ועל טיפול בהורמון גדילה קראי באתר www.gdila.co.il

08/05/2012 | 12:50 | מאת: לנה

שלום פרופסור צדיק, כתבת לי מספר טלפון של המרפאה אבל טלפון לא מחובר תחזור בבקשה שוב על המספר.איזה מסמכים עליי להביא.יש לנו עוד שבוע בדיקה בטיפת חלב נמדוד גובה ומשקל+בדיקות דם של גיל שנה,כרטיס של טיפת חלב,צילום כף היד שביצענו עכשיו.משהו נוסף? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

039641511 אין צורך בדברים נוספים

08/05/2012 | 12:34 | מאת: רותי

בני בן ה-4.5 שוקל 13.5 ק"ג כבר שנתיים לפחות, גובה 95 ס"מ. בעבר אכל מעט וסבל מריפלוקס אך בשנים האחרונות אוכל יפה ונשאר רזה מאוד ונראה תינוקי. בדקנו צליאק ועוד, אך הכול לכאורה תקין למרות שברור שיש בעיה התפתחותית.

לקריאה נוספת והעמקה

חוסר עליה במשקל במשך תקופה ארוכה, דורש ברור: 1) של רופא ילדים - לבצע בדיקות כדי לשלול מחלה סמויה בשטח רפואת ילדים 2) של דיאטנית להביא רישום מדוייק של התזונה במשך 3 ימים כדי לחשב אם התזונה מאוזנת או מלאה 3) של גסטרואנטרולוג כדי לבצע ברור לחוסר עליה במשקל בהצלחה

08/05/2012 | 10:59 | מאת: רונית

שלום רב, בתי בת שנתיים וחצי נמצאת באחוזון 10-25 מבחינת גובה ללא ירידה באחוזונים. מידת הנעליים שלה לא השתנתה מאז חודש יולי שעבר. האם עליי לגשת לבדיקה?

לקריאה נוספת והעמקה

מידת נעליים אינה דבר מדוייק אם הגדילה והעליה במשקל עקביים ואין כל דאגה אחרת, אינני רואה בעיה חשוב שרופא הילדים יבדוק שאין בעיה

07/05/2012 | 23:44 | מאת: מוניקה

שלום רב אני מבקשת לשאול את השאלה הבאה: ילדה בת שמונה מראה סימני גדילה נשית כבר עתה.רופא המשפחה המליץ לעשות לה את כל הבדיקות הקשורות לגדילה. הבדיקות הראו שהמחזור הראשון שלה צפוי בעוד שנתיים כשהילדה תהיה בגיל 10. הרופא המליץ לתת לה זריקות של הורמונים שיעכבו את תהליך הגדילה לפחות עד שהילדה תגיע לגיל 12 כדי לקבל את המחזור הראשון. אני מבקשת לדעת מה ידוע על טיפול שכזה והאם מומלץ בכלל לתת טיפול שכזה לילדה בת שמונה, או שיש אלטרנטיבות אחרות? או האם כדאי בכלל ללטפל בנושא זה? אודה על תשובה מהירה / על הכוונה: תודה: מוניקה

1)הופעת חזה בילדה אחרי גיל 8 היא נורמלית 2) מעכבים התבגרות אם: א) ההתבגרות הופיעה לפני גיל 8 ב) אם ההתבגרות מהירה הטיפול מוכר מ 1972 והבעיה העיקרית שהטיפול גורם, היא נטיה לעלות במשקל קראי על הטיפול בדקאפפטיל באתר: www.gdila.co.il אם ההתבגרות הופיע לפני גיל 8 או שהיא מהירה אני מטפל עד גיל 10.5 ואזמחליט עם ההורים לפי הבשלות הנפשית של הילדה, האם כדאי להמשיך

07/05/2012 | 16:13 | מאת: עינבל

פרופסור צדיק שלוב רב, בני בן שנה וחודש. נולד במשקל 1800, בשבוע 36. תאום. מיום לידתו בלוטת התריס שלו נעה בין 7.6-10. נמצא באחוזון 10. היקף ראש תקין.התפתחות תקינה. האם יש צורך בשלב זה בטיפול תרופתי של אלטרוקסין?

לקריאה נוספת והעמקה

אני מחליט לפי התנהגות בדיקות המעבדה, נוגדנים נגד הבלוטה ובדיקת גרוי הבלוטה על ידי TRH

07/05/2012 | 15:43 | מאת: אמא מודאגת מאוד

בני בן 15 + 6 חודשים ובבדיקה נמצא שעקב התבגרות מוקדמת הוא עומד לסיים בעצם את הצמיחה לגובה מה שמשאיר אותו נמוך... 1. יש מקום לתת הורמון גדילה? 2. הועלתה השערה של חוסר פוריות האם תוכל להסביר ו או להציג טיפול , בדיקה שמפריכה ? אשמח לשלוח בדיקות שעבר אם הזמן פועל לרעתו כיוון שהוא מסיים התבגרות אשמח להגיע אליך בדחיפות

לקריאה נוספת והעמקה

בגיל 15.5 זה גילך מאוחר להתעורר ולעסוק בגדילה הורמון גדילה? אין לי שום נתון על צורת גדילתו, על גיל העצמות, על דרגת התבגרות ועוד בלי נתונים ובדיקת הלד לא ניתן להמליץ. חוסר פוריות? אינני עוסק בניחושים בלי בדיקת הילד ובדיקות מתאימות, לא ניתן לתת לך תשובה. עלייך לפנות עם צילום כף יד, עם כל נתוני הגדילה מעברו, אם הבדיקות שבוצעו ועם הנער בעצמו כדי להחליט האם ניתן עוד לעשות משהוא ומה נתן לעשות

07/05/2012 | 15:01 | מאת: חגית

פרופ' נכבד, בני נולד עם VSD, נותח בגיל 7 חודשים ע"י ד"ר מילגרטר לסגירת החור בלב, בגיל 7 עבר ניתוח של תיקון חיך שסוע אצל פרופ' פינקלשטיין היום אנו מטופלים אצל אנדוקרינולוג ילדים למעלה מ-3 שנים מועמדים לקבל הורמון גדילה והתוצאות יוצאות גבוליות, צילום עצמות עשינו תוצאות: מתאים לכמה שנים פחות מגילו של הילד, בשבוע הבא שוב הילד הולך לעשות את הבדיקה בהדסה של ההורמון ATT, מה עלי לעשות לפני הבדיקה, אולי שוב צילום עצמות, אם תצטרף לקבל הורמון גדילה האם זה טוב לדעתי הילד מאוד זקוק להורמון גדילה ילד ב-11 שנראה 4 שנים פחות מגילו תודה על עזרתך.

לקריאה נוספת והעמקה

התועלת בהורמון גדילה נקבעת לפי צורת גרף המשקל והגובה, גיל העצמות, תוצאות הורמון הגדילה והבדיקות האחרות שבוצעו בלי לראות את כל הנתונים, לא ניתן לייעץ לך.

07/05/2012 | 12:39 | מאת: fil

בננו בן 13 גובה-140 ס"מ משקל-37 ק"ג מאובחן כ - ADHD (במצב קל) נטל לסירוגין ריטלין ואובחן לאחרונה כחסר הורמון גדילה . 1- מהם הסיכונים בנטילת ההורמון ? 2- מה שכיחות תופעות הלוואי ? 3- האם מומלץ סוג / יצרן מסויים ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

ילד שהוכח אצלו חוסר בהורמון גדילה, הטיפול מתקן חוסרועל כן הוא חיוני לחילוף חומרים בכל רקמות הגוף טיפול בילדים חסרי הורמון גדילה מוכר כבר מ 1965 בערך תופעות לוואי נדירות מאוד ההבדל בין סוגי ההורמונים השונים הוא במזרק בלבד. אין הבדל בפעילות או בכל דבר אחר נא לקרוא מאמרים על הורמון גדילה ועל הטיפול באתר www.gdila.co.il

07/05/2012 | 11:46 | מאת: טלטל

שלום פרופ', ביתי בת 8.8 ולאחרונה הבחנו בשערות בערווה וכן התחלת ניצני חזה... היינו בצילום כף יד ולהלן התוצאות: גיל העצמות מתאים ל- 11 שנים הגיל הכרונולוגי 8 שנים ו 8 חודשים סטית התקן לגיל 8.8. חודשים נמצא בטווח של מעל 3 סטיות תקן מהממוצע מה זה אומר? האם התוצאות מצביעות על קבלת מחזור בגיל מוקדם והפסקת צמיחה לגובה? האם יש לשקול טיפול תרופתי לעיכוב? אנא ענה לי אני מאד מאד מודאגת לא נראה לי שהיא בכלל מוכנה ריגשית להתפתחות הזו....

לקריאה נוספת והעמקה

הופעת התבגרות לאחר גיל 8 אינה מוקדמת הבעיה היא גיחל עצמות המתקדם מעל הרגיל. במצב זה יש לנסות לבדוק מדוע גיל העצמות מתקדם. הבעיה היא לא בהכרח קשורה להתבגרות יש לבדוק האם גיל העצמות מתקדם בגלל הפרשת הורמון מיותרת הכיליה. רק לאחר השלמת ברור ניתן ליעץ בקשר לתרופה.

06/05/2012 | 11:26 | מאת: א'

שלום, בתי בת 12 ו-4 חודשים. קיבלה עתה מחזור ראשון. גובהה 1.52 ומשקלה 40 ק"ג. היא ספורטאית ומתאמנת מספר פעמים בשבוע. גובהי 1.68 ובעלי 1.72. האם היא צפויה לגבוה משמעותית? האם יש מקום לבצע צילום כף יד/ ביקורת אנדוקרינולוג? תודה על תשובתך

לקריאה נוספת והעמקה

לאחר קבלת מחזור, בנות נמוכות מוסיפות לגבהן עוד 4-6 סמ בדרך כלל. בשלב זה יכולת העזרה של אנדוקרינולוג היא קטנה, כיוון שלוחיות הגדילה קרובות לסגירה

06/05/2012 | 10:07 | מאת: אורית

ביתי בת 12 ושלושה חודשים. גובהה כיום 137. לאחר בדיקה בעקומת הגדילה גיליתי שבגילאים 6 +8וחצי)הייתה בעקומה שבין p25 לבין p50 ,ואילו במדידה היום (גיל 12.3) היא נמצאת מחוץ ל-p3, ממש מתחת לעקומה. גובה ההורים 180+158). מבחינת המשקל- משקלה תקין. גיל עצמות 12 + חודש. אילו בדיקות עליי לבצע והאם לדעתך איתרנו את הבעיה מאוחר מדיי.. ממני , האם הדואגת.

לקריאה נוספת והעמקה

עלייך לפנות בהקדם לאנדוקרינולוג ילדים עם צילום כף יד. לאחר שיבדוק את הילה, הוא יציע בדיקות

08/05/2012 | 08:09 | מאת: אורית

תודה רבה על תשובתך. בינתיים פניתי לאנדוקרינולוג. (צילום כף יד 12 וחודש) . והילדה בת 12 +3 חודשים. הוא הפנה אותה לבדיקת הורמון גדילה. האם זהו המהלך שאותו יש לבצע? מה עושים במידה וההורמון תקין?

06/05/2012 | 01:22 | מאת: נורית

שלום, בתי בת 9.5 גובה 1.27 מ' ומשקל 32 ק"ג. נמצאת במעקב אנדוקרינולוגי. בבדיקה עכשיו נמצא שיש ניצן שד (טאנר 2). גבהה בשנה אחרונה כ-5.5 ס"מ. ברקע:צליאק שאובחן לפני מספר שנים. בבדיקה לפני שנה וחצי גיל עצמות היה ב-6 חודשים גבוה מגיל כרונולוגי. האנדוקרינולוג המליץ לבדוק שוב גיל עצמות רק בעוד חצי שנה - התייחס לגיל עצמות בבדיקה קודמת כמתאים לגילה. אני חוששת כי הילדה נמוכה מאוד. האם יש מה לעשות כדי לשפר גובה? האם יש מקום לעצור התבגרות? האם כדאי לבדוק גיל עצמות עכשיו או להמתין חצי שנה?

לקריאה נוספת והעמקה

בגיל 9.5 תחילת התבגרות- נורמלי לחלוטין ולא מתערבים כדאי לבדוק גיל עצמות עכשעיו ולפנות לאנדוקרינולוג

05/05/2012 | 17:32 | מאת: דנה

היי, אני בן 15- ו1.72-74 אני רק בכיתה ט' ואני רציתי להיות גג 1.70 עעכשיו אין לי מה לעשות כבר אז החלטי שאני אהיה בגובה שלי וזהו לא באלי לגבוהה יותר... איך אני יכול להפסיק לגבוהה ?! :( לא באלי לגבוהה יותר

לקריאה נוספת והעמקה

קודם צריך לבצע צילום כף יד ולפנוטת לאנקוקרינולוג ילדים שיחשב לאיזה גובה תגיע

22/12/2012 | 18:50 | מאת: הדר

איך אני יכולה לעצור את הגביהה?

05/05/2012 | 17:20 | מאת: סילבי

בני בן השנתיים, נולד עם שיער על הגב ועל המצח, שטרם נשר. גבו מכוסה וגם מצחו. האם השיער עוד צפוי לנשור? עד מתי? האם כדאי להיבדק אצל רופא? יש לציין כי האב לא סובל כלל משיעור יתר והאם סבלה גם משיעור בילדותה אך כעת לא. אודה לתשובתך 

לקריאה נוספת והעמקה

צריך לראות את פיזור ואופי השער ולבדוק את הילד. לא ניתן להבטיח לל שהשיער ינשור ומתי

05/05/2012 | 13:06 | מאת: לנה

שלום פרופסור צדיק, בן שלי שן שנה וחצי נולד לידה רגילה אורך 51 ס"מ ומשקל 3050.עד גיל 7 חודשים שמר על האחוזון 50.חלה בגיל הזה וירוס בקושי אכל במהלך חודש.כתוצאה ירד לאחוזון 3. מגיל 10 חודשים הגיע לאחוזון 10 גם בגובה ןגם במשקל.ולא זזים משם. אני 160 בעלי 182 ביתי בכורה תמיד שמרה על אחוזונים 75 בגובה . הריון היה תקין לידה גם במועד. בגיל שנה עשינו לו בדיקות דם מקיפות צליאק שלילי,ברזל תקין. עכשיו עשינו צילום כף היד יצא שגיל העצמות מתאים לגיל 12 חודשים(הוא בן 18 חודשים).הוא לא אכלן גדול אבל כל יום הוא אוכל מנה בשרית,פירות,דיברי חלב ירקות לא כמויות גדולות אבל לא מוכן לאכול מעבר לזה. מה דעתך:כבר עכשיו לפנות ליועץ אנדוקרינולוגי או להמתין? אנחנו גרים באיזור אשדוד-נשמח לדעת איך אפשר להגיע אלייך לבדיקה. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

1) כדאי לפנות לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים 2) הפער בגיל העצמות אינו מדאיג ניתן לפנות למרפאה אנדוקרינית ילדים בביהח קפלן או מרפאה פרטית 039647511

04/05/2012 | 22:35 | מאת: אמא

שלום לפרופסור צבי צדיק, רציתי לשאול בני מטופל כ9 חודשים בהורמון גדילה , היו מס' פעמים שירד לו דם מהאף , עשינו לו בדיקת קרישה שיצאה תקינה וספירת דם גם יצאה תקינה ,חוץ מ LDH -499, וCREATININE 0.41, האם יש צורך בבדיקות אחרות ,לבדוק למה יש דימום מהאף ? האם יכול להיות קשר למתן הורמון הגדילה ? תודה מראש אמא

לקריאה נוספת והעמקה

1. יש לפנות לבדיקת אאג לעיתים זו בעיה מקומית באף 2 לא תופעה שכיחה במטופלי הורמון גדילה

04/05/2012 | 15:01 | מאת: אמא דואגת

שלום לך, בני בכיתה א' בן 6 וחמישה חודשים. אני קצת מודאגת היות והוא ילד "קטן מימדים" ביחס ליתר ילדי הכיתה למרות שבגיל שלו הוא בין הקטנים...עלה לכיתה א' שהוא רק בין 5 ועשרה חודשים...בכל אופן גובהו 117 ס"מ ומשקלו 19 ק"ג... האם אני צריכה לעבור את סבב הבדיקות של צילום כף היד...תודה רבה לך!

לקריאה נוספת והעמקה

גובהו הוא באחוזון 45 ומשקלו באחוזון 25 קטן ממדים הוא לא! משקל נמוך יחסית. יש לברר האם: העחיה במשקל עקבית, האם יש בעיה תזונתית, האם שללו צליאק ועוד

04/05/2012 | 12:22 | מאת: דנה

בתי קיבלתה טיפול בהורמון דקפפטיל מגיל שמונה וחצי בגלל התפתחות מוקדמת וקומה מאוד נמוכה כעת היא בת 11.5 הפסיקו לה את הטיפול בהורמון . בצילום כף ידה היד מתאימה לכף יד של ילדה בת שלוש עשרה גובהה 1.46 האם כדאי שהיא תקח הורמון גדילה או אי שהו טיפול אחר>

לקריאה נוספת והעמקה

בנתונים כאלה לא נותנים הורמון גדילה הסיכוי למחן טיפול אחר הוא קטן אנדוקרינולוג צריך לראות אותה ולהשלים בדיקות לפי הצורך

בתי בת 8 והופיעו אצלה ניצני שדיים ושיעור בבית השחי ובאיבר המין. נתבקשנו לעשות בדיקות הדם ובתוצאות יש שלושה ערכים חריגים: ה-astradiol (e2 בערך של 144. ה-LH בערך של 3.20 ו-eosinophils בערך של 7.54. לתשובתך בהקדם אודה.

לקריאה נוספת והעמקה

הופעת ניצני שד בגיל 8 היא בגבול הנורמה. בדיקות אלה אינן מספיקות. אני בוכן את גרף המשקל והגובה, את גיל העצמות ואןולטראסאונד של רחם ושחלות אם אין משהוא חריג אני עוקב 3 חודשים ולפי ההתקדמות מחליט.

03/05/2012 | 15:59 | מאת: נטע

שלום ד"ר, יש לי ילדה בת שבועיים. עשינו לה אתמול בדיקה של בלוטת התריס כיוון שבבית חולים יצאו תוצאות גבוהות של TSH. התוצאות הן- TSH- 15 (ערכי הנורמה 0.45-10) וT4 - 15.6 (ערכי הנורמה 10.9-25.5). יש לציין, כי אני סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס ומטופלת באלטרוקסין. האם התוצאות מדאיגות? מה לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

זו בודאי לא הבדיקה הראשונה צריך לראות את כל בדיקות ה TSH ו FT4 ולפיהן להחליט. אם הרושם של מגמת ירידה, חוזרים על הבדיקות בלבד

03/05/2012 | 15:21 | מאת: גלי

שלום, בני בן 13 ו 8 חודשים וגובהו 135 ס"מ. מילדותו אנו במעקב אנדוקרינולוגי והוא אף ביצע בדיקות FSH 2.75 LH 0.38 IGF-1 49 GH 0.21 ANDROSTENED 0.3 TSH 2.1 תוצאת צילום גיל עצמות לפני שנה (בהיותו בן 12.5) הראה כי הוא מתאים לגיל 12.5 (לפי פייל וגראוליך). רופא הקופא החליט כי צמיחתו איטית והורמון הגדילה תקין לכן אין כל צורך בטיפול. מאחר והוא בכיתה ח' וסובל קשות ביותר מהתעללות על רקע מבנהו הגופני וגובהו קשה לי מאוד לקבל עובדה זו על סמך בדיקת דם אחת שבוצעה לפני שנתיים (בינתיים כל הילדים בכיתה צמחו בצורה יוצאת דופן ביחס אליו). האם הבדיקות המצויינות לעיל אכן מעידות באופן חד משמעי על תקינות מוחלטת של המערכת ההורמונלית? לתשובתך והתייחסותך אודה, גליה

לקריאה נוספת והעמקה

התיחסות לגדילה נקבעת לפי גרף המשקל והגובה שלא ראיתי ולפי בדיקות וצילום כף יד עדכני הבדשיקות של לפני שנה אינן מספיקות לי.

03/05/2012 | 09:09 | מאת: מירב

שלום רב, ביתי בת 10 ו 4 חודשים, הבחנתי כבר מזה למעלה משנה ומשהו בתחילת התפתחות החזה שלה. התפתחות איטית, נראה לי נורמלי. לאחרונה הבחנו כי צד אחד קצת יותר גדול מהשני (בגדול גם נראה לי נורמלי), אך מסביב לפטמה של הצד הגדול יותר יש גם כהות יותר, נראה קצת אפרפר לעומת יותר ורדרד בצד השני. האם אלו כלי דם? האם זה נורמלי? האם צריך לבדוק את זה? שמנו לב לזה לפני כשבועיים וזה לא השתנה ולכן השאלה-האם יש צורך לבדוק או שזה נורמלי ויחלוף? אודה לכם על תשובה מהירה.

הבדל בגודל בין שתי השדיים אינו דבר נדיר ואינו סיבה לטיפול בקשר למראה ולתופעות שאת רואה. פני לרופא שיראה. אי אפשר לנחש לפי התאור שלך.

03/05/2012 | 08:13 | מאת: אוסנת

שלום רב ביתי התעוררה הלילה עם כמות גדולה מאוד של הפרשה שקופה (ממש נראה כמו שתן) ללא ריח רע. היא לא מתלוננת על כאבים או צריבה במתן שתן. לפני כשבועיים היא סבלה מאותה בעיה אבל עם צריבה בשתן וקיבלה אנטיביוטיקה לדלקת בדרכי השתן, אולם בבדיקת מעבדה התברר שלא היתה דלקת. ביתי בת שמונה וחצי, נמוכה לגילה ושוקלת כ-21 ק"ג. היא לא מפותחת מינית כלל. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

סיכוי גדול שיש לילדה בעיה בדרכי השתן תרבית שתן מגלה חיידקים ולא וירוסים אם אין לה גדילת חזה, לא סביר שזו התבגרות

02/05/2012 | 17:52 | מאת: שירן

שלום רב, ביתי בת 8.8 חודשים עשתה צילום כף יד והתשובה היתה תקינה שהגיל של העצמות הוא 8.10. אך יש לה כבר הופעה של ניצני שדיים. מה זה אומר? האם יש לה התפתחות מוקדמת או לא? שירן?

לקריאה נוספת והעמקה

הופעת סימני התבגרות לאחר גיל 8 היא תופעה נורמלית ואינה מוקדמת

02/05/2012 | 09:48 | מאת: עדית

שלום רב לפרופ' צדיק. בני בן 13 עבר בדיקה של אחות ביה"ס, ובמכתב ששלחה אלי הביתה נאמר כי הוא קטן לגילו (1-3) בפרמטרים שנבדקו. אכן הוא נמוך ורזה גם ביחס לבני גילו וגם ביחס לאחיו. נתון חשוב נוסף - הילד חולה אסטמה, ותמיד נטיתי לחשוב שקיים עיכוב מסויים בהתפתחות בגלל זה. מה גם שהוא מבקר לעיתים תכופות אצל רופאיו ומעולם לא היתה התייחסות לגודלו הכללי. את שמך שמעתי מקרובת משפחה שמטפלת אצלך עם ילדיה ושגם היא בעצמה מטופלת (נחמה אולמן - גולדברגר). אנו חברים בקופ"ח לאומית - והייתי שמחה לדעת אם יש אפשרות לפגוש אותך לחוו"ד, המלצות טיפול וכו'.. בברכה ובתודה, עדית אידלס

יש לך אפשרות לקבל הפניה מרופא הילדים במרפאתי בביה"ח קפלן או לחילופין לפנות למרפאתי הפרטית 039641511