עיקוב גדילה , בדיקת מעבדה
דיון מתוך פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום רב ! ילדתינו כמעט בגיל 8 שנים , גובהה 114 ס"מ.בדיקות לחוסר הורמון גדילה , נתנו תשובות סותרות , ולכן היא לא מקבלת את ההורמון גדילה מסל הבריאות ובכלל לא . בדיקת איסוף שתן CORTISOL-U FREE SAMP נתנו תשובה 26.5 nmol/L מה פירוש תוצאה זו , ואיך כדאי להתקדם ? תודה !
בדיקות הורמון גדילה אינן נותנות תשובות סותרות. הבעיה היא מעוט הידע של אנשים לא מקצועיים והתיחסות שגויה לתוצאות. בדיקות הורמון גדילה הן בדיקות לגרוי מלאכותי של יכולת תגובת יותרת המוח לגרוי. וכל גרוי מגיב אחרת על ידי מנגנון שונה. בנוסף לכך לא תמיד מקבלים אותה תגובה. ההסכמה הבינלאומית היא שרק אם בכל בדיקות הגרוי להורמון גדילה שבוצעו (לפחות שתי בדיקות) רמת הורמון הגדילה מתחת לנורמה, האבחנה היא חוסר בהורמון גדילה. אם בדיקה אחת מגיבה כך ששיא ההורמון מעל לגבות הנורמה, אין חוסר בהורמון גדילה (אפילו אם שתי בדיקות אחרות יהיו נמוכות מאד) ועל כן-אין לנערה חוסר בהורמון גדילה בדיקת השתן תקינה. .איך להתקדם? אין לי שום נתונים על צורת העליה במשקל ובגובה. אין לי שום נתונים על כל בדיקות המעבדה שעברה, על נתוני לידה, על גובה ההורים ועוד. על כן אינני יכול לענות לך. מתן הורמון גדילה סתם מבלי לדעת מספיק נתונים ב-20% מהמקרים לא מרויחים שום דבר משמעותי לאחר זריקה יומיומית של מספר שנים ועל כן צריך התיחסות מדוייקת ומלאה לפני החלטה על כל התערבות שהיא
תודה על התשובה
תודה על התשובה
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
