pigmentary dispersion syndrome
דיון מתוך פורום אופטומטריה, משקפיים ועדשות מגע
שלום, אני בחור בן 34. בעקבות בדיקות סקר עלה כי הלחץ התת עיני שלי הינו גבולי. ערכתי עקומת לחץ שתוצאותיה היו: 16/16 ,20/18, 20/16, 20/14. ערכתי שתי בדיקות שדה ראייה בהפרש של ארבעה חודשים. הראשונה היתה תקינה. בשניה - נראה נזק קל בשדה של עין ימין, אולם הרופא ד"ר משה לוסקי קבע שזה לא נובע מגלאוקומה, וזה נזק לא משמעותי בכלל (כנראה נובע מקוצר ראייה שלי - מספר המשקפיים 5 ו-5.5). בעקבות המלצת רופא בקופ"ח התחלתי בטיפול בטיפות BETOPTIC - טיפה אחת בכל עין פעמיים ביום. בבדיקת לחץ כעבור שבועיים הלחץ היה 17 בימין ו-16 בשמאל, ויום לאחר מכן נמדד לחץ של 22 בשתי העיניים. הרופא המליץ לעבור לטיפות וי-אופטיק 0.5% -שתי טיפות בכל עין פעמיים ביום. בבדיקה נקבע: אין נזק לעצב. כמו כן נקבע כי אני סובל מ- PIGMENTARY DISPERSION SYNDROM ועליי להיות במעקב בלבד. הבנתי מד"ר לוסקי שהדבר היחיד שמדאיג זה סינדרום הפיגמנט. אשמח לדעת: 1. מה זה? האם זה נדיר (לא מצאתי חומר בעברית באינטרנט)? 2. האם יש לזה טיפול כלשהו? כמה זמן לוקח עד שנגרמת פגיעה ? 3. מה הסיכוי שאחלה בגלאוקומה? האם יהיה ניתן לטפל בה ולעצור אותה או שגלאוקומה מהסיבה הנ"ל אינה ניתנת לטיפול ומגיעים בסופו של דבר לעיוורון? אני רוצה לציין שאין במשפחתי שום היסטוריה של גלאוקומה. תודה מראש על העזרה, ניר
שלום ניר, התסמונת נגרמת עקב שחרור רב מהרגיל של גרגרי פיגמנט מקשתית העין. הפיגמנט שוקע על הקרנית, על העדשה, והכי גרוע - ב"זווית" הלשכה הקדמית, שדרכה מתנקז הנוזל מתוך העין החוצה. בכל פעם שעיניך עוברות "זעזוע", תנועתיות מוגברת, כמו למשל בקפיצה על חבל או ריצה על אספלט, משתחררת כמות גדולה של פיגמנט וזה מוביל לעלייה פתאומית וחדה בלחץ התוך עיני. התסמונת שכיחה בעיקר בגברים צעירים קצרי רואי. PIGMENTARY DISPERSION SYNDROME יכולה, אך לא חייבת, להוביל לגלאוקומה, ואז זה נקרא PIGMENTARY GLAUCOMA אין צורך בטיפול עד שלא הודגמה מחלת הגלאוקומה, אשר לשם איבחונה דורשת לפחות נזק אופייני בשדה הראייה או בעצב הראייה. קיים סיכוי של 35% לעבור למחלת הגלאוקומה במהלך 17 שנים. אם קיימת גלאוקומה, קיימים טיפולים תרופתיים, טיפולי לייזר וניתוחים שבהחלט יכולים למנוע פגיעה בראייה. כדאי לשים לב לגורמי סיכון כגון לחץ דם גבוה ועישון.
ד"ר דניאל רוזנבאום, תודה רבה רבה על ההתייחסות המקיפה בתשובתך. כל הכבוד. ניר