SOS- ספירת תאי ביתא (?B) לפני ניתוח קטרקט

שלום ביום ב' הקרוב אני עומדת לעבור ניתוח קטרקט שבועיים לאחר הראשון וזאת עקב הבדל רב מידי בין שתי העיניים. אני בת שישים וארבע. עקב מידע חדש שקיבלתי זה עתה אני מהססת אם לא לעכב את הניתוח אחי היה לפני ארבעה ימים אצל רופא עיניים וגם אצלו גילו התחלה של קטרקט. הוא צעיר ממני בשמונה שנים. אחי שאל את הרופא מדוע אצל אבינו בן התשעים התעכרה קרנית העין הרופא הסביר לאחי שיש בעין תאים שנקראים תאי ביתא ואולי תאי בי (?) שאחראים על הוצאת הנוזלים מן העדשה. הם בנויים בצורה של שתי וערב. עם הזקנה מספר התאים האלה פוחת ואם זה מגיע למספר נמוך מידי הקרנית מתעכרת. הוא גם הסביר שבניתוח הקטרקט בשיטה הנהוגה היום, שבה מרככים את הג'ילה שממנו מורכבת העדשה בעזרת אולטר סאונד עד שהוא הופך לנוזל ואז שואבים אותו. האולטרסאונד "מנזיל" לא רק את העדשה אלא עלול לפגוע באותם תאי ביתא האחראים על ניקוז הנוזלים. רופאים אחראיים לדבריו עושים לפני ניתוח הקטרקט ספירה של תאי ביתא ואם אלא מדולדלים לא משתמשים בשיטה הפשוטה של ניתוח בעזרת אולטרסאונד אלא בשיטה של חיתוך קרדינלי ושליפת העדשה מבלי להפוך אותה לנוזל הניתן לשאיבה. הבדיקה שמיועדת לספירת תאי הביתא האלו היא די מסובכת ורופאים לא נוטים לעשות אותה. לאחר שהניתוח שלי הוא כבר ביום שני אני זקוקה למידע דחוף בקשר לעניין הזה. לאחר שעין אחת כבר נותחה נותרה לי רק עין אחת הניתנת לאותה ספירה אם באמת זה חיוני. לאחר וזוג עיני הוא זוג העיניים היחיד במשפחתנו, בעלי עיוור, ואני הייתי מורה שיקומית לעיוורים הרי שראיתי לא מעט תקלות וכשלונות. אני רוצה להיות בטוחה במאה אחוז שאני עושה את הדבר הנכון. האם תוכל לייעץ במהרה?

שלום יעל, נכון. תאי האנדותל של הקרנית אחראים על סילוק המים ושמירה על שקיפותה. פגיעה בהם או הפחתת מספרם עלול לגרום לבצקת - עכירות - בקרנית. הניתוח הנפוץ והמודרני ביותר כיום בעולם המערבי הוא ע"י "פאקו" - אותו מכשיר שאיבה. בידיים מנוסות לא ניגרם נזק מיותר לתאי האנדותל. כל השיטות האחרות טובות רק למקרים חריגים בהם הקטרקט מאוד מתקדם וקשה. אין כל רע בביצוע ספירת תאי אנדותל לפני ניתוח קטרקט, אך מאידך גיסא אין בכך גם יתרון גדול מאוד, שכן בכל שיטה ובכל מקרה מאבדים בניתוח חלק מתאי האנדותל, ובכל מקרה יש לבצע את הניתוח בזהירות ובמיומנות המאקסימאליים. אין זה מראה על אחריות יותר או פחות של רופא זה או אחר. בדיקת תאי האנדותל אינה מסובכת כלל וכלל. היא אינה מתבצעת באופן שיגרתי שכן אין בה תרומה משמעותית מאוד לתוצאת הניתוח. אז שוב, הבדיקה אינה מזיקה, ואם זה ישפר את הרגשתך אין כל מניעה לדחות את הניתוח ולעשותה. בברכה, ד"ר דניאל רוזנבאום

הללויה!!!!!!!!!!!!!!!!!!! מעולם לא ציפיתי כל כך לתשובה כמו לתשובתך, ד"ר רוזנבאום, ומעולם לא הרגיעה אותי תשובה כמו התשובה שנתת לי. אני לא חדלה להתפעל מכוחו של המדיום האדיר הזה של פורומים אלקטרוניים בתנאי שהמנהל שלהם באמת קשוב למצוקות משתתפיו. אין לי מילים להודות, להלל, לשבח, לרומם ולפאר. ירבו כמוך!!! הפורום שלך בהחלט יוצא דופן מאחרים במהירות התגובה ובקשב וההענות למשתתפיו. יעל