כאבים ממחשב וספרים

שלום רב, אני בן 18.5 ויש לי כבר כשנה כאבי עיניים מקריאה או שימוש במחשב, וזה רק הולך ומחמיר בזמן האחרון אני לא יכול להסתכל על מסך מחשב יותר מ20 דקות ברציפות (אני נאלץ לכוון בהירות ל0% וקונטרסט ל50%). המסך שלי מותאם במיוחד, אבל אני לא יכול להסתכל על מסך שהוא בהיר יותר מכמה דקות בלי לסבול מכאבים שנמשכים הרבה זמן גם אחרי שהפסקתי להסתכל הלכתי לרופא שהביא לי כמה תרגילים שאני יכול לעשות (כמו קירוב איטי של האצבע לעיניים והרחקה או להסתכל על עצם מאוד קרוב ואז על עצם מאוד רחוק) אבל הם כמעט ולא עוזרים. יש לי משקפיים עם ציפוי לכביכול הגנה ממחשב שרק מחמירים את המצב. הרופא שלי אמר שהבעיה היא שלעיניים שלי קשה לשמור על "פוקוס" במשך זמן ממושך והן מתעייפות. האם יש איזשהם צעדים שאני יכול לנקוט? גלולות או אולי ניתוח מיוחד? הרופא שלי אמר שיש משקפיים צהובות מיוחדות שאמורות לעזור, איך אני יכול להשיג משקפיים כאלה והאם הן באמת יכולות לעזור לי? אני סטודנט למדעי המחשב ובגלל בעיות העיניים אני לא יודע אם אוכל לעסוק עם מחשבים בהמשך. אני מאוד אודה לכם עם תוכלו לעזור לי בכל דרך, או להפנות אותי למישהו שיוכל תודה רבה מראש, מיכאל

שלום מיכאל, הבעיה שלך ידועה ומוכרת. התרגילים שרופא-העיניים שלך נתן לך הם ישננים ולא רלוונטים. (התרגיל הידוע של העט הוא ממש שגוי ולא עוזר, קשה לי לפרט לך כאן מדוע). מה שדרוש לך - הוא בדיקה מקיפה לתפקוד(!) העיניים ע"י אופטומטריסט שמתמצא בבעיות של שרירי העיניים ותפקוד מקרוב. לצערי - המשקפיים הצהובים שהרופא המליץ הם כלל לא אקטואלים לבעייה תפקודית, אלא טובים לאבחנה מדוייקת יותר של ראיית צבעים וקונטרסט, זה לא הפתרון. המלצתי לך - גש לאופטומטריסט ושאל אותו אם הוא מאבחן/מטפל בבעיות תפקודיות של העיניים, במידה ולא תמצא אני אעזור לך. בברכה וחג-שמח, אייל ברקו אופטומטריסט-קליני.

תודה רבה על התשובה, אני אקבע תור לאופטומטריסט כבר ביום ראשון

שלום מיכאלה, הקושי שלך מול מסך המחשב, המוקל ע"י הפחתת קונטראסט ועוצמה, מרמז על רגישות יתרה לאור. אם כך הדבר, אמורה להיות לך גם רגישות יתר לאור שמש. האם כך הדבר? ההפרעה הנגרמת בעת קריאת ספר בוודאי אינה קשורה ברגישות לאור. על פי התרגילים שהומלצו ע"י רופא העיניים שלך, אני מניח שהוא איבחן convergence insufficiency, והדרך שהציע לטיפול ע"י תרגילי עיניים הינה במקום. כמובן שלא תמיד התרגילים עוזרים, ואם כן יש לצפות לשיפור הדרגתי במהלך מספר שבועות בתנאי שהתירגול מתבצע באופן סדיר. בהשוואה לניתוח או משקפיים פריזמטיות, זה הטיפול הכי זול, הכי קל, והכי פחות מזיק. אפשרויות נוספות שיש להביא בחשבון הם ליקוי אופטי, כגון אסטיגמציה, וכן סתם עייפות כללית עקב קריאה מרובה ו/או חוסר שעות שינה. בברכה, ד"ר דניאל רוזנבאום

שלום ד"ר רוזנבאום, באמת יש לי רגישות יתרה לאור השמש כמו שאמרת, אבל הבעיה מהספרים היא כנראה מאותה סיבה כמו מהמחשב כי הכאב הוא זהה לחלוטין. יש לי גם כאבים עזים כשאני מסתכל על מסך של טלפון סלולרי (הרבה יותר גרוע ממחשב או ספרים)

שלום דר' רוזנבאום, התרגיל עם העט יכול להיות מאוד מטעה וכלל לא לעשות את הנידרש ואסביר גם מדוע : מטרת התרגיל היא לגרום לעיניים להתכנס תוך כדי קירוב העט לעין, לשם כך העיניים צריכות לעשות גם קונברגנציה וגם אקומודציה, אך עליהן להישאר בשיתוף פעולה. ההוראה למטופל היא לקרב את העט ולשמור על תמונה אחת, נכון ? מי אמר שהוא לא מדכא עין אחת כבר ממרחק של 40 ס"מ ? אם הוא מדכא עין אחת (בגלל הבעיה בהתכנסות) אז הוא יכול לתרגל את תרגיל העט במשך חודשים ולא תהיה תוצאה. לעומת זאת , אם ניתן לו מטרה אשר מורכבת חציה מצבע אדום וחציה מצבע וירוק, וניתן לו משקפיים אדום-ירוק, כאשר הוא יכנס לכפילות הוא יראה ממש כפול גם בצבעים, וחשוב מכך - כאשר הוא ידכא עין אחת חצי מהתמונה תיעלם. לכן תרגיל העט יכול להיות אולי טוב במיקרים בודדים , אך לנו כמטפלים אין שליטה על כך ועדיפים תרגילים נכונים. חג-שמח, אייל ברקו אופטומטריסט-קליני.