ספק לכלמידיה בעיניים

מזה כשנה וחצי בעלי ואני סובלים מדלקת עיניים conjunctivitis המלווה באדמומיות בכאבי עיניים (באפעפיים העליונים) צריבה, גירוד ולפעמים תחושה של דמעות או להיפך-יובש. הדלקת מתנהגת ממש כמחלה כרונית. היא אינה נעלמת לחלוטין, אך באה בגלים. לפעמים חריפה יותר למספר ימים ולפעמים פחות. בני בן ה 7 שנים נדבק גם הוא בדלקת בחודשיים האחרונים, אך אינו מתלונן על כאבים. רופא העיניים איבחן כלמידיה. (לי ולבעלי) ברצוני לציין כי אני משוכנעת שאין מדובר באלרגיה משום שמדובר רק בדלקת עיינים ללא נזלת התעטשויות וכו' והדלקת מופיעה אצל כל המשפחה טיפול - קיבלנו טיפול בן חודש בדוקסילין ולפני כן שלושה ימים באזניל. חל שיפור ניכר מאוד. אך הדלקת לא חלפה כמו כן טופלנו כולנו בטיפות עיניים שונות וביניהן טיפות עם סטרואידים. בדיקות - אני עברתי מס' בדיקות: בדיקת דם לכלמידיה, משטח לתרבית מהעיניים שנעשה בבי"ח אסף הרופא, ומשטח "דיירקט" מהעיניים , שתן לכלמידיה וכן משטח ווגינלי לכלמידיה. כל התוצאות היו שליליות למעט משטח הדיירקט מהעיניים של קופ"ח שהראה תוצאה חיובית ( גם אצל בעלי). סימפטומים נוספים - סבלתי מהפרשות ווגינליות צהובות-ירוקות ריריות וסמיכות וכאשר נטלתי את הדוקסילין ואת האזניל ההפרשות נעלמו כמעט לחלוטין ! לבעלי נמצא דם בשתן שאלותי הן: א . האם הגיוני שכ"כ הרבה בדיקות שעברתי הראו תוצאה שלילית ובכל זאת יש לי כלמידיה? ב. בעקבות התרופות שנטלתי נעלמו ההפרשות הווגינליות. האם הדבר מעיד כי מדובר בכלמידיה? ג. האם כלמידיה או זיהום בקטריאלי אחר אינו אמור לעבור לגמרי לאחר טיפול כה ארוך ? ד בני בן ה 7 חודשים נולד בלידה רגילה. גם עיניו אדומות מאוד לעיתים, והוא משפשף אותן ה מ ו ן : באם מדובר בכלמידיה האם ראייתו בסכנה? ואם הבדיקות לחיידק אינן אמינות, כיצד נוכל לקבל אבחנה מדוייקת ולטפל בדלקת ממנה כולנו סובלים? . אנו מיואשים, כואבים ומחפשים מענה ופתרון

שלום ליאת, א. כלמידיה קשה מאוד לזיהוי בתרביות רגילות. ב. היעלמות הסימפטומים לאחר נטילת התרופות מעידה על זיהום בכלמידיה או בחידק אחר הרגיש לאותה אנטיביוטיקה. ג. לעיתים קורה שהטיפול האנטיביוטי מתגבר לחלוטין על הזיהום הפעיל, אך שנים של דלקת כרונית, עלולות להותיר שינויים משניים בלחמית העפעפיים, כגון הצטלקויות. שינויים אלה עלולים לגרום ליובש/דמעת, דיסטיכיאזיס (צמיחה לא תקינה של הריסים), ומשקעים בלחמית העלולים לגרום לגרוי תמידי ותחושת גוף זר. ד. דלקת עיניים נאונטאלית, לרוב נגרמת ע"י הדבקות בזמן המעבר בתעלת הלידה, ולעיתים קרובות הגורם הספציפי הוא כלמידיה. במקרה של ספק, רופא העיניים ימליץ קרוב לוודאי על טיפול אנטיביוטי מקומי אשר יעיל כנגד, בין היתר, כלמידיה. בברכה, ד"ר דניאל רוזנבאום

שלום ד"ר רוזנבאום א האם טיפול אנטיביוטי מקומי הוא טיפול לעיניים בלבד (ללא אנטיביוטיקה דרך הפה) כגון טיפות והאם טיפול כזה לבדו יחסל את החיידק אצל שני ילדי ? באילו טיפות מדובר ? ב. האם טיפול שכזה יכול להתאים גם לבני בן ה 7 שנים (יש לי שניים - בן 7 שנים ובן 7 חודשים) וגם לי ולבעלי ? ג. האם הגיוני שהחיידק יחוסל רק כעבור מספר חודשים של טיפול אינטנסיבי ולא כעבור תקופה קצרה יותר ? תודה, ליאת