קילוף עור בקצות האצבעות

שלום ד"ר א.פרידמן, ילד בן 10 בריא קילופי עור סימטרים בכל קצות האצבעות בשתי כפות הידים. ללא גרד, כאב או הפרשה ללא סימנים קלינים למחלה סיסטמית ויראלית או חידקית. מידי פעם אדמומיות גירודים ובעיקבותיהם פצעים באזור המרפקים והברכים שהוגדרו בעבר על ידי רופא עור כאקזמה,( למרות שלפי דעתי מדובר בסוג של אטופיק דרמטיטיס). האם במרבית המקרים מדובר בממצא בעל חשיבות רפואית הדורש טיפול, האם כחלק מהמופע האלרגי או שמע מדובר בתופעה אידיופאטית חולפת ? תודה על התיחסותך, ד"ר ט.מור

ראשית כדאי לראות את הילד בכדי לאבחן על מה מדובר. שנית, המונח אקזמה הינו רחב מדי ויש לנסות ולהתקדם במורד משפך האבחנות ככל האפשר. זו התייחסותי ברובד העקרוני. מעבר לכך כמובן שאם קלינית לא ניתן לאבחן בודאות ניתן לבתע ביופסיה עורית שעשויה לתת כיוון אבחנתי טוב יותר. אשמח לסייע לך לאחר בדיקה. ד"ר אכי פרידמן מומחה ברפואת עור ומין רפואה אסתטית www.dr-acky.com

אני סובל מאקזמה בכפות ידיים כבר 12 שנה והייתי אצל , פרופ' מיכאל דוד, פרופ' רוני וולף, פרופ' שרה ברנר דר' אסתר עזיזי, דר' אבנר שמר. וכולם אבל כולם בלי יוצא מן הכלל רשמו לי את התרופה השטנית שנקראת סטירואידים והיא הפכה אותי ממצב של אקזמה קלה לר עם אטרופיה של העור שמתקף ומתפוצץ מעצמו כי לא ידעתי את מה שאני יודע היום. לרופא עור אין תרופות אוליי אבחנה אבל לא מעבר לזה. מה שקראתי בגוגל הוא זוועה של אנשים כמוני שנפלו קורבן למשחות עם סטירואידים שלא העלו בדעתם שהם יהפכו לקורבן של הטיפול עצמו. תברחי מסטירואידים כמו מאש ואין למרוח אפילו פעם אחת כי הנזק מהם בטוח וודאי בלי שום לתועלת כל שהיא שאוליי רק למראית עין של יום יומיים והריבאונד יתחיל. גיא צ. חולון