טיפול בפצוע טראומה

ד"ר שלום. אני חובש קרבי, באחד מחיילות השדה. לאחרונה קראתי חומר בעיניין, וגיליתי דברים שלא למדתי כגון "גלזגו", או במקרים של פגיעת ראש- הנשמה ייתרה (להנשים יותר מן המקובל). שאלתי היא- האם בתור חובש קרבית אוכל להוסיף במצב אמת את דירוג גלזגו לסכמה ואם כן אז באיזה שלב? האם חוות דעת של חובש היא דבר מקובל? כלומר האם יהיה זה נכון לכתוב ולהעביר עם הפצוע "חשד לחזה דם" או "חשד לחזה מרפרף"... ? האם חובש רשאי לשנות טיפול שלמד בקורס בעקבות דברים שקרא בספר שהשתנו עם הזמן כגון שוב-- הנשמה נוספת לפצוע ראש, אטימת חור יונק בחזה בצורת "ח"... וכו'.. תודה רבה.

דבר ראשון, אפשרי בהחלט לשלב את סולם גלזגו בפצוע טראומה, וזה יהיה בשלב ה-D. אבל אף אחד, אפילו לא סתם מע"ר לא עושה את זה. מגיעים ולפי סימנים ברורים ניתן לדעת מה יש לפצוע ולטפל בהתאם. לא מגיעים לחולה ואז מתחילים: "הממ... העיניים עצומות. בואו ננסה לבקש ממנו לפתוח אותן. יופי פתח. ניתן לו 3. אז כמה יש לו עד עכשיו?" זה לא עובד ככה. מקובל שחובש אומר את דעתו ואת "הדבר שהוא חושד בו" לאחיות/רופאים בבית החולים או לפאראמדיק/רופא שמגיע לשטח. חובש בהחלט לא רשאי לשנות את מה שלימדו אותו.