שימוש באמנטדין
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
שלום רב אבי נפגע בתאונת דרכים, בין השאר גם בפגיעת ראש. משלא התעורר אובחן ב- CT גידול בחדרים ועבר ניתוח להתקנת דלף. הניתוח עלה יפה והחל להתעורר. לצורך שיפור התקשורת והקוגניציה טופל בריטלין אולם ללא שיפור. טופל באמנטדין ומצבו ההכרתי החל להשתפר. לאחר שעבר לטיפול אצל רופא במחלקה אחרת הופסק הטיפול באמנטדין וכתוצאה מכך חלה נסיגה ברמת התקשורת עם הסובבים. שאלותי מפורטות להלן: א. האם אמנטדין פוגע בכבד במידה כזו שיש לשקול האם להשתמש בו (הרופא המטפל טוען כי אמנטדין עלול לפגוע בכבד באופן כללי)? ב. האם הפסקה בטיפול באמנטדין ולאחר מכן המשך טיפול יתנו תוצאות פחות טובות מאשר טיפול רצוף באמנטדין? ג. האם אמנטדין ממכר? ד. האם קיימות תרופות אחרות שיש להן יכולת לשיפור מצב ההכרה?
אש שלום כעקרון לא מדובר בתרופה ממכרת. יש לה כמו לכל תרופה תופעות לוואי. פגיעה בכבד היא דבר שניתן לבדוק על ידי בדיקת תפקודי הכבד, וכך לעקוב אם יש נזק לכבד. אני לא נכנס לשיקולים הרפואיים הספציפים במקרה של אביך. בברכה ד"ר רון דבי