ריספרדל או ניולופטיל
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
בני בן ה-11 סובל מבעיות קשב ריכוז ובעיות רגשיות, מאוד איטי, ילדותי, בוכה מכל דבר, יש לו מן השמעת קולות צעקניות מלוות בתנועת ידיים סיבוביות, ריצה מסורבלת וקשיים לעשות תרגילי התעמלות כמו דילוגים, לומד כרגע בבית ספר בכיתת מסגרת קטנה יותר, מתרגז מקלל שכולם ימותו, שאין שלום בעולם- ככה הוא אומר, לא יוצא הרבה, רק השנה הצליח לקלוט קריאה וכתיבה, תרגילי חשבון בסיסיים . הילד עבר איבחון פסיכולוגי eeg, וכד, ונפגש עם פסיכיאטר כ-3 פעמים והומלץ לו לקחת כדור של ריספרדל 0.5מ"ג, לצורך טפול זה קופת החולים לא אישר מימון התרופה ועליי לקנותה באופן פרטי, עקב כך שינו אותה לתרופה בשם neuloptil 1mg שאלותיי: 1 האם זה הטיפול שהוא זקוק לו (היות ותרופה זו ניתנת לחולי סכיזופרנייה) בפירוש הוברר לי שאינו חולה סכיזופרנייה. 2. מה ידוע לך על כל תרופה שציינתי? מה הן תופעות הלוואי שעלולה כל תרופה לגרום , התייחס בבקשה לכל תרופה במינון שציינתי, השפעות, תופעות לוואי, האם ממכרת? 3. איזו מבין התרופות נחשבת ליותר בטוחה ויעילה עם פחות תופעות לואי?? 4. מה דעתך עוד עליי לעשות? בעתיד עליי לפגוש ניורולוג, מה עליי לומר לו ספציפית? במה עליי להתמקד? מישהו יעץ לי לבקש בדיקת mri האם בדיקה זו נחוצה ? האם בטוחה לילד? 5. שמעתי ממקור לא מקור רשמי שיש תסמונת בשם "טוראת" מה זה בדיוק? ואיך נגרמת ומה הטיפול? האם זה יכול לתאר את הסמפטומים שציינתי? אודה לך אם תענה בהרחבה לכל שאלותיי, העניין חשוב לי ביותר ודי מטריד אותי, במיוחד התרופות שציינתי, האם עליי לחכות עם נטילתם עדשהילד יראה ניורולוג? בתודה , ורדית
ורדית כתב/ה: > > בני בן ה-11 סובל מבעיות קשב ריכוז ובעיות רגשיות, מאוד איטי, > ילדותי, בוכה מכל דבר, יש לו מן השמעת קולות צעקניות מלוות בתנועת > ידיים סיבוביות, ריצה מסורבלת וקשיים לעשות תרגילי התעמלות כמו > דילוגים, לומד כרגע בבית ספר בכיתת מסגרת קטנה יותר, מתרגז מקלל > שכולם ימותו, שאין שלום בעולם- ככה הוא אומר, לא יוצא הרבה, רק > השנה הצליח לקלוט קריאה וכתיבה, תרגילי חשבון בסיסיים . הילד > עבר איבחון פסיכולוגי eeg, וכד, ונפגש עם פסיכיאטר כ-3 פעמים > והומלץ לו לקחת כדור של ריספרדל 0.5מ"ג, לצורך טפול זה קופת > החולים לא אישר מימון התרופה ועליי לקנותה באופן פרטי, עקב כך > שינו אותה לתרופה בשם neuloptil 1mg > שאלותיי: > 1 האם זה הטיפול שהוא זקוק לו (היות ותרופה זו ניתנת לחולי > סכיזופרנייה) בפירוש הוברר לי שאינו חולה סכיזופרנייה. > 2. מה ידוע לך על כל תרופה שציינתי? מה הן תופעות הלוואי שעלולה > כל תרופה לגרום , התייחס בבקשה לכל תרופה במינון שציינתי, > השפעות, תופעות לוואי, האם ממכרת? > 3. איזו מבין התרופות נחשבת ליותר בטוחה ויעילה עם פחות תופעות > לואי?? > 4. מה דעתך עוד עליי לעשות? בעתיד עליי לפגוש ניורולוג, מה עליי > לומר לו ספציפית? > במה עליי להתמקד? מישהו יעץ לי לבקש בדיקת mri האם בדיקה זו נחוצה > ? האם בטוחה לילד? > 5. שמעתי ממקור לא מקור רשמי שיש תסמונת בשם "טוראת" מה זה בדיוק? > ואיך נגרמת ומה הטיפול? האם זה יכול לתאר את הסמפטומים שציינתי? > אודה לך אם תענה בהרחבה לכל שאלותיי, העניין חשוב לי ביותר ודי > מטריד אותי, במיוחד התרופות שציינתי, האם עליי לחכות עם נטילתם > עדשהילד יראה ניורולוג? > בתודה , ורדית
ורדית שלום מדובר אכן בתרופה שנתנת במקור למצבים פסיכוטים כמו סכיזופרניה אך לא רק. מה יש לילדך, ומה לתת לו? כמובן שאני לא הכתובת מפני ש א. אני נוירולוג מבוגרים ואין לי ניסיון בטיפול בילדים עם בעיות כאלה. ב. מדובר בבעיה מורכבת ויש צורך באיבחון ארוך ומדוקדק וזה בטח לא המקום לכך. מה שכן הייתי מציע שגם נוירולוג ילדים יהיה בתמונה. לדעתי חשוב להתייעץ עם נוירולוג ילדים בפרט לפני התחלת טיפול תרופתי. כל טוב ד"ר רון דבי
