פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי

ברוכים הבאים לפורום "אבחון טרום לידתי". בפורום זה יענו שאלות העוסקות בייעוץ גנטי בהריון, ובבדיקות שניתן לבצע לזיהוי הריונות בסיכון ללידת צאצאים עם תסמונת גנטית, מומים ו/או פיגור שכלי. ניתן להפנות שאלות בנושאים, כגון: בדיקות סקר בהריון, שקיפות עורפית, סקר שליש ראשון, בדיקה לאיתור תסמונת דאון בדם האם (NIPT) חלבון עוברי, וסקר שליש שני, מומים בעובר, בדיקות סקר גנטיות וכן בנושאים הקשורים לבדיקות האבחנתיות סיסי שלייה ומי שפיר. בנוסף, אשמח לענות על שאלות בנושא אבחון גנטי טרום השרשה של עוברים שהושגו בהפריה חוץ גופית. חשוב להדגיש כי התשובות שניתנות בפורום אינן מהוות בשום מקרה תחליף לייעוץ גנטי פורמלי, ואין לראות בהן המלצה רפואית מחייבת. שלכם, פרופ' יובל ירון וד"ר עדי רכס.
6723 הודעות
6462 תשובות מומחה

מנהלי פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי

17/04/2012 | 15:38 | מאת: טל

בת זוגתי בת להורים חרשים אשר גם אחים שלהם (הדודים שלה) חרשים. היא עצמה ו5 אחיה אינם חרשים. וגם הנכדה אינה חרשת (וגם בני הדודים שלה אינם חרשים) האם ישנו סיכוי לגן החרשות (להיות נשא של הגן/ גן בהתפרצות) במידה ואני איני נשא של הגן והיא כן אך אצלה הוא אינו התפרץ (משמע שומעת)? תודה רבה מראש.

בהחלט קיים סיכון כזה. וכן סיכונים ברמות סטטיסטיות שונות לכן חייבים קודם לברר את הרקע ללקות השמיעה במשפחתה. לצערנו יש עשרות גנים שונים הגורמים לכך והבירור הגנטי יכול להיות די מורכב. פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

שלום פרופ', במועד הלידה אהיה בת 30.8 (כעת בשבוע 19). ביצעתי את כל הבדיקות הנדרשות (שקיפות עורפית, סקר שליש ראשון וחלבון עוברי) ובנוסף ביצעתי integrated test. התוצאות לסיכון לתסמונת דאון שונות לחלוטין בין הבדיקות. שאלתי היא על פי איזו בדיקה ניתן לקבל החלטה? אני יודעת שאחוז הדיוק לפי בדיקת ה integrated גבוה מזו של סקר שליש ראשון בשילוב חלבון עוברי, אך עדיין, ההבדל משמעותי מאוד. להלן תוצאות בדיקת "סקר שליש ראשון": MoM בדיקה ריכוז 0.55 1521.3mU/L PAPP-A 1.50 58.0ng/mL Free βHCG 1.00 1.2mm NT הסיכון הסטטיסטי לפי גילך בלבד 1:870 הסיכון הסטטיסטי לפי גילך בשילוב תוצאות בדיקת השקיפות העורפית והבדיקות הביוכימיות 1:2900 (NT) בבדיקת השקיפות העורפית הודגמה עצם אף חלבון עוברי 1.18 49.9ng/mL AFP 2.55 56.1U/mL HCG 1.08 1.7ng/mL Estriol הסיכון הסטטיסטי לפי גילך בשילוב תוצאות הבדיקות 1:820 Integrated Test: PAPP-A 1.54mIU/ml 0.48 MoM AFP 41.8IU/ml 2.05 MoM hCG 62.4IU/ml 2.05 MoM uE3 ng/ml 1.03 MoM Inhabin-A 215pg/ml 1.28 MoM NT 1.2mm הסיכון לדאון במועד הלידה עפ"י גיל ובדיקות: 1:11000 איך יתכן שמדובר על הבדל כה משמעותי? כשקיבלתי את תוצאות ה integrated הייתי רגועה לגמרי שכן 1:11000 הוא סיכון מאוד נמוך. כעת הגיע החלבון העוברי שמראה 1:820 בדיקת הסקירה הראשונה היתה תקינה, בעוד כשבוע הולכת לסקירה מורחבת. על איזו בדיקה את ממליץ להסתמך? בעוד יומיים אהיה בשבוע 20 ואני מאוד חוששת מדיקור מי שפיר וכמו כן, לא בטוחה עד מתי באמת אפשר לבצע בדיקה. תודה ויום טוב תמר.

הבדיקה המדויקת ביותר integratyed בכל מקרה - כל שאר הבדיקות תקינות. כיצד - זה הסבר ארוך וממושך ההחלטה - נשארה שלך פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

22/04/2012 | 23:14 | מאת: תמר

אני בת 29.5 בשבוע 20+4 לפי מחזור אחרון לפי כל הבדיקות לאורך כל הדרך העובר מתאים לשבוע 19+4 ( למרות זאת לא נעשה תיקון לגיל ההריון ). שקיפות עורפית תקינה 1:6000 סיכון לתסמונת דאון , סקירת מערכות תקינה אבל החלבון עוברי מדאיג אותי. התוצאות הן: AFP 0.47 , HCG 0.69. אסטריול 0.7 . בסופו של דבר הסיכון לתסמונת דאון לפי גיל ובדיקות 1:970. כבר קבעתי בדיקת מי שפיר ובגלל שהרופא המטפל סבר שהבדיקה תקינה ואין סיבה להסתכן בהפלת תינוק בריא בבדיקת מי שפיר ( היו לי גם דימומים בחודש השני להריון ) והוא המליץ לי לעשות סקירה שנייה קודם ואז לראות אם תקין ואם כן אז להמשיך כרגיל. השאלה היא האם לעשות מה שהרופא אומר או שבכל זאת לעשות בדיקת מי שפיר עכשיו. האם בכלל יהיה אפשרות לעשות בדיקת מי שפיר במידה ויתגלו עוד ממצאים מחשידים בסקירת המערכות? בתודה מראש.

מציע לפנות לייעוץ גנטי. בכל מקרה אם דוחים את הדיקור ומתגלה בסקירה משהו חריג אפשר לבצע דיקור מאוחר פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

16/04/2012 | 19:08 | מאת: קרן

שקיפות עורפית תקינה. חלבון עוברי 1/480 לפי גיל ו- 1/2900. בסקירה מוקדמת גילו עורק יחיד ומוקד אקוגני בלב. עברתי אקו לב עוברי תקין. גיל 34. האם כדאי לבצע מי שפיר?

נראה לי שכן - אך מומלץ תחילה ייעוץ גנטי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

16/04/2012 | 17:29 | מאת: שירן

שלום, אני בשבוע 19 להריון,בעלת רחם חד קרני. בבדיקת הסקירה המוקדמת (שבוע 14) אובחנה שילייה אחורית, לפני מספר ימים התחלתי להרגיש לחץ בחלק התחתון של הבטן, ולאחר קיום יחסים התחיל לי דימום קל- הפרשות חומות שהלכו והתבהרו עד קבלת גוון אדום ורוד. החלטתי לפנות לרופא, בבדיקה וגנאלית שערך לא ראה דם (למרות שלאחר הבדיקה היו עוד הפרשות דמיות), בבדיקת אולטראסאונד- עובר עם דופק, אך נאמר לי שכרגע השילייה מגיעה עד הפתח. מעבר לזה לא נמצאה סיבה לדימום. נאמר לי להימנע מקיום יחסים בשלב זה. שאלותיי הן- האם ייתכן שהשילייה שינתה מקום? האם ייתכן שלא מאבחנים בבדיקת אולטראסאונד היפרדות שלייה- מה שעלול לגרום לדימום? האם יש סיכון בשילייה שמגיעה שבשלב זה עד הפתח, לאור העובדה שאני בעלת רחם חד קרני? תודה רבה!

קשה מאד לקבוע את הסיבה, כל האפשרויות ייתכנו. בשלב זה אכן מומלץ להימנע מיחסים ולבצע בדיקת אולטרסאונד וגינאלי לראות עד היכן מגיעה השליה בדיוק פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

16/04/2012 | 12:47 | מאת: מפוחדת

אני בת 28 לפני קצת יותר משנה נפטרה ביתי הבכורה מSMA אז בתקופה שגילינו דיברו איתנו על בדיקות גנטיות אבל לא הבנו כ"כ מה רצו מאיתנו ( מרוב ההלם) לכן איננו זוכרים כלום היום אחרי 4.5 שנים אנו רוצים להביא ילדים בריאים ע"י PGD לאן עלינו ליפנות מה עלינו לעשות אז אפילו את הבדיקה של הנשאות שלנו לא עשינו אציין כי אנו גרים באיזור ירושלים כמה זמן לוקחת הבירוקרטיה עד שמתחילים טיפולים? אודה לך מאוד!

16/04/2012 | 16:08 | מאת: לייה

שלום "מפוחדת", תשאירי לי את המייל שלך ואני אסביר לך לגבי הפרוצדורה עד שיענו לך כאן. גם אנחנו נשאים.

17/04/2012 | 13:24 | מאת: מפוחדת

[email protected] תודה רבה !!

שלום רב, באמת הליך זה של PGD מאד מתאים עבורכם. יש לנו ניסיון רב עם PGD לך- SMA נראה לי שתוך זמן קצר יחסית נוכל להתחיל זאת בתנאי שתקבלו אישור של הקופה פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

שלום וברכה. בשנה האחרונה התפרסמו מספר מחקרים(ביניהם של קבוצה מקפריסין) שבהם דווח על בדיקת דם האם לגילוי מוקדם וודאיי של תסמונת דאון ללא צורך בבדיקה פולשנית. ידוע לי שבדיקה זו אינה בסל הבריאות. האם קיים מקום בארץ שמבצע בדיקה זו באופן פרטי? חשוב לנו לערוך בדיקה זו כיון שבתנו הקטנה נולדה עם תסמונת דאון (טרנסלוקציה דה נובו) לאם צעירה מגיל 30 וכיון שאנו דתיים ולגיל ההריון מרכיב חשוב בקבלת ההחלטות אנו מחפשים בדיקה מוקדמת ובטוחה ככל שניתן. תודה מראש!

שמעתי שיש חברה בארץ ששולחת לחו"ל בעלות של כ- 4000 דולר פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

16/04/2012 | 10:05 | מאת: עינב

שלום, יתכן שבן זוגי חולה באיקס שביר. אנחנו לא יודעים אם כן או לא. קופת חולים כללית עשתה בעיות ולא הסכימה לבצע לבן זוגי את הבדיקה הזו. אני עשיתי את הבדיקה וטרם התקבלו תוצאות. אני מבינה שאם אהיה בהריון עם בת, והאב חס וחלילה חולה באיקס שביר, הרי שהבת תהיה נשאית. האם יש טעם "להילחם" בקופ"ח בשלב הזה שתאשר ביצוע הבדיקה של בן הזוג? יצוין כי אני בהריון בשבוע 7. אני לא יודעת מה לעשות.

אינני יודע כיצד הגעתם למסקנה שיש לו X שביר. כדאי שייבדק על ידי גנטיקאי ואם זה ימליץ - יהיה קשה לקופת חולים לסרב. פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

15/04/2012 | 15:30 | מאת: לירון

שלום רב, בבדיקות אולטרסאונד אחרונות נמצא כי השיליה הקידמית שלי נמוכה. כיום אני בשבוע 20 + 5, ואני מרגישה לעיתים לחץ בנרתיק, בעיקר בסוף היום, בערב, אני נחה קצת, חצי שעה וזה עובר. בבדיקות אולטרסאונד לא נאמר לי כלום בנושא וגם אני לא אמרתי כלום כי זה יחסית זניח. האם יש קשר לעצם היותה השיליה נמוכה ללחץ שאני חשה ? תודה מראש,

זה ממצא שכיח וקרוב לוודאי לא קשור ללחצים. יש רק לוודא שלקראת הלידה השלייה לא מעל לפתח פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

15/04/2012 | 12:28 | מאת: מיכל

שלום, מודאגת ביותר.. אני בת 41, לפני טיפולי פריון בשל בעיית זרע של בן הזוג. במסגרת הבדיקות שנשלחתי לעשות יצאו התוצאות הבאות: HbF 0.7 (גבוה מהנורמה), המוגלובין A יצא 96.6 (קרוב לנורמה הנמוכה 96.4) ו-HbA2 תקין 2.7. מה משמעות התוצאות והאם הן משליכות על יכולתי להכנס להריון? אודה על תשובתכם, מודאגת ביותר. תודה

זה יכול להיות לא קשור אך גם עלול להיות סמן לתלסמיה. מומלץ ייעוץ המטולוגי ושגם בן הזוג יעבור אותה בדיקה פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

15/04/2012 | 11:48 | מאת: מירב

היי, אני חודש הבא בת 34 שבוע 19. בדיקות של שקיפות וסקירה יצאו תקינות אבל המי שפיר שלי יצא 1:375 שלפי הגיל זה 1:488 האם התוצאה בסדר או כדאי לעשות דיקור מי שפיר? תודה מירב

זה בהחלט בתחום שמומלץ על מי שפיר אבל אם את מעוניינת להימנע אפשר לנסות לשקלל את כל התוצאות באמצעות תוכנה בייעוץ גנטי, אולי בשקלול יצא תקין פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

14/04/2012 | 23:45 | מאת: אדוה

שלום, אני בת 36.5, שבוע 21, הריון שני לאחר טיפולי פוריות ארוכים ומתישים. ההחלטה הראשונית שלי הייתה זה שאם כל הבדיקות תקינות אין בכוונתי לעשות מי שפיר. חברים ובני משפחתי מלחיצים אותי ופתאום כן יש לי התלבטות אם לעשות בדיקת מי שפיר. להלן התוצאות של הבדיקות שעשיתי עד כה: שקיפות עורפית: CRL-44mm, שקיפות העורף 1 מ"מ, סיכון מתוקנן לפי נתוני הבדיקה: 1:1375 תבחין מרובע: PAAP-A-0.91, AFP - 21.5, hCG -18.5, UE30 -0.75, inhibin A - 138, NT 100 לפי גיל ןבדיקות הסיכון לדאון 1:9500 האם אוכל לישון בשקט אם לא אעשה בדיקת מי שפיר? האם בכלל אפשר לעשות בדיקה בשלב כה מאוחר?

אכן התוצאות תקינות מצד שני יש אפשרות לגלות הרבה יותר דברים במי שפיר מציע לך לפנות ללבן סוגיות אלה בייעוץ גנטי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

שלום, אני בשבוע 12 אחרי בדיקת שקיפות עורפית. מחר אמורה לעשות (במעבדות "זר") בדיקת דם לתבחין משולש ואח"כ מרובע ומתכננת לעשות בהמשך בדיקת מי שפיר. האם בכלל יש צורך לעשות את בדיקות הדם אם בכוונתי בכל מקרה לעשות מי שפיר? תודה!

אם את בכל מקרה עושה מי שפיר יש להסתפק בתבחין משולש פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

13/04/2012 | 05:34 | מאת: גן עדן

שלום רב, בעבר ילדתי שני ילדים בריאים בני 9,4.5 וכיום הריון בשבוע 8 ברצוני לאתר את רשימת הבדיקות שערכתי בהריונות הקודמים בכדי לאתר בדיקות שנוספו מאז ההריון האחרון שלי. היכן אוכל לקבל את המידע הזה?, רופא הנשים שלי וגם אתר מכבי לא יכל למסור לי אותו?... תודה רבה

בוודאי שבמכבי נותנים מידע - אך עליך לפנות ישירות לסניף פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

12/04/2012 | 16:09 | מאת: עדי

לאחרונה התגלה כי בן זוגי סובל ממחלת CMT מבירורים ובדיקות הבנתי כי סיכויי ההעברה של המחלה לילדים הם 50 אחוזים אנחנו מתכננים הריון ראשון ורציתי לדעת האם נהוג במקרים כאלה לעשות טיפול של הפרייה חוץ גופית וזיהוי המחלה עוד לפני החזרת העוברים לרחם. אם כן, באילו מרפאות אפשר לבצע תהליך כזה?

CMT אינה מחלה אחת אלא קבוצת מחלות שונות עם צורות תורשה שונות וגנים שונים. בעיקרון כבר עשינו CMT מסוג מסוים באבחון טרום השרשה, כך שזו בהחלט אפשרות. תוכלי להגיע אלינו לייעוץ גנטי עם התוצאות של הבדיקה הגנטית שלו - אם עשה ואם לא - שיעשה ואז תפנו פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

15/04/2012 | 17:13 | מאת: עדי

הבנתי ש CMT זה כינוי כללי לכמה מחלות שבאות לידי ביטוי באופן דומה אבל המקור שלהן לא זהה. הבן זוג שלי כבר עשה בדיקה ואנחנו מחכים לתוצאות - השאלה היא האם התוצאות בכלל משנות לעצם ההחלטה לעבור הפריה חוץ גופית? ז"א - האם המקור השונה של המחלה יכול להשפיע על ההחלטה בנוגע לטיפול, או שבכל מקרה של CMT כדאי ללכת להליך של הפריה חוץ גופית ולוודא שהילד לא סובל גם הוא מהמחלה?

12/04/2012 | 10:26 | מאת: נירה

אני בת 50 נשואה +2. נולדתי בארץ , אך הוריי נולדו במצרים. הם מצרים קראים. אני נשואה ליהודי ממוצא רומני.שאלתי בהנחה, שילדיי ינשאו ,ורוב הסיכויים שינשאו ליהודים לא מצרים קראים.(כי הם לא מעורים בעדת הקראים, וגם היום יותר ויותר קראים מתחתנים עם לא קראים) 1)האם זה משמעותי לגבי ייעוץ גנטי במידה ויילדי יתחתנו ויירצו להביא ילדים לעדכן, שאמם היא מצרית קראית? 2)האם זה ,שאני האם ממוצא קראי מגביר את הסיכויים, שיוולדו לי נכדים עם מחלות גנטיות, שמיוחדות לקראים אפלו, שגם אני וגם ילדיי לא נשואים לקראים? 3)אלו מחלות גנטיות מקובל לבדוק אצל מצרים קראים לפני הבאת ילד לעולם? האם גם אצל ילדיי צריך יהיה לבדוק אותן? המון המון תודה על העזרה !!!!!!!!!חג שמח!!!!!!!

אצל קראים יש אמנם מחלות כמו SMA שדווחו אבל יש גם מחלות שכיחות כמו בשאר העדות כמו CF. אם בן זוגך אינו מהעדה - אין סכנה למחלות שאופייניות לעדה בלבד לגבי הדורות הבאים - הבירור הגנטי נעשה יותר ויותר מורכב, ומה יהיה בעתיד - זאת אין איש יודע - נראה לי שבעתיד כולם יעברו את אותן בדיקות ללא קשר למוצא פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

שלום רב, אני בת 27 , ונמצאת בשבוע 17 להריון (עובר 1), ביצעתי את בדיקת השקיפות העורפית והתוצאות שהתקבלו הן- הסיכוי לתסמונת דאון- לפי הגיל- 1:1200 הסיכוי לפי הגיל ובדיקה שקיפות עורפית ( תוצאת הבדיקה 0.8מ"מ)- 1:7451 בנוסף ביצעתי - בדיקות סקר ביוכמי והתוצאות הן: PAPP-A 0.90 mlU/m 1.13 MoM FREE B hCG 50.65 mlU/m 3.05 MoM NT 0.80 mm 0.79 MoM הסיכוי לפי הגיל והבדיקות הנ"ל- 1:7500 כעת, בשבוע 17 ביצעתי את בדיקת התבחין המשולש, התוצאות הן: חלבון עוברי 1.15 MoM גונדוטרופין שלייתי- 1.24MoM אסטרדיול - 0.91MoM הסיכוי לתסמונת דאון לפי גיל 1:1200 הסיכוי לתסמונת דאון בשילוב תוצאות הבדיקות : 1:3800 הסיכוי לטריזומיה לפי גיל ותוצאות הבדיקות: 1:100000 שאלתי היא- מדוע הסיכויים של השקיפות והסכר הביוכמי הסתכמות ב- 1:7500 ולאחר בדיקת התבחין המשולש הסיכויים השתנו "לרעה" כלומר גדלו 1:3800.? האם זה אומר שמשהו בערכים לא בסדר? וזה מה שגרם לשינויי? תודה מראש, שירן

שתי הבדיקות תקינות - על זה אין וויכוח יש אפשרות לאחד את התוצאות באמצעות תוכנת מחשב בייעוץ גנטי אולי הסיכון המשולב יהיה עוד יותר נמוך מ-2 הבדיקות גם יחד פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

10/04/2012 | 21:24 | מאת: שירלי

שלום פרופ', מי שעושה תהליך של PGD בגלל נשאות של מחלה גנטית, האם הגבר חייב לעבור בדיקת זרע או שאין צורך? תודה

רצוי מאד אבל אם זו בעיה רצינית - לא חובה\ פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

10/04/2012 | 11:41 | מאת: פנינה רומנו

אני בת 42.6, הריון בסיכון גבוה, יתר לחץ דם, תת פעילות בלוטת התריס, סקירת מערכות תקינה לחלוטין, שבוע 18 וקצת, עשיתי חלבון עוברי ולהלן התשובות: חלבון עוברי AFP) 0.73 mom) טווח הנורמה 0.20-2.00 mom גונדוטרופין שלייתי hcg) 5.11 mom) טווח הנורמה 0.15-3.00 mom אסטריול uE3) 0.84 mom) הנורמה מעל 0.15 mom עשיתי אתמול בדיקת מי שפיר, בדיקת פיש שזה יגיע לי מהר, הרופא שלי אמר שזה כנראה בעיה בשלייה בגלל הגיל, האם יש לי להיות מודאגת מתסמונת דאון ? הודה לך אם תשלח לי תשובה בהקדם האפשרי.

HCG גבוה בהחלט יכול להיות מהשלייה אבל יש גם לשלול בעיות גנטיות כגון תסמונת Beckwith Wiedemann פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

שלום רב, אני בת 31, ובאלסטראסאונד ואגינאלי שעברתי לפני כחצי שנה אבחנו אצלי שחלות במבנה פוליצסטי. קצת נלחצתי בתחילה..כי אני כעת מנסה להרות כבר מס' חודשים, ואין לי מושג אם יש לי את התסמונת. אין לי אף אחד מהסתמינים האחרים שקראתי עליהם (אקנה-בקטנה או שיעור יתר) ואני גם לא עם עודף משקל, שוקלת 47 ק"ג. ביקשתי מהרופא- שדרך אגב- סירב בתחילה הפנייה לבדיקות דם כדי לבחון את הפרופיל ההורמונלי. התוצאות כדלקמן: TSH - 3.37 LH- 8.40 IU/L FSH 2.90 IU/L PROLACTIN 1236.3 mIU/L TESTOSTERONE- TOTAL 1.10 nmol/L ANDROSTENEDIONE 18.62 nmol/L FREE ANDROGEN INDEX 2.7 רמת הגלוקוז והשומנים בדם תקינה לחלוטין GLUCOSE 84 mg/dl CHOLESTEROL 144.8 mg/dl TRIGLYCERIDES 70 mg/dl קצת נבהלתי מההורמונים, אז מה יש לי או אין לי שחלות פוליצסטיות, אם כן אמשיך את המעקב. כרגע רופא הנשים די חושב שאני סתם לחוצה.

לא ברור האם הבדיקות בוצעו ביום 3 למחזור - אם לא אז זה לא נערך כראוי לגבי שחלות פוליציסטיות - זה לא בהכרח הולך עם אקנה או השמנה השאלה היא האם המחזור סדיר ויש ביוץ אם כן - לא משנה האבחנה אם לא - יש להחיל בטיפול להסדרת הביוץ פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

08/04/2012 | 11:09 | מאת: ליטל

ביצעתי מי שפיר לאחר תוצאה גבוה של חלבון עוברי. ניגשתי לייעוץ גנטי שטען שיש חשד למחלת כליות. עד עכשיו קיבלתי רק תוצאה אחת מהדיקור שבו נאמר לי שהחלבון של העובר מעל 20 (לפיתשובת הפרופ') מה הכוונה? ביום חמישי מטיסים לארה"ב למעבדה מיוחדת את ה - dna של העובר. האם יש צורך לדאגה מוגזמת, המצב ממש מלחיץ אותי.

לצערי לא אוכל לענות לך כי חסרים לי הרבה פרטים קליניים פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

שלום רב, לאחר 5 הפלות בשבועות ראשונים, ובירורים תקינים: קריוטיפ אבא ואמא, הסטרוסקופיה, צילום רחם, cross match ותשע כשלונות ב- IVF, הומלץ לנו ע"י פרופ' קארפ תה"ש בדיקת קריוטיפ לעובר לאחר גרידה. האם לידיעתכם, לא ניתן יהיה להסיק דבר מהבדיקה, לגבי המשך, מכיוון שאנו כבר נבדקנו ולנו אין בעיות גנטיות. זכור לי כי בטופס הבדיקה של הקריוטיפ, יש גם דברים שלא נבדקו, ויש אחוזי טעיה. לא ממש זוכרת את הנוסח. הגנטיקאית של הקופה, אמרה לי טלפונית, שאין צורך בבדיקה וזה לא יעזור בכלום, היות ול- 50% מהעוברים יש סטיות כרומוזומאליות - אז איך זה יכול להיות שאני נופלת תמיד בצד הלא נכון של הסטטיסטיקה. בצורה מושכלת אני אמרתי שאם לעובר אין אנפלואידיות, כי זו לפי דעתה יכולה להיות הסיבה העיקרית להפלות האחרונות , יבדקו דברים חדשים אם הוא תקין, למשל מתן אימונוגלובולינים לפני ובמהלך הריון- אני במעקב בתה"ש. כמו כן, לא השתכנעתי שאי אפשר לראות עוד פגמים בעובר, מעבר לאנפלואידיות, מכיוון שרופאי הנשים משוכנעים שהבדיקה יכולה לשפוך אור נוסף ואולי כן לגלות בעייה גנטית, שבעקבותיה ב- PGD יוכלו להתגבר ולתת לי תקווה חדשה. אני מקווה שאתה מבין את שאלתי. אני בכל מקרה , שלחתי את העובר לבדיקה, כי אנו מאוד סקרנים לדעת ומיואשים מאי הוודאות.ומאמינים לפרופ' לב רן וגם לד"ר קארפ מתה"ש. לציין ששני ההריונות האחרונים שלי נתמכו בפרגניל (HCG) ובקלקסן (למרות בדיקת קירשיות תקינה).

אני חושב שמאד מאד חשוב לבדוק את העוברים. אינני שותף לדעת הגנטיקאית שנושא זה לא מועיל מניסיוני זה מועיל מאד בהחלטה כיצד לנהל את הטיפולים בעתיד פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

05/04/2012 | 21:39 | מאת: שי

שלום פרופ' תודה על התייחסותך, שאלתי לגבי IVF מרגע פתיחת התיק אם אני מגיעה עם כל תוצאות הבדיקות כולל אישור התחלת טיפול ממכבי ענית לי: "מרגע שיש אישור מתחילים להכין את המערכת האבחונית וזה לוקח כמה שבועות" מה הכוונה מע' אבחונית??? שבועיים קודם לכן אני מגיעה ליעוץ PGD באיכילוב בטלפון נאמר לי ע"י האחות במח' IVF שבפתיחת התיק הרופא שפותח את התיק מכין את הפרוטוקול ואוכל להתחיל מיד בטיפול האם המידע שקיבלתי שגוי? שוב תודה רבה על התייחסותך.

בכל מקרה לקראת PGD צריך שתהיה מוכנה מערכת לאבחון העובר בתא בודד. לעתים מערכת כזו מוכנה עוד ממקרים דומים בעבר ולעתים דרוש זמן כדי להכין אותה - זו תשובה כללית במקרה הספציפי שלך אנא פני ישירות למעבדת PGD לברר פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

05/04/2012 | 19:27 | מאת: אייל

אם לגבר יש 32 חזרות של גן הנטינגטון (האמא חולה במחלה), האם הוא יכול להביא ילד בדרך הטבעית? מה הסיכון שמספר החזרות יעלה בילד, והאם מומלץ לבצע הפרית מבחנה כדי לברור עובר עם מספר חזרות קטן? בתודה

במקרה זה הייתי ממליץ על ייעוץ פרטני - יש אפשרות לבצע אבחון טרום השרשה וזה אולי ימנע את הבעיות לעתיד פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

05/04/2012 | 00:15 | מאת: דפנה

התוצאות שקיבלתי בשקיפות היום שבוע 11+6 הן: nuchal translucency - 2.24mm CRL 53.8 mm סיכון לפי גיל (37.8) = 1:177 סיכון לפי גיל ולפי בדיקה = 1:101 לא בדקו עצם אף. השאלה היא האם הבדיקה מחייבת ייעוץ גנטי/סיסי שיליה? האם הסיכון הזה הוא חריג? והאם עלי לערוך בדיקה חוזרת כיוון שלא בדקו עצם אף? תודה מראש,דפנה

הבדיקה מחייבת ייעוץ גנטי וככל הנראה גם סיסי שליה או לכל הפחות מי שפיר פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

04/04/2012 | 22:06 | מאת: אמא

בני בן 13.5 סובל מהיפוטוניה כללית ביצעו בדיקת דם לשלילה של fshd, והיום קיבלנו תשובה: לחולה יש מקטע בגודל גדול מ- 40kb מומלצת קורלציה קלינית עם ממצאים המולקולריים. מה זה אומר וההאם יש לי סיבה לדאגה? תוד מראש, וחג שמח!

זו תשובה בתחום הגבולי וקשה מאד לפרש אותה מציע שיגיע גם לבדיקה קלינית אצל נוירולוג או גנטיקאי שמכיר את המחלה פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

04/04/2012 | 19:13 | מאת: שרון

פרופ' שלום, לבעלי יש טרנסלוקציה 13 17 ואנחנו מנסים להיכנס להריון באופן טבעי אחרי 2 הפלות (סיום הריון והפלה). אני מתלבטת לגבי הפריה+PGD ורוצה לדעת מה הסיכויים להצלחת הטיפול והאם הוא עדיף על ניסיונות טבעיים. תודה רבה וחג שמח!

במקרה שלכם יש ייתרון מובהק ל- PGD יש לי ניסיון רב עם מקרים כאלה שהסתיימו בהצלחה פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

מחושב לפי הוסת האחרון 20/11/11 17 שבועות 1 ימים מחושב לפי בדיקת האולטרסאונד 10/1/12 17 שבועות 1 ימים התוצאות מתייחסות לגיל הריון 17 שבועות 1 ימים. חלבון עוברי afp 1.34 טווח הנורמה mom 0.20-2.00 (ng/ml 51.1) גונדוטרופין שלייתי hcg 1.80 טווח הנורמה 0.15-3.00 mom (37.2 u/ml) אסטריול uH3 1.69 mom הנורמה מעל 0.15mom (2.4 ng/ml) תסמונת דאון הסיכון הסטטיסטי ללידת תינוק עם תסמונת מחושב לפי גילך בלבד 1.1300 הסיכון המחושב לפי גילך בשילוב עם תוצאות הבדיקות 1:2600 טריזומיה 18 הסיכון המחושב לפי גילך בשילוב תוצאות הבדיקות 1:100000

התוצאות בתחום הנורמה פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

03/04/2012 | 20:39 | מאת: בייבי19

שלום. ברצוני לברר אודות מחלות של אזרבייג'נים.(לא יהודים) תודה וחג שמח.

לא מוכר לי משהו ספציפי אבל לכולם מומלץ ציסטיק פיברוזיס X שביר ו- SMA פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

05/04/2012 | 12:24 | מאת: בייבי19

03/04/2012 | 20:31 | מאת: SIVCO

שלום, אני בת 32.5 בהריון שני, בהריון הראשון ביצעתי מי שפיר בעקבות חלבון עוברי נמוך. תוצאות משוקללות של סקר שליש ראשון+שקיפות עורפית- papa-a 0.49f free bhch- 0.3 NT- 0.88 1:10,000 חלבון עוברי AFP 1.2 HCG 1.15 UE3 0.87 1:2200 אני לא יודעת האם זה הוריד או העלה את הסיכון שלי מבולבלת מהתשובות והרופא שלי בחופשה אשמח לייעוץ בדחיפות תודה

התוצאות בתחום הנורמה אפשר ייעוץ גנטי לחשב שקלול של 2 הבדיקות אולי זה ירגיע אותך עוד יותר פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

03/04/2012 | 19:13 | מאת: גבי

שלום אני בשבוע 17+4 בהריון הראשון ומחר עושה בדיקת חלבון עוברי, עד עכשיו כל הבדיקות היו תקינות, אך יש חשש שיש לי צירים מוקדמים. גילי הוא 31 וחצי. האם כדאי לעבור את בדיקת מי שפיר? אני מאוד מפחדת מהסיכונים אך רוצה להיות שקטה. מה אתם ממליצים? תודה מראש, גבי

אני מציע לשוב לשאול את השאלה כאשר יהיו לך תוצאות חלבון עוברי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

אני בשבוע 18, מנסה להחליט לגבי מי שפיר, אשמח לתשובה מהירה!

אפשר לעשות זאת באמצעות תכנה בייעוץ גנטי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

02/04/2012 | 15:03 | מאת: ארז

האם לעובדה שלעוברית יש טרנסלוקציה DENOVO על כרומוזומים 4:6 ולאם יש טרנסלוקציה 10:15, שתי הטרנסלוקציות מאוזנות, יש השפעה על הפוטנציאל של הדם הטבורי לעזור לעוברית ו/או לבני המשפחה? תודה ארז

לא ידוע לי שיש איזה קשר פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

02/04/2012 | 12:14 | מאת: הדס

שלום, אני בשבוע 16 להריון - בשקיפות העורפית התגלתה בצקת של 3.7 מ"מ ולכן ביצעתי בדיקת סיסי שילייה - התוצאה תקינה. סקירת מערכות ראשונה (ד"ר ברונשטיין) - ללא כל מומים או ממצאים חריגים למעט הבצקת שעדיין קיימת. היסטוריה משפחתית - אין מקרים של פיגור / תסמונות גנטיות. אחיין אחד מתוך 9, בעל שקיפות לא תקינה (בוצע מי שפיר) שנעלמה בסקירה השנייה - ילד בריא וחכם. הומלץ לנו לבצע את בדיקת CGH - האם זה באמת הכרחי, עם הסיכון לממצאים שלא ניתן לתת להם משמעות והחרדות שנוספות לכך? תודה רבה

זו בדיקה מורכבת ויקרה שיש לה ייתרונות - גילוי תסמונות נדירות אבל יש לה גם חסרונות - עלות לא מבוטלת וכן אחוז מסוים של תוצאות שאינן חד משמעיות. פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

01/04/2012 | 12:17 | מאת: שי

שלום פרופסור, אני אמורה להתחיל הליך PGD באיכילוב בקרוב ורציתי לדעת אם את מעקב הזקיקים אפשרי לעשות בשעות אחה"צ? יש אפשרות שאת PGD אעשה באיכילוב ואת IVF במקום אחר או ששניהם באיכילוב? שאלה נוספת: מהרגע שיש לי אישור לIVF וגם תור ראשוני יהיה אפשרי כבר להתחיל בהליך מבחינה ביוקרטית? הכוונה מרגע יעוץ גנטי אחרי שבועיים יש לי תור IVF תוך כמה זמן יתחיל ההליך? תודה

את כל ההליך יש לבצע באיכילוב בשעות הבוקר מרגע שיש אישור מתחילים להכין את המערכת האבחונית וזה לוקח כמה שבועות בהצלחה פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

31/03/2012 | 20:46 | מאת: איריס

שלום פרופסור ירון, בהיסטרוסקופיה אבחנתית כל הפרמטרים תקינים מלבד אחד: תעלת הרחם - לא תקין (עקב ניתוחים קיסריים) האם אפשר להרות בממצא כזה? בממצא רשום צוואר רחם לא תקין (איסטומוצילה) ISTHMOCELE בתעלת הרחם. (עיוות של צוואר רחם?) אשמח אם תעזור, התור שלי לרופא הוא רק בעוד חודש. רציתי לשאול האם ידוע לך שעושים את התיקון הנ"ל בארץ? אם כן איפוא? (תיקון לאיסתמוצלה) לפני כשנה הצלחתי להרות בנסיון הראשון, אך התפתח שק ללא עובר האם לדעתך זה בגלל הממצא הנ"ל? עם ממצא כזה אפשרי להרות ללא ניתוח? אודה לך מאוד מאוד אם תוכל לעזור לי בתשובותיך.

לדעתי זה ממצא שלא אמור לגרום לקושי להרות. פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

30/03/2012 | 20:40 | מאת: חגית

שלום, בתוצאות הבדיקות הגנטיות שלי כתוב בחלק ’normal" ובחלק יש רק נקודותיים. מה משמעות הנקודותיים? האם אלו בדיקות שלא בוצעו? תודה רבה

אני לא יודע את צריכה לברר במעבדה שביצעה זאת פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

30/03/2012 | 14:46 | מאת: מיטל

הי דר', בשבוע 16 ו 5 ימים, עשינו סקירה מוקדמת, שלפי הרופאה המבצעת.הבדיקה תקינה, אבל כאשר קראתי בבית את הדפים ראיתי שבאחד הגרפים הערך הוא 2 ממ??? זהו הערך שבודק את המרחק בן רקה לרקה במוח. לפי הרופאה שלי בזמן הבדיקה, שהמח לר מפותח מספיק, אבל זה בסדר לגיל הריון, והיר תבדוק זאת בשבוע 24 האם יש ממה לחשוש? תודה

לצערי אני לא בדיוק מבין את ההגדרה שאתה מציין לא ברור לי באיזה מדד בדיוק מדובר. כדאי שתראה את התשובה המקורית לרופא פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

30/03/2012 | 12:31 | מאת: מיטי

שלום רב אני בת 27.5 אתמול בוצעה בדיקת שקיפות- בשבוע 12 בדיוק בתוצאות: CRL 5.30 NT 1.8 מתאים לשבוע 12 בשקלול יצא כי לפי גילי הסיכון הוא 1:1080 ולאחר הבדיקה 1:1930 האם תקין? תודה!

ערכים בתחום הנורמה אבל כדאי להוסיף גם בדיקה ביוכימית להגברת הדיוק פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

אני בת 35.5 בהריון שני (שבוע 17) והתכוונתי לעשות דיקור מי שפיר ללא כל קשר לתוצאות הבדיקות האחרות. נודע לי (באיחור) כי יש לבצע את בדיקת החלבון העוברי לפני הדיקור. נקבע לי תור לחלבון העוברי באותו יום של בדיקת מי השפיר, כמה שעות קודם. מקריאה הבנתי כי הדיקור עלול להשפיע על תוצאות בדיקת החלבון העוברי, אך האם גם ההפך הוא נכון? האם יש בעיה לבצע את שתי הבדיקות באותו יום (בהנחה שבדיקת החלבון העוברי היא הראשונה מבין השתיים)?

את החלבון עוברי יש לבצע לפני הדיקור, לא משנה מתי - אפילו שניה קודם - אבל לא אחכ פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

שלום פרופ' ירון, שלשום בבוקר עברתי בדיקת סיסי שליה ונאמר לי לנוח 24 שעות. בסך הכל אני מרגישה טוב, ללא תופעות לוואי. בעוד כמה ימים יש לי תור לרופא הנשים לבדיקת דופק, אך כדי להיות רגועה יותר בינתיים, רציתי לדעת מתי יורד הסיכון לזיהום וסיבוכים בעקבותיו. תודה רבה.

היסכון קיים בימים הראשונים אם אין חום או דימום זה סימן טוב פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

29/03/2012 | 19:27 | מאת: שירה

שלום פרופ' יובל, אני בת 27 נמצאת בשבוע 14+5 להריון תוצאות בדיקת סקר ביוכימית ראשונה יצאו 1:330 ועקב כך הומלץ לי לבצע מי שפיר כעת אני מתלבטת האם להמתין לבדיקת החלבון העוברי כדי לראות האם יש שיפור ניכר בתוצאה או לעשות הכי קרוב שניתן את בדיקת המי שפיר אשמח לשמוע את חוות דעתך בנושא

מציע להמתין לסקר הביוכימי ולאחר מכן לשקלל את התוצאות ביחד באמצעות תוכנה בייעוץ הגנטי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

29/03/2012 | 13:57 | מאת: מירי

שלום רב, לאחר 5 הפלות בשבועות ראשונים, ובירורים תקינים: קריוטיפ אבא ואמא, הסטרוסקופיה, צילום רחם, cross match ותשע כשלונות ב- IVF, הומלץ לנו ע"י פרופ' קארפ תה"ש בדיקת קריוטיפ לעובר לאחר גרידה. האם לידיעתכם, לא ניתן יהיה להסיק דבר מהבדיקה, לגבי המשך, מכיוון שאנו כבר נבדקנו ולנו אין בעיות גנטיות. זכור לי כי בטופס הבדיקה של הקריוטיפ, יש גם דברים שלא נבדקו, ויש אחוזי טעיה. לא ממש זוכרת את הנוסח. הגנטיקאית של הקופה, אמרה לי טלפונית, שאין צורך בבדיקה וזה לא יעזור בכלום, היות ול- 50% מהעוברים יש סטיות כרומוזומאליות - אז איך זה יכול להיות שאני נופלת תמיד בצד הלא נכון של הסטטיסטיקה. בצורה מושכלת אני אמרתי שאם לעובר אין אנפלואידיות, כי זו לפי דעתה יכולה להיות הסיבה העיקרית להפלות האחרונות , יבדקו דברים חדשים אם הוא תקין, למשל מתן אימונוגלובולינים לפני ובמהלך הריון- אני במעקב בתה"ש. כמו כן, לא השתכנעתי שאי אפשר לראות עוד פגמים בעובר, מעבר לאנפלואידיות, מכיוון שרופאי הנשים משוכנעים שהבדיקה יכולה לשפוך אור נוסף ואולי כן לגלות בעייה גנטית, שבעקבותיה ב- PGD יוכלו להתגבר ולתת לי תקווה חדשה. אני מקווה שאתה מבין את שאלתי. אני בכל מקרה , שלחתי את העובר לבדיקה, כי אנו מאוד סקרנים לדעת ומיואשים מאי הוודאות.ומאמינים לפרופ' לב רן וגם לד"ר קארפ מתה"ש. לציין ששני ההריונות האחרונים שלי נתמכו בפרגניל (HCG) ובקלקסן (למרות בדיקת קירשיות תקינה).

29/03/2012 | 14:19 | מאת: מירי

שלום רב, אני מוסיפה, לגבי נוסח הבדיקה, מה לגבי מוזאיק, שלא ניתן לגלות אצל ההורים תמיד בבדיקת הקריוטיפ. האם בדיקת לאתר בעיות נוספות, כגון בעייה גזו, שלא נגלתה אצל ההורים?

28/03/2012 | 17:26 | מאת: אני

שלום הריון שני(ראשון הסתיים בהפלה טבעית בשבוע 7 ) שני ההריונות מטיפולי פוריות ב(icsi), תוצאות הבדיקה הכוללת : papp-a1.31miu\ml0.60 mom afp-122.0 iu\ml0mom hcg58.4iu\ml2/00mom ue3 1/25 ng\ml 1/20 mom inhibin-a332pg/ml 1.99mom nt 1/20mm 1/12mom הסיכון לדאון לפי הגיל והבדיקות 1:20000 לפי גיל בלבד 1:900 afp גבוה נא לפנות מיד למכון גנטי . הוסיף ואציין שבשקיפות עורפית (שנעשתה לפני בדיקות הנ"ל) הסיכון הסטטיסטי לdsלפי הגיל 1:814 והסיכון הסטטיסטי לפי גיל האישה והבדיקה 1:4789 . למרות שבתוצאות הסופיות הסיכון לds יצא נמוך אני חוששת מפני שהבדיקה של afp יצאה גבוהה מהנורמה ,מה זה אומר? מה החשש ? מה עליי לעשות כעת שלב הריון שבוע 18 האם ישנה סיבה ממשית לדאגה ? (גילי במועד הלידה 30.8),אודה לתשובה

לצערי לא העתק נכון את תשובת AFP אם הערך גבוה זה מרמז עם אפשרות למומים בעובר שרושה סקירת מערכות מכוונת וייעוץ גנטי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

28/03/2012 | 11:25 | מאת: בתיה

שלום רב מדוע הציפ הגנטי טוב באיתור של דברים רק אם הם הופיעו במשפחה? מה היתרון של הציפ הגנטי?

הציפ יכול לאתר גם דברים שאין במשפחה - זו בדיקה מאד מורכבת היכולה לזהות מחלות גנטיות מאד נדירות פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

שלום בבדיקת דם סקר ראשון שערכתי בשבוע 12 טרימסטר ראשון התקבל התוצאות הבאות Maternal age related risk 1/510 Downs syndrome risk 1/5500 Trisomy 18risk 1/10000 אשמח לדעת מה אומרות התוצאות והאם אני צריכה לעבור בדיקת מי שפיר לור התוצאות הנ?ל יש לציין שהנני בת 33 וסובלת מזה שנים מתת פעילות בלוטת תריס ומטופלת ביוטרוקס (אלטרוקסין) חודש שעבר הייתי לא מאוזנת ובלוטת תריס ערכה היה נושק ל 8 , אודה על תשובתך

התוצאות בתחום הנורמה החלטה סופית על מי פשיר בייעוץ גנטי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

27/03/2012 | 14:40 | מאת: חמוטל

אם אישה בהריון מבצעת בדיקת טיי זקס בזמן היותה בהריון, האם זה בסדר?

בשיטה החדשה של בדיקת מוטציות בגישה מולקולרית - כן פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

27/03/2012 | 10:30 | מאת: עדי א.

שלום, אני בחרדה! כשערכתי בתאריך 22.3 הערכת משקל לעובר (הייתי בשבוע 30 + 3) הממצאים העלו כי משקל העובר הוא 2300, כמו כן, המדדים שלו נעים סביב שבוע 34 היקף ראש, בטן וירך..) קיבלתי המלצות לעשות שלושה בדיקות, העמסת סוכר 100 (שתוצאותיה מצויינות), ייעוץ גנטי יש לי בתאריך 05.04 בבילינסון כשאהיה בשבוע 32, וסקירה מכוונת בתאריך 19.4 כשאהיה בשבוע 34... שאלתי היא: הריון זה הוא הריוני השלישי ויש לי שתי בנות ללא מומים גנטיים כאלו ואחרים, מה המדדים שהעלאתי יכולים להעיד פה? מדוע בסקירה המכוונת שלחו אותי למומחה מוח ד"ר קטורזה בתל השומר? לא מיותר לציין כי שקיפות עורפית, סקירה מוקדמת + מאוחרת + העמסת סוכר 50 הכל היה תקין תודה לאל בלי עין הרע.... אשמח למענה.

27/03/2012 | 10:34 | מאת: עדי א.

שכחתי להוסיף שיש לי ריבוי מי שפיר קל...27

26/03/2012 | 22:53 | מאת: מלי

לפני כ-10 שנים עשינו בעלי ואני בדיקות גנטיות שהיו בנמצא אז. יש לנו 3 ילדים בריאים בלי עין הרע. אנו מעוניינים בהריון נוסף. האם יש צורך לעשות בדיקות נוספות משום שמאז נוספו בדיקות? אם כן, אילו בדיקות? והיכן ניתן דרך קופ"ח כללית? (אציין ששנינו ממוצא אשכנזי)

יש הרבה בדיקות חדשות לכן מציע לפנות דרך קופ"ח ולקבל המלצות מעודכנות לבדיקות חדשות פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il

26/03/2012 | 11:30 | מאת: סיוון

בבדיקת ייעוץ גנטי אמרתי ליועצת הגנטית כי מוצאי הוא חצי לוב חצי אלג'יר. אבל בדיעבד מסתבר שהמוצא הוא חצי לוב, רבע אלג'יר ורבע מרוקו. האם זה יכול לשנות את הבדיקות הגנטיות שניתנו לי לבצע כשאמרתי רק לוב+אלג'יר?

זה תלוי מאיזה מוצא בן זוגך פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il