מוקד אקוגני + מערכת מאספת כפולה - הם מצריך דיקור?
דיון מתוך פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
שלום, אני בשבוע 22+5 בת 30. בסריקת מערכות מורחבת מאוחרת התגלה: מוקד אקוגני בחדר שמאל + מערכת מאספת כפולה ב-2 הכליות הממצאים נתגלו גם בסקירה המוקדמת ובעקבותיהם עשינו גם אקו לב עובר שאכן מצא מוקד אולם לא מצא מומים. חלבון עוברי היה 1:7650 בפירוט: AFP 0.86 HCG 0.48 UE3 0.93 מרחק בין עיניים + בדיקת זרתות - תקינה. שקיפות עורפית, 1:20000 בפירוט: שקיפות - 1.2 PAPP-A : 8350 free beta hcg 38.6 הופנינו ליעוץ גנטי בו נאמר לנו כי הסיכון המירבי בשכלול הכל הוא 1:2500 ולכן אין המלצה למי שפיר. אין חיסון ל-CMV ולא לאדמת (למרות שנעשה חיסון). האם היית ממליץ לעשות דיקור מי שפיר?
בדיקות הסקר באות בעיקר לזהות מקרים של סיכון יתר לתסמונת דאון ( טריזומיה 21) אך יתכנו מומים גנטיים נוספים שהנם יותר נדירים . כאשר יש יותר ממצא אחד בסקירה יש הממליצים על ביצוע דיקור מי שפיר אם כי ההמלצה תלויה בממצאים . בכל מקרה במידה ורוצים לשלול ב 100% בעיה גנטית כרומוזומלית הבדיקה הנה דיקור מי שפיר אך כמובן שבבדיקה זו יש סיכון של 1:200 להפלה. מומלץ שתיתיעצו עם כל הנתונים עם רופא הנשים המטפל ויחד איתו תגיעו להחלטה סופית. בהצלחה