שקיפות עורפית וחלבון עוברי
דיון מתוך פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
בעיקבות שקיפות גבוהה3.17 ביצעתי ביום חמישי שעבר מי שפיר. בינתיים הגיעו תוצאות בדיקת דם לחלבון עוברי והתוצאות הן:לפי גיל(29)1:1007 ולפי גיל+בדיקות1:5036 אני יודעת שהתוצאות טובות אך רציתי אולי כדור הרגעה או זריקת עידוד בימי ההמתנה המורטת עצבים הזאת ושאלותי הן: ברור לי ששתי הבדיקות בודקות את קיום לכאורה של אותם מומים מי מהם אמינה יותר לאור התוצאות השונות? האם בהסתמך על נתוני החלבון יש סיכוי גבוהה יותר לתוצאת מי שפייר תקינה(סקירה מורחבת ללא שום מימצאים)?
בדיקת הסקר המשולש ( חלבון עוברי) מזהה כ 60% מהמקרים של תסמונת דאון בדיקת השקיפות העורפית מזהה 75% ממקרי הדאון ללא בדיקת דם לסמנים ובהוספת בדיקת הסמנים 85% ממקרי הדאון . אין ספק כי בדיקת חלבון עוברי תקינה מורידה את ההסתברות לתסמונת דאון גם אם השקיפות העורפית היתה מוגברת. יש לציין כי שקיפות עורפית מוגברת מעלה סיכון למומים נוספים כגון מומי לב , מומים גנטיים אחרים . בכל מקרה כדי לחשוב חיובי ולחקות לתוצאות דיקור מי השפיר ( הסיכוי הגדול הוא שהכל יהיה בסדר) עם התוצאות מומלץ להתיעץ עם רופא הנשים המטפל לגבי המשך המעקב בהריון