שקיפות עורפית+ סקירה מוקדמת
דיון מתוך פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
שלום רב! שמי נורית ואני בת 26.8 בשבוע 14+ 4 להריון. בשקיפות עורפית בשבוע 11+ 4 התוצאות היו כדלהלן: קפל צווארי 1.6 מ"מ , CRL הינו 47 מ"מ. PAPP-A הינו 1670 , ו-FREE-BETA-HCG =98.9 . יחס הסיכון ע"פ גיל הוא 1:1200 , ולפי שיקלול התוצאות הנ"ל הוא 1:900 . לאחר הבדיקה הייתי מתוחה מאוד משום שהיחס שהתקבל מהבדיקות היה גבוה אפילו מממוצע הגיל שלי, וכן שמעתי ממוצעים הרבה יותר טובים שהתקבלו לחברותיי שהינן בגיל זהה לשלי. בשבוע 14 + 2 ערכתי סקירת מערכות מוקדמת. בבדיקה נימדד קפל צווארי של 3.2 מ"מ והרופא ציין בפנינו שהתוצאה הינה גבולית. אנא התייחסותך ל: 1. האם התוצאות אכן בעייתיות? 2. האם יש מקום לבצע דיקור מי שפיר? אני דואגת מאוד, בבקשה שלח לי תשובה בהקדם. תודה רבה, וחג שמח.
הבדיקות כפי שהבנת קובעות את הסיכון היחסי לבעיה גנטית בעובר ( בעיקר תסמונת דאון ) אין תשובה מוחלטת לגבי ביצוע מי שפיר מכיוון שגם בבדיקה יש סיכון של כ 1:200 להפלה כתוצאה מהבדיקה מצד שני הבדיקה היחידה המאבחנת כמעת 100% מהבעיות בכרומוזומים הנה מי שפיר או סיסי שליה שקיפות עורפית של מעל 3 מ"מ נחשבת תוצאה עם סיכון יחסי גבוה יותר מהנורמה מומלץ שעם כל הנתונים דרך רופא נשים מטפל תבצעי יעוץ גנטי , היועץ הגנטי ישקלל את כל נתוני ההריון וימליץ האם לפי דעתו יש מקום למי שפיר בהצלחה