שאלה דחופה
דיון מתוך פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
ד"ר שלום ר,הנני בהריון ראשון שבוע 38+6 בבדיקת אולטראסאונד שגרתית נראה כי כל מימדי הגוף של האובר מתאימים לשבוע הריון פרט למימדי הראש BPD;85 -מתאים לשבוע 34+2 HC;315-המתאים לשבוע 35+2 הרופא הסביר שתשובות הללו סבירות כלומר 2 -3סטיות תקן שמבחינתו זה בסדר. כמו כן הוא בדק את גודל העונה הקדמית ורשם כי היא באחוזון 25 כאשר מידותיה היו 3.4.6.6 1.השאלה שלי היא האם לאור הנתונים המצויינים יכול להיות כי יש לאובר מיקוצפליה? 2.מה אומרת התשובה לגבי העונה הקדמית האם היא תקינה? האם זה יכול להעיד יחד עם שאר מימדי הראש כי אין מיקרוצפליה? 3.מה זה אומר 2-3 סטיות תקן האם זה עדיין נחשב לתקין? מתי זה לא נחשב תקין? 4.איזה היקף ראש אצל ההורים נ חשב לקטן שבעקבותיו יכול להיות גם לעובר היקף ראש קטן?
הי שירלי ההבחנה של מיקרוצפליה הנה קשה ובעיתית. אנו מתחילים לברר כאשר יש חריגה של מעל 2 סטיות תקן מהגודל הצפוי לגיל ההריון אך כמובן שיש התיחסות גם לאחוזון היקף הראש של ההורים וכו' כדאי לבצע יעוץ גנטי וברור מסודר . בהצלחה ד"ר ינון חזן מומחה בגניקולוגיה מילדות ואולטרסאונד סקירת מערכות, שקיפות עורפית, תלת מימד, מי שפיר אתר: www.genikolog3.info