cor triatriatum
דיון מתוך פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
אשתי בהריון שלישי בשבוע 36 להריון. עד לאחרונה עברה את כל הבדיקות והכל היה תקין. לפני כעשרה ימים עברה אולטראסאונד והתברר כי יש חשש לעיבוי בשריר הלב בחדר שמאל של הלב. הופנינו לבדיקת אקו לב עוברי, ואשתי עברה את זה היום. בתוצאה נכתב כי ניצפו לב עובר " בעל שני חדרים ושתי עליות חדר ימין מורחב מאוד, שמאל קטן בתיפקוד תקין, מחיצה בינחדרית ללא פגם נראה לעין, בינעלייתית פורמן אובלה גדול פתוח asd מסתמים תקינים עם זרימה נורמלית, ריאתי זרימה מוגברת. עורקים גדולים יוצאים בהתאמה, אין רכיבת אאורטה על המחיצה הבינחדרית, קשת תקינה, עורקי ריאה, דוקטוס ארטריוזוס תקינים. ניקוז ורידי הריאה משני צידי ממברנה המחלקת את העליה השמאלית לשניים cor triatriatum . אין נוזל פריקרדיאלי." בסוף הומלץ על המשך המעכב ועל ניתוח מיד לאחר הלידה. אבקש את התייחסותכם לנקודות הבאות : האם הדבר מסוכן - מסכן את חיי העובר ? ואת חיי הילד לאחר הלידה ? מה הסיכויים / הסיכונים של הניתוח ? מי המרכז הרפואי המוביל בניתוחים מסוג זה, וזהות הרופאים המנתחים / מטפלים בסוג זה של מומים ? מה הסיבה לפגם זה וממה הוא נובע ? הנחיותיכם כיצד לפעול לאור העובדה כי אשתי בשבוע ה 36 ! יש לציין כי עברנו גם בדיקת MRI ביחס למוח העוברי והתברר כי קיים מגה ציסטרנה מגנה - ופרט לכך בגדר הנורמה. ( אין לח"מ ידיעה אם יש קשר בין הדברים ! ) אודה על תשובתכם בהקדם לאור רגישות הענין .
מצטער על העיכוב בתשובה המרכזים הגדולים בעיקר בלינסון בשיתוף עם בי"ח שניידר לילדים מרכזים את נושא כירורגית לב בילדים . כל מצב המחייב ניתוח של שינוי במבנה הלב נחשב ניתוח בעל פוטנציאל סיכון, כל מום המחייב שינוי ניתוחי הוא עם פוטנציאל לסיכון בהמשך במידה ולא יתוקן. הסיבה לפגם אינה ידוע , למעשה במידה ואין תסמונת כוללת גנטית אנו לא יודעים את הסיבה מכיוון שברוב המקירם הסיבה הנה צירוף של גורמים רבים שחברו . בהצלחה בהמשך