תאומים
דיון מתוך פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
לד"ר שלום, אני בת 32 בהריון עם תאומים שבוע 18 קיבלתי תוצאות של שקיפות עורפית: סיכון משוקלל לפי גיל: 1.628 סיכון משוקלל לפי גיל + בדיקה: 1.4186 תוצאה של חלבון עוברי: AFP-1.39MOM לכל עובר 110.6IU/ML HCG-2.17MOM לכל עובר 81.2IU/ML U-E3- 0.59MOM 1.23NG/ML הסיכון ל D.S במועד הלידה: לפי הגיל והבדיקות: 1:229 לפי הגיל לבד:1:627 שאלותי: 1. אני בחורה בריאה את הבדיקות הגנטיות של מחלת MLD ושל מחלת ציסטיק פיברוזיס ושל מחלת X שביר עשיתי והכל בסדר. האם הבדיקה של השקיפות ערפית בסדר? הבנתי שהבדיקה של החלבון עוברי לא בסדר- האם זה נכון? מה עלי לעשות? על פי מה מסתמכים??? ברוך השם כל בדיקות הדם שלי בסדר. הדבר היחיד שמצאו בסקירה מוקדמת זה מוקד אקוגני בחדר שמאל ובייעוץ אמרו שזה ללא משמעות. אני מאוד לחוצה מה השלב הבא ועל פי מה הולכים בתאומים על פי שקיפות עורפית או החלבון עוברי? סליחה על האורך . מירי הבנתי שש בעייה בבדיקה הזאת מה הבעייה הבנתי שהסיכון לפי הגיל והבדיקות
קודם כל לא כתבת מה עובי השקיפות בממ' של כל אחד מהעוברים. חלבון עוברי הנה בדיקה פחות אמינה בתאומים ( עקב העובדה שיש שניים) ולכן קשה לדעת בוודאות את משמעות התוצאה. כדאי לבצע יעוץ גנטי מסודר ולהחליט לפי היעוץ יחד עם הרופא המטפל על המשך ניהול ההריון.
לד"ר ינון, אם אנילקוראת את התוצאות נכון: בדוח רשום: ביומטריה עוברית: עובר 1: 7.5 המתאים ל13+6 עובר 2 :7.8 המתאים ל14 שליה מקום: אחורית*2 כמות מי שפיר: תקינה*2 ובסוף הדוח רשום: מ+ 1)1 מ"מ 2)1.1 מ"מ ובסוף את הסיכונים...(ראה מכתבי למעלה) ורק הרופא שבדק אמר שהסיכון נמוך. אבקש התיחסותך בבקשה