הרחבת אגני כליה
דיון מתוך פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
שלום רב אנחנו בשבוע מתקדם 37 אגן כליה שמאלי מורחב מאוד כ-15 מ"מ + הרחבה של הגביעים אגן כליה ימני 7.5 מ"מ , יש לציין שהפרנכימה שמורה בשני הצדדים . ישנו סיכוי לכך שהכליה השמאלית לא תתפקד (כך לפחות ציין הרופא שבדק) שאלותי הן : א. האם אכן הרחבת אגני כליה ברמה של 15 -17 מ"מ כאשר ישנם הרחבה של הגביעים אך פרנכימה שמורה מהווים סיכוי גבוהה לכך שהכליה לא תתפקד ? ב. מה המשמעות הרפואית של כליה שלא תתפקד , וכיצד זה משפיע על אורך החיים של הילד ? ג. האם תיתכן חסימה שגורמת להרחבה של אגן כליה אחד בלבד ואם כן כיצד ניתן להתגבר על חסימה זו לאחר הלידה (האם ניתוח , אנטיביוטיקה וכו.. ) ? ברור לי שהשאלות הנ"ל הן מאוד ספציפיות מה גם שאנו בשבוע מתקדם. אשמח אם תוכלו להתייחס בהקדם ?
הרחבה של 15-17 ממ עם הרחבת אגנונים הנה משמעותית, העובדה שהפרנכימה שמורה מורידה את הסיכוי לכליה לא מתפקדת אך כמובן שהדבר תלוי בהמשך המהלך והטיפול. במידה ויש כליה אחת תקינה ברוב המקרים אין השפעה על בריאות הילד ומהלך החיים תקין . לגבי הטיפול יש להתיעץ עם רופא נפרולוג/אורולוג ילודים ושם יוחלט האם להסתפק בטיפול אנטיביוטי או לבצע טיפול ניתוחי . בהצלחה