בדיקת הזעה בעקבות התקף אסטמה

לפני מספר ימים התלונן בני בן ה-10 על קשיי נשימה, וניתן היה לשמוע ללא קושי צפצופים ושריקות. בבדיקה של רופא הילדים (שבנוסף הינו מומחה למחלות ראה בילדים) איבחן התקף חריף של אסטמה ("צפצופים אקספירטורים מרובים על שתי הראות") ורשם לו טיפול באינהלציה (ונטולין וארובנט) וכן סטרואידים בכדורים (בטנזול 4 כדורים פעמיים ביום). בנוסף הופננו לסדרת בדיקות: צלום צילום חזה צילום סינוסים בדיקות תפקודי ראה_תגר מאמץ+post ventolin PFT מבחן הזעה ובדיקות דם CBC [P] LIVER PROFILE [P] ESR EBV ABS [P] CMV ABS [P] IGE IRON RENAL PROFILE [P RENAL PROFILE [P IMMUNOGLOBULINS [P MYC.PNEUM. ABS [P CHLAM.PNEU ABS [P באבחנה של BRONCHITIS ACUTE- rec הצלחתי להבין כי מבחן הזעה נעשה במקים של חשד לססטיק פיברוזיס. רציתי לברר למה קיבלנו כזו כמות של בדיקות , למה הרופא חושב על כיוון של סיסטיק פיברוזיס (שלא קיים במשפחתינו למיטב ידיעתי) לאור הנתונים ומה יכולים להיות חשדות שיביאו לכאלה בדיקות דם ואחרות. כמו כן אשמח אם תוכל להסביר איך מתעורר חשד לסי-אף בגיל כזה, ואם ימצא כי מכך הוא סובל, מה הן דרכי הטיפול המקובלות, הסיכונים וכיו"ב. אציין כי למעט דלקת ראות לפני מספר חודשים לא היה חולה במשך מספר שנים. בילדות המוקדמת היו מספר ארועים של סטרידור ולעיתים התפתחו לדלקות בראה אך בדרך כלל הוא ילד בריא פעיל ומפותח. עוד אציין כי סובל מפסוריאזיס קל מאד שטופל הומאופטית וכמעט ואינו מתפרץ וכי אני (אימו) סובל מאסטמה מילדות. תודה רבה רוני

אני לא יודע למה הרופא ביקש בדיקת CF, ההחלטה של רופא עד כמה עמוק צריך לברר את הסיבה לאסטמה תלויה בהתרשמות שלו כאיש מקצוע ועפי ניסיונו. לעיתים מראה הילד, סיפור משפחתי, חומרת התסמינים, הרקע בעבר די להם בכדי לעלות חשד ולו גם קלוש למחלה כמו CF ואז חובתו היא לבדוק אפשרות זו. לכאורה עפי מה שאת מספרת הסבירות ל CF אצל בנך היא קלושה ואולי גם רופא הריאות סבור כך אך בכל זאת משהו הטריד אותו מבחינה זו והוא לא רצה לפספס את האבחנה. שישהיה לך ברור שרוב הסיכויים שלא ימצא דבר חריג והבדיקות נעשות לעיתים קרובות "ליתר ביטחון" בכדי להיות בטוחים שאין כאן משהו אחר מלבד אסטמה אלרגית רגילה.