אסתמה לא מאוזנת והרדמה כללית

דיון מתוך פורום  אלרגיה ואסתמה

04/07/2014 | 02:29 | מאת: נ

אני בת 20, מאובחנת כבר 9 חודשים עם ליפומה בקוטר 2.5 סמ' (גדלה בחצי סמ' בחצי השנה האחרונה) בצוואר ימני, באיזור תת לסתי בצמוד לקנה הנשימה. בקרוב אעבור ניתוח להסרת ובחינת הגוש (עדיין לא קיבלתי תור לטרום ניתוח), אך מה שמעניין אותי כרגע זה עניין ההרדמה. מעולם לא עברתי ניתוח או הרדמה, והאסתמה התחילה בגיל 12. מאז אני לוקחת לטיפול ולמניעה רק משאף סימביקורט 160 מ''ג (עם בודיקורט היו תופעות מאוד לא נעימות כולל כאבים חזקים מאוד באחורי הגרון וללא השפעה על ההתקף שהלך והחמיר). שתי שאיפות בוקר וערב, ועוד שתיים כשיש התקף, בין פעמיים לשלוש בשבוע, על רקע אלרגי מאובחן (אני אלרגית לכל דבר שתוכל להעלות על דעתך, כולל הגורמים הסטנדרטיים כמו אבק, זרעים שונים, כלבים וחתולים ודשא-וכלה בריח ומגע עיתון, סבון, בושם, עשן סיגריות ובדים מסויימים, כך שהתקפים נפוצים אצלי) ופעילות מאומצת. הבנתי מרופא ריאות שביקרתי אצלו שהאסתמה, על אף הטיפול, אינה מאוד מאוזנת (על אף שמעולם לא חוויתי התקף חמור מאוד שהוביל למיון ואשפוז, היו רק כשלוש פעמים מאז האבחנה שנתקעתי בלי משאף עם התקף, התקשיתי מאוד לנשום והייתי במצוקה עד שהשגנו אחד), והוא אפילו איבחן לאחר ספירומטריה "ספק הפרעה חסימתית גבולית", לכן הוא נתן טיפול בסינגולייר ואריוס 3 חודשים-שאינו השפיע כלל. אולי אפילו העלה את תדירות ההתקפים. אז הפסקנו. שאלותיי-מה בערך רמת הסיכון שלי בניתוח בהרדמה מלאה, בהנחה שיארוך כשעה וכשהאסתמה שלי אינה מאוד מאוזנת? האם האסתמה שלי נחשבת קלה או בינונית? האם הסיבוכים האפשריים, כמו גמילה מהנשמה, גבוהים? האם תוכל להרחיב על התרפיה הנשימתית שהומלץ עליה יחד עם נטילת פרדניזון לפני ואחרי הניתוח (בכדורים? עירוי? ואם עירוי, האם יבקשו לאשפז אותי לילה לפני לקבלתו?)? תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה
07/07/2014 | 14:25 | מאת: ד"ר קובי שדה

הסיכון הניתוחי הוא נמוך מבחינתך וזה הדבר האחרון שצריך להטריד אותך, האסתמה לא נשמעת בעייתית וקל לאזן אסתמה לפני במהלך או אחרי ניתוח אין צורך ב"תרפיה" כלשהיא לפני הניתוח החלטה עם לתת פרדניזון היא בידי הרופא המרדים ורופא הריאות -זה לא מחויב בכל מיקרה אך זה לא מזיק....אם יש צורך

מנהל פורום אלרגיה ואסתמה