טיפול בMTX

רופא יקר שלום וברכה, בננו בן ה13 סובל מרמה חמורה ביותר של אטופיק, ובשנה האחרונה דרדור חריף במצבו ואשפוזים תכופים למתן סטרואידים ואנטיביוטיקה דרך הוריד. לאחרונה לאחר נסיונות רבים ומגוונים של טיפולים כולל פוטותרפיה, אשר חוללו פלאים בחודש הראשון אך מיד לאחר מכן החמיר מצבו עוד יותר הוחלט להתחיל בטיפול מסיבי של MTX. חסר לי מעט ידע על הטיפול כמו כן חסרות לי תגובות על יעילות הטיפול, האם תוכל להפנות אותי לאתר המתאים לקבלת יותר מידע? מה דעתך כרופא על יעילות טיפול כזה באופן כללי? כמו כן רמת ה IGE של בני עומדת היום על 1800 האם ייתכן כי מפספסים משהוא ולאו דוקא מדובר באטופיק? (אולי לדוגמא HYPER IGE????.) אודה לך מאוד אם תוכל לענות לנו שכן שלושתנו הבן האב והאם קרובים מאוד לקצה גבול היכולת שלנו הוא פשוט סובבבבבל. תודה מראש.עפרה

מטוטרקסט היא תרופה ותיקה שמשתמשים בה רבות במחלות קשות בדרמטיטיס אטופית אין מידע רב - אך כנראה שיש השפעה מסויימת לטובה במבוגרים אך לתרופה עשויות להיות השפעות משמעותיות ותופעות לואי לטווח ארוך במיוחד בילדים והסיכון בה לא מבוטל ולכן יש לשקול את נחיצותה בכובד ראש וכל פעם מחדש אינ י מכיר את כמה מצבו של בנך היה קשה ועד כמה מוצו האפשרויות הטיפוליות והאבחנתיות עד כה ייתכן למשל שהוא אלרגי למשחות שבהם אתם מטפלים - האם זה נבדק ? חשוב שיבוצע בירור יסודי של אלרגיה ושל תקינות מערכת החיסון גם בחשד ל HYPER-IGE ובמיוחד לפני טיפול ב MTX אני סבור שיהיה צורך לשקול טיפול חליפי גם ל MTX שכן גם אותו לא כדאי יהיה לתת לאורך זמן רב מדי - ויש חליפות העשויות להיות טובות יותר עם כי אולי יותר קשות השגה מבחינת סל הבריאות ב ה צ ל ח ה ואתם מוזמנים לייעוץ אצלנו