גלולות או התקן

שלום, אני בת 35, אמא לשלושה ילדים שנולדו בניתוחים קיסריים מתוכננים כך שמעולם לא חוויתי לידה רגילה עם צירים ופתיחה. אני נוטלת גלולות כבר 17 שנה, ומאחר ואינני מעוניינת בהריון בטווח הקרוב אם בכלל, אני מתלבטת אם להמשיך בגלולות או לעבור להתקן. אני לא מעשנת, אחראית וזוכרת לקחת גלולות, והבעיה היחידה שלי איתן היא החשש מלקיחת הורמונים למשך זמן כל ממושך. מנגד, למיטב הבנתי, ההתקן המומלץ יותר הוא המירנה שמכיל גם כן הורמונים, אם כי מקומית ובמינון נמוך, ויש להם גם יתרונות. האם העובדה שמעולם לא היתה לי פתיחה תפריע או תקשה על החדרת ההתקן? כמו כן, מה היית ממליץ לי - גלולות, התקן ללא הורמונים או התקן עם הורמונים?

שלום, אם מעשנת, אין לקחת גלולות. המירנה מכילה הורמון ולא הורמונים. אין בה אסטרוגן ולכן אין כאן בעיית נטילת הורמונים. מה לקחת? מה שנוח לך. פשוט כך. לגבי ההתקנה, תלות במבנה צוואר הרחם ומבנה הרחם, שאת זה ניתן לדעת בבדיקה. בברכה, ד"ר אבישלום שרון