מבקשת עיצה למצב מאד מבלבל
דיון מתוך פורום גינקולוגיה ופריון
שלום רב, יש לי סיטואציה מאד מבלבלת ואני אשמח לקבל את דעתך בנושא. אני מתנצלת מראש על אורך התיאור. נראה שהרקע חשוב למה שקרה היום: לפני כחודשיים (12/5) מחזור. כ-3 שבועות אח"כ, ללא שום טיפול הורמונלי (עשיתי הפסקה לאחר כמה טיפולים) פרוגסטרון ואסטרודיול "מאופסים" (התבטא בגלי חום) ואין זקיקים בכלל. ביוץ במצב רגיל מופיע אחרי כ-12 יום מהמחזור ועם כל הסימפטומים המקובלים חום שחר, הפרשות פוריות וכדומה. תהיתי בזמנו אם "ההקפאה" נגרמה כתוצאה מלחץ רב על רקע אישי שהייתי בו באותה תקופה. קיבלתי גלולות פרוגסטרון במשך 10 ימים להבאת המחזור. המחזור לא הגיע ובבדיקת דם לאחר מכן הסתבר שההורמונים דווקא התחילו לעלות ומתחיל כן להתפתח זקיק עוד לפני המחזור הבא. הזקיק התפתח יפה עם רירית רחם של 10 והוחלט לעשות IVF (התרחש כ-5.5 שבועות לאחר המחזור האחרון. בדר"כ המחזור שלי הוא בממוצע 24 יום). לא היו הפרשות פוריות כמו שיש בדר"כ לפני ביוץ וחום השחר עלה עוד לפני נסיון ההפריה שבה אני אמורה לבייץ. נרשם שבבדיקת המעבדה לא נמצאה ביצית אך כן נעשתה הזרעה במקום, מה שנשמע לפחות לי כחשד לביוץ מוקדם (אוביטרל שלא עבד כראוי?) למרות שכן נצפה עדיין זקיק, או לכזה שעדיין לא התרחש. נטלתי קרינון ליתר בטחון בגלל שלב לוטאלי די קצר. בדר"כ המחזור מגיע לאחר 11 יום ועם נטילת קרינון זה יכול להתעכב ממש מעט עד לדימום ברור אך הפעם המחזור הגיע 18 יום אחרי ההזרעה ו-4 ימים אחרי הפסקת הקרינון וגם אחרי כאבי בטן שנמשכו כמה ימים. בדיקת דם להריון יצאה שלילית 14 יום אחרי הזרעה ואז גם הפסקתי ליטול את הקרינון. יומיים לפני תחילת המחזור עדיין התגלה פרוגסטרון גבוה של 15.7 ואסטרודיול של כ-380. נראה לי קצת גבוה ליומיים שלפני קבלת מחזור. המחזור נראה רגיל לגמרי ובתחילתו לקחתי Superfact 3 פעמים ביום (פעם בכל נחיר) ומהיום השני גונאל אף (450) וכדור פרדניזון אחר ליום. במהלך ימי המחזור הרגשתי שאני עם חום (אני תמיד מרגישה כשהחום שלי עולה) ואחרי כ-6 ימים ביום האחרון של המחזור מדדתי חום שחר וגיליתי שהוא אכן גבוה לשלב כזה של מחזור 36.8, כמו אחרי ביוץ (תמיד לפני ביוץ אצלי הוא מתחת ל-36.4). וכך גם ביום שלאחר מכן. ביום השמיני למחזור נצפו באולטרסאונד רק 2 "זקיקים" עכורים וקטנים (גודל 10) ואחד צלול באותו הגודל, עם רירית רחם דקה בגודל 4 כך שנראה היה שאני בכלל לא מגיבה לטיפול, אך בבדיקות הדם למרבה ההפתעה נמצאו פרוגסטרון של 22 ואסטרודיול של כ-380! 1. מה קורה פה? נראה שהכל השתגע. האם בייצתי בזמן המחזור והאם זה היה אכן מחזור? זה הרגיש מחזור 6 ימים מלאים וכאבי בטן אופיינים 2. אם יתכן שהגונאל השפיע חזק מדי ומהר מדי ותרסיס הספורפאקט לא מנע ביוץ באופן כל כך מוקדם? 3. האם בגלל זה רירית הרחם לא הספיקה לגדול? היא תמיד באזור ה-10 אצלי בביוץ 4. איך צפויים להשפיע 8 ימים של הטיפול ההורמונאלי שהופסק על המחזור הבא? 5. האם אני צודקת בכך שאני רוצה לבקש בדיקות דם לפרוגסטרון ואסטרודיול בעוד כמה ימים לוודא שההורמונים אכן יורדים לקראת המחזור הבא? אני לא רוצה שוב ליטול הורמונים בזמן שלא נכון. 6. האם בכלל יתכן שההורמונים לא ירדו מאז הבדיקה שעברה שנעשתה רק 9 ימים קודם לכן (לפני המחזור) ולמרות זאת קיבלתי מחזור או דמוי מחזור? 7. מה הסיכוי שכן נקלט הריון (למרות בדיקת דם שלילית) וכל הטיפולים באמצע שיבשו את הכל? 8. האם נכון להניח שאם אכן היה ביוץ בימי הדימום, גם קיום יחסים באותו זמן לא היה יוצר קליטת הריון לאור זה שהרירית כעת קטנה ולאור זה שנטלתי את כל התרופות ההורמונאליות שציינתי? 9. איזה פירושים ניתן לתת למה שקרה (ואני מודעת לכך שאלו סברות מושכלות ולא שום דבר ודאי) ואיך כדאי להמשיך הלאה ולוודא שמקרים כאלו לא יישנו? תודה מראש