פורום אבחון וטיפול במחלות מין

האם אתה מכיר מקרים בארץ בהם טיפול PEP שהחל ב72 שעות הראשונות, ונלקח כמו שצריך במשך 28 ימים ללא פספוסים בכל זאת לא עזר והאדם נדבק ? (בהנחה שהאדם בריא וצעיר ללא מחלות במערכת החיסונית).

לפני שנה נפגשתי עם טרנסית עובדת בתשלום המגע היה מין אוראלי עם קונדום אך ייתכן והייתה חדירה אינני זוכר אך יש סיכוי עם קונדום ויש סיכוי ללא מאז החלו כמה ימים אחרי חולשה ברגליים ואז במשך 2-3 חודשים סבלתי מעייפות חולשה ולאחר כחודשיים בעיות באוזניים אבל ללא זיהום כנראה קריסטלים שזזו באוזן(אולי בעקבות זיהום?) בנוסף כאבים בעצמות לאחר כחודשיים מהמגע לשון לבנה יש יחסית באופן קבוע אבל אם משפשף בבוקר את הלשון אז זה יורד חלק מזה בנוסף במהלך השנה כאבים במפשעות כמו תחושה דלקתית.שרירים כואבים ברגליים ונתפסים באזור התאומים ממאמץ קל כאבים בצד ימין של הבטן העליונה כאבים עמומים בישיבה ובשכיבה על צד מסויים של הגוף מדי פעם כאבי ראש חדים כאלה שבאים והולכים שרירים בידיים גם נתפסים יחסית בקלות ממאמץ קל השרירים ברגליים בתאומים נתפסים אחרי עליית מדרגות מה שהיה אף פעם לא היה חולשה כללית כזאת לאחרי יום ארוך ואם הלכתי לישון מאוחר ממש תחושה של חולשה חזקה זהו השנה האחרונה תחושה כללית לא הכי טובה עייפות חולשה כאבי שרירים כאילו נתפסים מהר כולל שרירי גב דקירות בשרירים מדי פעם במהלך היום מה דעתך דוקטור? האם זה תסמינים אופייניים לhiv?

היום ביקרתי אצל פרוקטולוג והייתי פשוט בחרדה גם ככה כי זאת פעם ראשונה בחיי. בעקבות כאב ושריפה וגרד באיזור. הבדיקה היתה קצרה מאוד משהו כמו כמה שניות. הרופא אמר לי שהוא לא מעקר את המכשיר נבהלתי פחד מוות ומאז אני בחרדות נוראיות. אני חיכיתי חצי שעה בחוץ ואז הכניס אותי. לא היה אף אחד בחדר לפניי. אני ממש פוחד לא ראיתי חיטוי אפילו ברמה הבסיסית לפני שהוא חדר לי עם האנוסקופ בדיקה. אני ממש חושש שנדבקתי שם באיידס או בצהבת? זה יכול לקרות? כרגע אין שום דבר שאני יכול לעשות. לא צריך גם להסביר שההדבקות באיידס הם בדרכ דרך פי הטבעת איפה שיש פציעות ולצהבת סי אין חיסון. אני ממש מפחד מה הסיכוי שנדבקתי?

אם אני נבדק קומבו 21 יום מהמגע ויוצא שלילי, אבל אני בזמן הזה מטופל בPEP האם יש אמינות לתוצאה הזאת ? אני יודע שאצטרך להיבדק שוב כחודש לאחר סיום הטיפול אך בכל זאת מה האמינות של קומבו 21 יום מהמגע בזמן שאני על pep …?

שלום רב אני חייל שסובל מפוסט טראומה קשה לפני כשבועיים שמו לי סם בשתייה באירוע ועברתי ניצול מיני על ידי בחורה אני חושד מאוד שהיא נשאית hiv כיומיים וחצי לאחר מכן הלכתי למיון לקבל pep אני כרגע בטיפול כבר שבועיים. אני לא מצליח לתפקד כי הפוסט טראומה בשילוב של הפחד הזה גורמים לי לאבד את עצמי. בבקשה פרופסור מתי אני צריך להיבדק לאיידס ולסמוך על התשובה ? אני על Pep כאמור. ומה הסיכוי שהpep יעבוד אם התחלתי אותו יחסית לקראת סוף החלון של ה72 שעות ?

אני לוקח PEP בגלל מגע מיני עם אישה שאני חושד במצב הסטטוס HIV שלה . אני לא מסוגל להמתין 4 שבועות לאחר סיום הPEP זה עוד המון זמן ונפשית אני לא אשרוד את זה. השאלה שלי היא האם יש אמינות לבדיקה שלילית 4 שבועות מיום המגע המיני והיא יכולה לתת לי אינדיקציה טובה או שהמשמעות היא רק 4 שבועות לאחר סיום הטיפול מונע ?

בהמשך לשאלותיי בזמן טיפול pep מה הסיכוי שקומבו שלילית שלושה שבועות *לאחר המגע* תהפוך לחיובית 4 שבועות אחרי סיום הPEP ?

ענית לי פה באחת השאלות שאני צריך להיבדק בין 4-6 שבועות לאחר סיום הPEP. השאלה שלי היא אם אני אבדק כ-4 שבועות מהיחסי מין ה״מסוכנים״ ומקבל תשובה שלילית יש לזה משמעות ואינדיקציה טובה למרות שאני על PEP ? או שהתשובה טובה אך ורק אם זה 4 שבועות מסיום הPEP ?

הייתי דר, נפגשתי עם בחור הוא עשה לי רימינג 20 שניות בול, בלי הרבה רוק ובלי הרבה לשון זה מסוכן? כי אני בסרטים תודה על התשובה

אם ירדתי לבחורה ושפשפתי את איבר המין שלי על הפות שלה וגם אוננתי לעצמי והיא כוננה לי עם המון נוזלי נרתיק שלה. ייתכן ונדבקתי ממנה באיידס ? החדירה עצמה הייתה רק עם קונדום

שכבתי עם בחורה כנראה יש לה hiv. הסקס היה רק עם קונדום. אבל היו חיכוכים הדדיים של איבר המין שלי בשלה. ללא חדירה ! החדירה הייתה עם קונדום בלבד. ייתכן שנדבקתי או שאין מה לדאוג ?

הייתי שיכור ושכבתי עם אישה שאני חושד מאוד שיש לה hiv. כעבור כ67 שעות הלכת למיון וקיבלתי טיפול מונע. כיום זה היום ה4 מתוך 28 ימי טיפול. 1) בגלל הטיפול - מתי אוכל לבצע בדיקת קומבו ולסמוך על התשובה בשביל לדעת אם נדבקתי או לא ? 2) מה הסיכוי שאדבק למרות הטיפול ?

הי דר מין אוראלי לא מוגן, רק באשכים. לאחר יום שפשפת במפשעות ועקצוצים באיבר המין,פצעונים קטנים ליד פתח השופכה ויחסית מתפנה המון לשירותים. אדמומיות על עור הפין במיוחד אחרי אוננות. בהטבה עם הידרואגיסטן Std אחרי שבועיים-הכל שלילי. האם אפשרות להרפס/קונדילומה? מה יכול להיות?

האם אני יכול להידבק באיידס במקרים הבאים: 1) שכבתי עם בחורה עם קונדום והיא ירדה לי ללא קונדום ואני ירדתי לה ? 2) דחפתי לה אצבעות לישבן ולפות ואז נגעתי בפה שלי ובעיניים שלי 3) היא נגעה בעצמה היה לה נוזלי נרתיק על האצבעות והיא דחפה לי אצבעות לישבן עם אותן אצבעות

שלום רב לעת זקנה פיתחתי חרדה מhiv שאלה שלי היא כזאת - במידה ואני אצרוך שירות מנערת ליווי ללא מין אנאלי/וגינלי רק אוראלי הדדי ללא קונדום ורימינג הדדי כמו מסאג וכל סוג של מגע פיזי ללא סקס האם אני מסתכן בhiv ? לפי התשובות באונליין ישנו סיכון "אפסי" אבל עדיין ישנו. האם אכן יש סיכון או שאין סיכון כלל וכלל ?

האם טיפול מונע לאיידס (PEP) יכול לגרום לבדיקת קומבו לא לזהות נוגדנים / חלבון P24 כעבור 4 שבועות מחשיפה אפשרית למרות שהייתה הדבקה ?? או שאמינות הבדיקה לא משתנה בגלל Pep ?

קראתי שטיפול מונע לאחר חשיפה אפשרית לאיידס יכול להשפיע על תוצאות בדיקת איידס ולהראות תשובה שלילית גם אם הייתה הדבקה. אם כך מתי עליי לבצע בדיקת איידס בהנחה שלקחתי טיפול מונע לאחר חשיפה אפשרית ?

שלום פרופסור יצחק סרוגו היקר התחלתי טיפול מונע לאיידס כ67 שעות לאחר חשיפה אפשרית (מגע מיני עם אישה בסיכון גבוה) מה הסיכוי שאדבק בHIV גם אם אני אשלים את הטיפול המונע במשך 28 ימים ?

אם אני לוקח טיפול מונע לאחר חשיפה אפשרית לאיידס מתי אני צריך להיבדק כדי לסמוך על תשובה שלילית באופן סופי ? האם 3 שבועות או 3 חודשים ? וממתי ? מיום המגע או מיום סיום הטיפול

פרופסור שלום רב אם התחלתי טיפול מונע לאיידס ב72 שעות הראשונות שלאחר המגע המיני המסוכן, אם אני מבצע בדיקה 21 יום מהמגע המיני והתשובה יוצאת שלילית זה מספיק ? או שצריך לבצע בדיקה גם לאחר 3 חודשים בגלל הטיפול ? בבקשה יותר מדי מידע אני מבולבל וזקוק לעזרה.

הייתה לי חשיפה אפשרית והתחלתי טיפול מונע. כמה זמן מהמגע המיני אני יכול לסמוך על תוצאה שלילית של בדיקת קומבו ? אני יודע שבדרכ אתה אומר 3 שבועות מספיקים אבל אם אני לוקח טיפול מונע זה עדיין מספיק 3 שבועות אחרי המגע המיני ?

68 שעות לאחר חשיפה אפשרית לאיידס הלכתי למיון. נתנו לי במיון שני כדורים Tivicay (Dolutegravir) 50. ומרשם לBIKTARVY ל28 יום. האם זה מספיק כדי למנוע איידס כרגע (לא יהיו עוד מגעים) ?

שלום פרופסור אם אני לוקח טיפול מונע לאיידס ומבצע בדיקת קומבו 21 יום לאחר המגע המיני המסוכן והיא יוצאת שלילית זה מספיק ואני יכול להפסיק את הטיפול ? או שאני לא יכול לסמוך על התוצאה ?

שלום, יש לי כמה שבועות פטרייה בפי הטבעת וברוב טיפשותי ניסיתי חדירה אנאלית עם צעצוע מין בזמן שיש לי פטרייה שם. האם מי יכולה לחלות במחלה מסוימת בגלל זה? מאוד לחוצה לגבי העניין

שלום רב.לפי התשובות פה בפורום לא תיתכן הדבקה מאוראלי עם שפיכה בפה וגם ללא שפיכה בפה.אולם לפי גוגל וצ'אט ג'י פי טי מציינים בעקביות שקיים סיכון נמוך.ממה נובע השוני בהתייחסות לנושא זה? תודה

הטם מציצה ללא קונדום תוכל להעביר מחלות מין? גם אם זה היה רק ל10 דק או רבע שעה

מה לגבי hiv ועגבת ? אפשר להעביר בדרך זאת?

האם היא יכולה להחליף את הפרפ ונותן הגנה יותר טובה ממנו?

אם אני בקבוצה דו ורוצה להיתחסן פעם בשבועיים א- כמה אחוזים אהיהי מוגן מ HIV ב- עלות הזריקה אם יוחלט שאני בסיכון גבוה-יכול להחליף את הפרפ היומי?

שלום, רציתי לשאול לגבי זן עמיד של HIV. כמה זה נפוץ? מה הסבירות שמישהו חיובי בארץ יתגלה כבעל זן עמיד? והאם זה אומר ששום תרופה לא תסייע וזה סוג של גזר דין מוות כמו שהיה לפני 30 שנה?

שלום ד"ר לבן זוגי הופיעה תשובה חיובית לבדיקה הזו בשתן האם מדובר במחלת מין ? או שמא זה חיידק שנמצא אצל אנשים פעילים מינית ? האם נדרש טיפול לחיידק זה ?

אני מחדד את השאלה, "הפצע על הבון לא היה גלד אלא למעשה שכבה עור לבנה כמו עור יבש שנמצא למרבתנו בקצוות האגודל בצדדים (מצידי הציפורן), כלומר לא היה פצע עם דם או משהוא בסגנון אלא רק המב הזהף האם יש כאן סכנה הדבקות?

שלום, האם אצל נשים אוננות יתר (גירוי ידני של הדגדגן) במשך שעות רצופות עלולה ולו בסיכון הקטן ביותר לגרום לגירוי עצבי כרוני של עצבי רצפת האגן שיתבטא בתחושת לחץ קבועה למתן שתן? בעקרון לאחר אוננות אני חשה צורך למתן שתן. יתכן שאוננות יתר במשך שעות רצופות תגרום לגירוי יתר עצבי שיתבטא בתחושת לחץ קבועה למתן שתן כרונית???? כל בדיקות המעבדה תקינות.

שמעי יש מצב שזה כן גורם לשתן אני כמובן לא הרופא אבל בתור גבר נגיד אצלנו אוננות ארוכה יכולה לעורר שתן גם ללא שפיכה .

תרבית שתן תקינה. לא יתכן שנגרם גירוי עצבי כרוני ברצפת האגן עקב אוננות ממושכת מאוד?

שבוע טוב, במידה והחדרתי אגודל אשר כשמונה ימים לפני היה בצד הציפורן חתך עקב חיתוך לא נכון של הציפורן מהווה אפשרות הדבקה? יש לציין כי בזמן קרות האירוע לא היו הפרשות או דם מהחתך והוא נראה יבש לחלוטין עם גלד יבש,אומנם מעט סדוק אך ייבש.

שלום פרופ. לפני מספר ימים קיימתי יחסי מין מוגנים עם עולה חדשה מאוקראינה שאיני יודע מה הסטטוס hiv שלה. כאמור השתמשתי בקונדום לאורך כל האקט ובסיום הורדתי אותו. מאחר ולא גמרתי, אני לא יכול לדעת אם הוא לא נקרע, למרות שעל פניו לא היה כל סימן לבעיה, לא הרגשתי שינוי (שאולי הייתי מרגיש אם היה נקרע) במילים אחרות - מצד אחד הכל נראה רגיל ולא זכורה לי כל בעיה ומצד שני גם לא מילאתי בו מים ובדקתי אותו בסיום האקט (אגב, צריך..?). שאלתי אלייך, האם אתה ממליץ במקרה כזה על בדיקת hiv? קראתי שאחוז הנשאים בקרב הבאים מאוקראינה גדול..

אגב, נבדקתי במקרה לפני שבוע בלי סיבה מיוחדת ויצאתי שלילי (נבדק אחת לשנה) כך שאם המלצתך להיבדק שוב זה אך ורק בגלל המקרה המתואר

אותה שאלה

קראתי שזה מגן 99.9% מאיידס האם זה יאושר כאן גם? האם ידוע בעולם על כאלה שלקחו את הזריקה ובכל זאת נדבקו בזן חדש ועמיד?

מצד אחד כתוב בחלק מהאתרים באנגלית כי קיים סיכוי להידבק במין אוראלי כאשר אני מבצע את המין האוראלי או כי הסיכוי אפסי( כלומר קיים סיכוי) מצד שני האגודה ולוינסקי ואתרים אחרים רושמים שאין סיכוי. למי להאמין? למה אין תשובה חד משמעית בנושא?

טוב אני אסביר יש לי צריבה בשתן וגם בקצה הפין מערב סוכות עד עכשיו אבל זה בא והולך זה לא תמידי אני לא יודע אם זה מקיום יחסי מין או שזה תופעות לוואי בגלל שנטלתי אנטיביוטיקה ( אוגמנטין) בגלל כאבים בשיניים מערב סוכות עד שמחת תורה בערך , לגבי חיי המיו שלי עשיתי סקס בחודש אוגוסט ב4 וב18 לחודש עם מישהי עם אוראלי לא מוגן אבל וגינלי מוגן ועשיתי גם ב30 לספטמבר יחסי מין מוגנים לגמרי עם מישהי החדרתי לה ואז היא מרחה על הפות שלה קרם כזה אבל לא יודע אם זה קשור לקרם כי הייתי עם קונדום לא יודע מה לעשות ואני לחוץ שזה איידס למרות שזה אפשרות לא כזאת סבירה או שזה דלקת דרכי השתן. מה עליי לעשות אני לחוץ מאוד שאולי זה איידס

עשיתי בדיקות שתן כלליות וכרגע הם שליליות , מחכה לתוצאות בדיקת תרבית השתן , במידה והתרבית גם שלילית , כדאי לעשות בדיקת איידס בכל מקרה ?

עשיתי עיסוי בתאילנד במהלכו המעסה שלחה ידיים ועסתה לי עיסוי באיבר במין עד גמירה. לא היה מגע בין איברים או משהו מעבר רק מה שתיארתי. בסוף העיסוי גיליתי שזה ליידיבוי!! יש סיכוי כלשהו למחלות מין? אן שאני יכול לשכוח מזה ולהמשיך בחיי

לפני כחודש קיימתי יחסי מין מוגנים עם בחורה בחו"ל. לא בדקתי את הקונדום בסיום כדי לדעת שהוא תקין ולא נקרע או משהו כזה ומצד שני גם לא ממש הייתה סיבה לחשוב שמשהו לא בסדר. למרות שעל פניו לא הייתה לי סיבה, ביצעתי 2 בדיקות קומבו. אחת אחרי 15 ימים והשניה לאחר 25 ימים. שתיהן שליליות. בגדול זה היה אמור לשים את זה מאחוריי, רק שבמהלך השבועיים האחרונים סבלתי פעמיים מדלקות גרון, 3-4 ימים דלקת, היא עברה ואז לאחר 3 ימים חזרה שוב. זה הדאיג אותי מהמקום שמא הבדיקה פספסה הדבקה וזה תסמין שהמערכת החיסונית שלי לא מתפקדת טוב.. מה אתה אומר, אני יכו ללהיות רגוע? דלקת גרון חוזרת היא לא אינדיקציה לפגיעה במערכת החיסונית שלי? 25 ימים זה מספק?

שלום עשיתי בדיקת שתן למחלות מין. אותה דוגמית שתן נבדקה פעמיים. פעם אחת יצא חיובי לזיבה ופעם אחת שלילי. מה המשמעות של זה? כל שאר המחלות בשתן יצאו שלילי.

קיימתי סקס מוגן עם בחורה ללא גמירה. אז היא הסירה את הקונדום ממני, הכניסה אליו אצבעות והחדירה אותן אלי לפי הטבעת. כלומר עם הקונדום המשומש. אני לא בטוח אם היא הפכה אותו לפני ההחדרה אליי. מה הסיכון ל hiv?

היי ד״ר , אם נפגשתי עם בחור, והייתי על מדי ב והייתי עם תחתון והוא נגס בי בתחת, לא ירד דם אבל יש סימן אדום כמו של קילוף כזה (אולי שטף דם) אני יכול לקבל מזה מחלות מין? יש סכנה להידבקות כלשהי? אני מציין הייתי עם מדים ותחתונים והוא נגס על התחתון אין דם

שלום לחצתי יד של מישהו כשיש לי פצע משיפשוף באצבע ביד שלי.האם יש חשש להדבק במצב כזה?

תודה רבה על התשובה

תודה רבה

כמה שאלות בקצרה: 1. הבן זוג שלי שפשף את איבר המין שלו על שלי, ללא חדירה והוא לא גמר. הכיפה שלו (פתח השופכה) נכנסה ויצאה מהשפתיים של האיבר שלי (אזור הדגדגן וכו..), וכן נגע בחור של האיבר שלי ובפי הטבעת ובטוסיק ללא חדירה כמובן וללא גמירה שלו. יכול להיות שהיה קצת רטיבות מהגמירה שלי, אבל בספק אם בכלל. האם זה יכול להעביר מחלות כלשהן, ובמיוחד פפילומה? (אחרי השפשוף היה לי גירוד ממש לשניה, אולי זה מהחרדה או מהרטיבות אם היה וזה קשור) 2. נשיקה וליקוק של גוף הפין (לא בכיפה!!) יכולים להעביר מחלות כלשהן? אין לו פצעים או יבלות על האיבר. שואלת על כל המחלות מין האפשריות. תודה רבה!

שלום פרופסור בשיחה עם הוועד עת תיארתי להם את האקט שהייתי מעורב בו כמקבל הם היו מאד נחרצים בעמדה שלהם לגבי סיכוי הידבקות ב hiv לטענתם כל עוד עשיתי בדיקות למחלות מין ושלילי (לא עשיתי hiv) אז אני יכול לקיים מין לא מוגן עם אשתי האקט הינו מין אוראלי לא מוגן במקלחת - אני המקבל רימינג - אני המקבל ( היה לי פצע בפי הטבעת בן יומיים ) חיכוך איברים. לאור כל זה העמדה שלהם היא שאין חשש ל hiv למרות ששבועים אחרי היתי מקורר עם חום של 8.4 חולשה וחוסר תאבון. כמו כן שנה אחרי יש לי כאב במפשעה ובבית השחי - אולי בלוטות? הם עדין טוענים שאין חשש. האם אתה תומך בכל מה שהם אמרו למעלה ושאין כלל חשש?ולחזור לחיים רגילים?

ביליתי עם גבר הוא אונן לעצמו ואז עם אותה היד נגע לי באיזור שיש לי כוויה גדולה מתנור יומיים לפני. הכוויה יחסית עמוקה אבל לא מדממת או מפרישה נוזלים אלא יבשה כבר. האם יש חשש למחלות מין,איידס תודה

הייתי עם גבר לא היה שום מין אני עשיתי לעצמי ביד והגעתי לפורקן לכיוון השפתיים שלו. היה מרחק של סנטימטר בין קצה הפין לשפתיים. לא היה שום מגע עם הפה שלו. האם אפשר להדבק ככה ממחלות מין? תודה

האם ליקוק פטמות מעביר מחלות מין האם הבחור גמר באמבטיה,זה יכול להדביק דרך העור? רק הרגליים היו במים תודה

1. בדיקת עגבת סיפיליס סקרין בקופה, אליזה scr, שלילית 8 שבועות מחשיפה. מה הסיכוי שתתהפך בעתיד לחיובי? 2. קומבו לhiv אחרי 8 שבועות סופי? 3. הפטיטיס בי igm וhbsag שלילי אחרי 8 שבועות שלילי. סופי? 4. הפטיטיס סי נוגדנים אחרי 8 שבועות שלילי. יש לי המון תסמינים מוזרים בחודשים האחרונים. אני מוטרד האם אני צריך לחזור על הבדיקות.