רימיסיה לאחר התקף פסיכוטי

הרימיסיה-- מה זה בדיוק? אבל אני מבין שזה הפחתה של תופעות פסיכוטיות בסכיזופרניה. אם אדם שהה כחודש וחצי ואובחן כחולה סכיזופרניה, היו לו מחשבות שוא ותופעות גדלות וכהנה.. אבל אחרי שחררו מבית חולים האדם לקח המשך טיפול נגד החזרה של תופעות פסיכוטיות עם הזמן המינון הורד ואחרי כשנה הורדו כל הכדורים הפסיכיאטרים, ואחרי כחצי שנה חזר האדם לעבוד במשרה מלאה ועם שעות ונניח עם שעות נוספות-- האם ניתן לראות באדם הזה כאחד שהחלים לגמרי מהסכיזופרניה. מה קורה אם מדובר באדם כזה שזה קרה לו לפני 25 שנים והוא אחר כך המשיך לעבוד במשרה וחצי - והתחיל להסתדר בחברה- לבנות חיי משפחה וכל העיניין של הסכיזופרניה היה כמו שלא היה- האם יש מצב כזה?? כלומר נרפאים לחלוטין-- כי שמעתי וקראתי כי בגלל סכיזופרניה בדרך כלל יש התקפים חוזרים?? האם זה בדרך כלל המצב לחולי סכיזופרניה?? לאחרונה אותו אדם הרגיש רע וחי בחרדה ופחד ותסכול ואז נתנו לו תרופה ריספרידל במינון נמוך של 1 מ"ג ביום- האם מינון כזה זה נגד סכיזופרניה או רק נגד חרדה או גם וגם. איזה מינון בריספרדל נותנים לחולה סכיזופרניה במצב פסיכוטי פעיל?? האם 4 מ"ג ליום או 3 מ"ג ליום? האם יש 5 מ"ג ליום? תודה רבה מראש.

לשמואל לום רב, סכיזופרניה הינה מחלה כרונית, כלומר, שלא נרפאים ממנה לגמרי, אך יש תקופות של "בריאות" פחות או יותר, שיכולות להמשך זמן ארוך (זה נקרא "רמיסיה"). מכיוון שמדובר בהפרעה כרונית נדרש טיפול תרופתי לכל החיים, בדומהה למחלות גופנית כרוניות (סכרת, יתר לחץ דם וכו"). אם לבן אדם לא היו התקפים במשך 25 שנה ללא טיפול, כנראה שלא מדובר בסכיזופרניה. ייתכן והיה לו התקף פסיכוטי מסיבות אחרות (לדוגמא, שימוש בסמים). ריספרדל זו תרופה נוגדת פסיכוזה ולא נגד סכיזופרניה, ניתן לתת אותה במינון עד 6-8 מג ליום. בברכה, דר' י. בייטלמן

למשל האם אדם יכול לקבל התקף פסיכוטי בגלל משבר חזק ועמוק אליו נקלע הבן אדם. המשבר היה שהאדם היה מוטרד למשל באיומי רצח, ותביעות משפטיות שונות , (ונניח גם היקלעות למצב כלכלי קשה- אבל זה לא היה). בקיצור על איזה רקע יכול לפרוץ מחלת סכיזופרניה? סתם אם אפשר לתת דוגמה- ושיידעו גם גולשים אחרים כי מצב פסיכוטי יכול נבוע לא ממחלת סכיזופרניה. האם גם מצב פסיכוטי פרנואידי יכול לנבע שלא מסכיזופרניה? תודה רבה מראש. חג פורים שמח לכולם והרבה בריאות.