קלונקס או קסנקס בשילוב עם רסיטל + שאלה על סירקדין

אובחנתי כסובלת מהפרעת חרדה , שבא לביטוי גם בבעיות שינה (3 הפסקות בערך או יותר בלילה והתעוררות מוקדמת מדי) . כבר 6 שנים שאני לוקחת קלונקס 0.5 בלילה ומירו 30 מ,ג . בגלל עליית משקל הפסיכיאטר החליף תרופה ממירו לרסיטל , (שרק שלשום התחלתי לקחת) ולשינה רציפה רשם לי קסנקס 1 מ"ג . לפני כן הציע קלונקס 2 מ"ג , אבל אני אמרתי שבעבר לקחתי כמה כדורים של 0.5 וזה לא עשה לי טוב ככה שהחליף לקסנקס. שאלתי אותו על סירקדין והוא אמר שזה מלטונין וזה לא בסל הבריאות. ועולה 200 שח. אתמול התיעצתי עם רופאת המשפחה. היא אמרה שקסנקס מאוד ממכר , ואין אפשרות להגמל בכלל , הוא גם לא בסל תרופות , ולעומת זאת סירקדין דווקא כן בסל . למעשה הוא עולה בדיוק כמו קסנקס שעלי לקנות פרטי - 80 ש"ח. ... נושא התמכרות מפחיד אותי מאוד . אז אלה השאלות 1. האם כדי למנוע התמכרות לקסנקס אפשר להשתמש בקלונקס בכל זאת . 2. אולי אפשר לסרוגין 4 קלונקס (שהיום אני ממילא לוקחת 0.5 בלילה ויש אותם בבית) ולסרוגין קסנקס כדי למנוע התמכרות? כלומר לילה אחד קסנקס ואחד קלונקס? 3. האם סירקדין יכול להחליף את שני אלה לטיפול בהפרעת השינה? 4. לסיום האם אחד משינויים אלה עלול לפגוע בטיפול ברסיטל?

שלום רב, על הדברים הללו צריך הפסיכיאטר המטפל להחליט. אין אינטראקציה עם רסיטל. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il