טופמקס

שלום, אני נוטלת את הכדורים דפלפט, רספרדל ולמיקטל. הפסיכיאטרית המליצה לי לקחת טופמקס להורדה במשקל, והתחלתי לקחת. אבל הרוקחת אמרה לי שלא מומלץ לקחת דפלפט וטופמקס ביחד. אני אשמח לשמוע חוות דעת שניה.

שלום רב, שתיהן צודקות. אמנם מדובר בבעיה נדירה, שלרוב לא קורית, אבל במקרים מסויימים היו עדויות שהשילוב של שתי התרופות עלול לגרום להצטברות אמוניה בגוף, בעיה שגורמת לטשטוש, בלבול ואף עלול להתדרדר לאובדן הכרה. בעקבות מקרים אלו בוצעו מחקרים מבוקרים שלא הראו שום בעיה, כך שזו הסיבה שכיום מומלץ לשלב את התרופות רק אם נסיונות שילוב אחרים נכשלו. כנראה שהסיכון הממשי קטן מאד, אם בכלל הוא קיים.