טיפול לדיכאון וחרדה
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה - ייעוץ והכוונה
1)האם נראה נכון יותר לעלותמשך 6 שנים ניסיתי את כל התרופות (המשפחות) הקיימות בשוק ולא מצאתי תרופה שהועילה ללא תופעות לוואי! עיקר הבעיה היא שבכל פעם שמתחיל עם SSRI או איר נוגד דיכאון אני חש צורך לכדורי הרגעה כגון: קלונקס/לוריוואן ואחרי תקוופה אני תלותי או מכור! כעת אני מס' חודשים עם לוסטראל 50 מ"ג והשבוע התחלתי עם מודאל 50 מ"ג X 2 ליום. ועדיין תלותי מאוד בלוריוואן לפחות 1 מ"ג ליום. הוסיפו ללוסטראל כאמור מודאל כדי להרגיע ולהגיע למצב של הפסקה כללית בשימוש בנזודיזאפינים. שאלות: 1)האם להעלות מינון לוסראל ל 100 מ"ג או יותר או להשאר עם המודאל? 2)האם חייבים לחלק את המודאל פעמיים ביום או שניתן גם ליטול פעם ביום לדוגמא בליילה ואז הוא נשאר בדם 24 שעות?ידוע לי שקיים מודאל פורטה באילו מקרים משתמשים בו? האם המודאל משפיע מיידית או רק לאחר תקופה כמו נוגדי הדיכאון האחרים?
שלום רב, מודאל הוא לא נוגד דיכאון אלא עוזר להרגעה. רצוי לקחת אותו פעמיים ביממה בכדי לכסות את כל שעות היממה. מודאל פורטה זה אותו כדור רק במינון גבוה יותר. לא ברור לי האם הטיפול עזר לדיכאון. אם רק חלקית- יש מקום לשקול עליה בלוסטרל. אם זה רק מתח- יש לשקול מתן תרופת הרגעה אחרת במקום המודאל, כמו רידזין או לרגקטיל במינון של 25 מ"ג פעמיים ביום ועד 50 מ"ג פעמיים ביום. לפעמים תרופות אלו יעילות יותר מהמודאל להרגעה.
תודה לתשובתך, המודאל מטשטש ומעייף בשעות הבוקר ולפיכך בעצת הפסיכיאטר ביקש שאטול את כל המנה היומית - 100 מ"ג בערב. לדעתי אין די "כיסוי" לכל שעות היממה אלא רק לעד 12 שעות. האם מודאל פורטה נשאר בדם זמן ממןשך יותר או חזק יותר? המודאל בנוסף גורם לי לשילשולים (לא חזקים) כלומר, עושה את תפקידו הנוסף למרות שלא קיימ כל בעיה בעיקול! אגב את המודאל אני נוטל רק שבוע ימים! כך שלא היה ברור לך עם הטיפול עזר.