שאלה
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה - ייעוץ והכוונה
מטופלת מספר שנים בטיפול פסיכולוגי. מרגישה מדוכאת , (לעיתים גם מחשבות אובדניות) וחרדה, עקב בעיות אובייקטיביות אבל בסה"כ מתפקדת. אציין שהדכאון מחמיר סביב המחזור. מאד מפחדת מטיפול תרופתי, גם עקב ניסיון מלפני כמה שנים שבו התרופות (החלפתי הרבה) הרדימו אותי בהקיץ והרגשתי חוסר חיוניות. זאת בנוסף לתופעות הלוואי הפיזיות האחרות שלא ממש חלפו ופחדתי שאנשים רואים שלוקחת תרופות (רעד בידיים, סחרחורות חזקות, יובש ניכר בפה ועוד). שאלתי היא האם יש טיפול ספציפי נגד החרדות שהוא למשך זמן קצר (וללא תופעות הלוואי הקשורות לתרופות האנטי דכאוניות)?
שלום רב, קצת לפני התרופות: האם הטיפול הפסיכולוגי שיפר את הדיכאון? את החרדה? את המחשבות האובדניות? אם אין שיפור, או שיפור שאינו מאד משמעותי (אחרי מספר שנים), רצוי לבדוק אפשרות להחליף טיפול. האם היית בטיפול קוגנטיבי. זהו סוג הטיפול היעיל ביותר לדיכאון וחרדה. אין טיפול תרופתי נוגד דיכאון לטווח קצר. זה גם לא הגיוני. את סובלת כל כך הרבה זמן- לכן כל טיפול יצטרך להמשך הרבה זמן. טיפול לטווח קצר יגרום לחזרת התסמינים.