שתי בעיות שונות שאוליי קשורות אחת לשנייה

דיון מתוך פורום  פסיכיאטריה - ייעוץ והכוונה

17/09/2008 | 04:16 | מאת: יולי

שלום אני בת 24 ואני מטופלת במרפאת מתדון קצת יותר מ 5 שנים לא נגעתי בסמים יותר מ4 שנים ומאז שהפסקתי עם הסמים והתייצבתי על מינון המתדון התחלתי לשבת הרבה בבית איבדתי חשק לעשות דברים ולתפקד ביום יום, התחלתי לאכול הרבה מתוק ועליתי במשקל, ניתקתי קשר עם הסביבה עד שבסוף הפסקתי לצאת מהבית מרצון. לפני 4 שנים המצב השתפר הכרתי את החבר שלי והתחלתי לתפקד מצאתי עבודב ולפני שנתיים וחצי עברנו לגור ביחד. בהתחלה היה בסדר אבל כעבור זמן מה שמתי לב ששוב אין לי חשק לצאת מהבית הפסקתי ללמוד נהיתי חלשה ותשושה ואיבדתי כל רצון לטפל בעצמי אפילו דברים כמו לצאת לקנייות או ללכת לרופא נראים לי קשים מדיי ואני תמיד דוחה את זה כמה שאפשר, כאילו אין לי מוטיבצייה לשום דבר. בשנה האחרונה המצב התדרדר נכנסתי לשיגרה של עבודה\בית חוסר רצון לפגוש אנשים (אפילו לטלפון אני כמעט לא עונה) ,נהייתי עייפה כל הזמן ואפילו התחלתי להמנע מלהביט במראה פשוט אין לי כח להתמודד עם דברים. בנוסף לזה בשנה האחרונה התחיל לי מצב מוזר שקורה לי במרווחי זמן לא קצובים (זה יכול לקרות כל יום יומיים במשך שבוע שבועיים ואז להעלם או סתם כך מדי פעם) זה קורה בדרך כלל כשאני מתעסקת בדברים שלא דורשים חשיבה כמו שטיפת כלים, מקלחת או כשאני מתארגנת לאן שהו, התחושה באה בבום מבלי שאני שמה לב ונורא קשה לי לתאר את זה השמיעה שלי כמו משתנה ונראה שכל רעש נשמע שונה ומוזר אפילו הקול שלי נשמע שונה, יש תחושה של רעש וניתוק בראש ושל בילבול וחלום וגם נדמה לי שכל צליל שאני שומעת (למשל מוזיקה או אפילו הקול שלי) נשמע מצד אחד רגיל אבל התחושה של הצלילים היא תחושה של בהילות ממש כאילו כל צליל שאני שומעת צועק ויש גם תחושה של פאניקה. אני מצליחה להתנהג רגיל ואני מודעת שמשהו לא בסדר ואני שולטת בעצמי בדרך כלל אני פונה לחבר שלי ומנסה לדבר איתו הוא אומר שהוא לא מבחין בשום שינויי חיצוני חוץ מזה שאני נראית קצת מבולבלת ומבוהלת התחושה היא כאילו הכל מתעוות ובו בזמן אני לא יכולה להבחין מה לא בסדר כי הכל כאילו רגיל אבל מרגיש אחרת ויש תחושה של דחיפות לעשות משהו או פשוט לרוץ. המצב הזה נמשך בין כמה דקות לרבע שעה לא יותר וכמה שלא אתאר את זה אני פשוט לא מצליחה להסביר את התחושות האלה במדוייק. אני לא יודעת אם זה קשור לדכאונות הרופא במרפאת המתדון רשמה לי רמוטיב זה קצת עזר לדכאון ולא יותר היתי רוצה לדעת מה הבעיה אצלי והאם אני צריכה לפנות לעזרה מקצועית מחוץ למרפאה שלי?

לקריאה נוספת והעמקה
18/09/2008 | 19:39 | מאת: ד"ר עופר שמגר

שלום רב, התחושות שאת מתארת יכולות להיות קשורות למגוון גורמים. אמנם זה יכול להיות ביטוי לבעיה נפשית של חרדה, ואז עדיף לקחת טיפול נוגד חרדה (לא רמוטיב, אלא טיפול כמו רסיטל, אפקסור וכו'), אבל יכולות להיות סיבות אחרות. זו יכולה להיות בעיה נוירולוגית כלשהי, לכן אני ממליץ לפנות גם להערכה נוירולוגית מסודרת. ואפשרות אחרונה היא שזה יכול להיות מעין פלשבקים. אם השתמשת בעבר בקוקאין או ממריצים אחרים (ספידים) יותר סביר שזה יקרה, אבל זה קורה גם אחרי השפעה של סמים אחרים. הובדה שחלפו מספר שנים אינה משמעותית. לסיכום: ההמלצות המיידיות הן קודם כל בדיקה של נוירולוג, ובהמשך החלפת טיפול תרופתי.

מנהל פורום פסיכיאטריה - ייעוץ והכוונה