תכנית טיפולית: תרופות ושיחות (תודה מראש)

לדיכאון קל-בינוני ואישיות כפיתית, בנערה בת 18. 1. פרוזק או סרוקסט- מה עדיף? (מבחינת יעילות, ותופעות לואי) 2. האם יש הבדל בין פקסט לבין סרוקסטיל של חברת טבע? 3. האם צריך לקחת את התרופות בליווי מעקב רפואי, ועל מה עוקבים? האם יש בדיקות שצריך לעשות לפני התחלת התרופה, והאם יש בדיקות תוך כדי לקיחת התרופה? (מבחינת שתי האפשרויות) 4. לשיחות- צריך פסיכולוג, או יועץ טוב מספיק? מה ההבדל ביניהם בנושא זה? 5. מה צריכה להיות תכיפות השיחות, האם פגישה אחת ל-10 ימים מספיקה, או צריך פגישות יותר תכופות? כמה פגישות צריך? 6. איך ניתן להעריך את התקדמות הטיפול, על ידי בן משפחה שצופה מן הצד?

שלום רב, 1. מבחינת יעילות- אין הבדל. מבחינת תופעות לואי: יש הבדלים מסויימים לכאן ולכאן. אי אפשר להגיד שמישהו מהם בולט לחיוב מול האחר. 2. שתי התרופות הן זהות. 3. המעקב הרפואי הוא אחרי תופעות לואי ואחרי ההשפעה המיטיבה (כלומר- לבדוק האם התרופה אכן עוזרת). אין צורך בבדיקות מיוחדות לפני או תוך כדי הטיפול. 4. טיפול שיחתי עדיף לקבל מפסיכולוג. זהו טיפול מקצועי יותר ולרוב איכותי יותר. למרות זאת, יש הבדלים אישיים ולפעמים יש יועצים מצויינים בבית הספר שיכולים לתת תמיכה ועזרה טובה. 5. לגבי תדירות הפגישות- מקובל להגיע לטיפול אחת לשבוע. מעבר לזה זה מעט פוגע בטיפול. לגבי כמות הפגישות- זה תלוי מאד בבעיה ובמטופל. זה יכול להיות 12 פגישות במקרה המועט, ו 3-4 שנים של פגישות שבועיות במקרים יותר מורכבים. בד"כ משך הטיפול מושפע מכמה עמוק רוצים להגיע. ככל שהטיפול קצר יותר ניתן להגיע לפחות בעיות. טיפול ממושך לא תמיד מעיד על בעיה קשה אלא יותר על רצון ומוכנות של המטפל והמטופל להכנס כהי עמוק שאפשר בכדי לעשות עבודה יסודית יותר. 6. לפעמים קצת קשה להעריך מהצד. אם שמת לב לשינוי בהתנהגות מאז שהחל הדיכאון, תוכל לראות חזרה להתנהגות הרגילה תוך שבועות ספורים מתחילת הטיפול.